CMP Flashcards
Que es RAPPORT
Rapport es una técnica que utiliza el médico para generar empatía y confianza
Objetivos de la comunicación médico paciente
Establecer una comunicación con el paciente empática y objetiva
Obtener info objetiva y certera para dar buenos diagnósticos
Comunicar resultados al paciente buscando dar comprensión y evitando el mayor dolor posible
Guardar la confidencialidad médica
Competencias de la CMP
Formación humana
Respeto a la dignidad
Bioética
Porque es importante la comunicación
Para sobrevivir (generar vínculos, advertencias, negocios, obtener info del entorno )
Qué significa la palabra en latín “communicare”
Compartir algo
Componentes de la comunicación
Código
Emisor~~~~>mensaje~~~~>Receptor
Canal
Que cosas derivan a la comunicación
Pensamientos
Lenguaje
Habilidades socioemocionales
Verdadero o Falso: ¿Hay comunicación No verbal?
Verdadero
Que mensaje envía alguien fumando a fuera de su trabajo
Estrés
Que mensaje envía un doctor que sonríe a su paciente
Los resultados fueron buenos
Todo salió bien
Algo positivo
Que mensaje da un médico que está con la cara muy seria y sorprendida al ver los diagnósticos
Que los resultados son negativos
Algo salió mal
Importancia del CMP para la consulta
Te darán completo el diagnóstico
Seguirá el tratamiento
No buscará otra opinión
Te recomendarán
Para quienes es importante la CMP
El paciente
La familia del paciente
Colegas
El sistema de salud
Experiencia MyP
.
Entorno del paciente
Emocional
Familia y amigos
Dinero
Cultura
Sistema de salud
Comunidad
Educación
Creencias
Roles del paciente: características de “el portador de la enfermedad”
El no es la enfermedad
No espera un trato especial, solo justo
Roles del paciente: características de “la victima”
Exagera su incapacidad
Demanda compasión y consuelo
Roles del paciente: características de “El VIP”
Cree merecer un trato preferente y te lo va a exigir
Entorno del médico
Emocional
Familia y amigos
Dinero
Cultura
Sistema de salud
Comunidad
Educación
Creencias
Miedos del médico
Miedo a causar dolor
Dolor empatico
Miedo a ser culpado
A la falla terapéutica
A consecuencias legales
Miedo a expresar emociones
Miedo a la propia enfermedad y a la muerte
Miedo a lo desconocido… en cuanto la enfermedad o la reacción del paciente
Soy mal médico si acepto tener miedo o decir que “no se”
Explica porque
No
La honestidad mostrada por los profesionales durante una entrevista aumenta la credibilidad y es un factor que fortalece la relación
Roles del médico: características de “el líder”
Guía
Da seguridad
Lo hace sanamente
Roles del médico: características de “el oyente empatico”
Logra que el paciente se sienta comodo
Es empatico al sufrimiento
Roles del médico: características de “el experto”
Demuestra que sabe mucho
Arrogante
Roles del médico: características de “el autoritario “
“¿Cuando es bueno este rol?
Serio
Pone límites
Este rol es bueno cuando hay algún asunto de gravedad y quieres dejarlo muy claro
Define bienestar pasajero
Un estímulo externo
(No estable)
Ej: comer un helado
Define bienestar genuino
No responde a estímulos externos
Tú lo fabricas
Define dolor
Mal estar físico
Define sufrimiento
Mal estar emocional
Ventajas del dolor
Ayuda a localizar problemas
Que es el dolor crónico
Dolor que dura mucho tiempo y puede causar problemas
Define dolor agudo
Aparece de repente debido a una enfermedad, lesión, etc
Que significa la palabra en latín “suferre”
Sub=debajo
Ferre=portar, llevar
Sufrimiento en la medicina
Un órgano o tejido no recibe un suministro adecuado de sangre
Sufrimiento en la psicológia
Estado mental subjetivo que tiene como causa una interpretación negativa o un fenómeno
Experiencia de malestar
Porque autogeneramos sufrimiento
El cambio
Expectativas sociales
La existencia misma
Como opera nuestra mente
Estímulo~~~>Percepción/ interpretación ~~~>Respuesta/reacción
4-5 comunicación verbal y no verbal
Cual es el axioma 1
Es imposible no comunicarse
Cual es el axioma 2
Toda comunicación tiene un nivel de contenido y un nivel de relación
Cual es el axioma 3
La comunicación es secuenciada
Cual es el axioma 4
La comunicación tiene modalidades digital (lo que se dice) y analógica (como se dice)
Cual es el axioma 5
Los cambios comunicacionales pueden ser simétricos o complementarios
Cuanto es el porcentaje de comunicación no verbal
80%
Habilidades para un diagnóstico preciso
Escucha activa
Ausencia de interrupciones
Características posturas abiertas
• Te hacen sentir optimista y en control.
• Promueven la asertividad y la confianza.
•Elevan niveles de testosterona y disminuyen el cortisol en sangre.
Características posturas cerradas
• Te hace sentir pesimista, inseguro.
- Afecta el pensamiento abstracto y la asertividad.
- Bajan los niveles de testosterona y aumenta el cortisol
Elementos no verbales del habla
• Ritmo (velocidad)
•Volumen
•Pausas
•Silencios
Estructura de la CMP
• Iniciar con preguntas cerradas para establecer los hechos.
Seguir con preguntas abiertas para obtener más info
- Posteriormente seguir con preguntas abiertas para sondear y obtener más información.
Directiva de acción (proporcionar dirección)
Pasos de la entrevista
- Inicio
- Rompe hielo, disminuir ansiedad, generar confianza.
- Cuerpo de la sesión
- Indagación: motivo de consulta, Ficha de identificación.
Antecedentes. - Aclaraciones. (confirmar información)
- Exploración.
- Cierre
- Proporcionar información.
- Aclarar dudas.
- Directivas de acción.
Ética
Quien es el padre de la ética
Sócrates
Una conducta guiada por el conocimiento será…
Moral
Qué significa la palabra griega “ethos”
Costumbre
concepciones fundamentales de la ética
Fin buenos por medios buenos
Disciplinar la conducta humana
Eudaimonia que es
La felicidad genuina
Que va de la mano de la eudamonia
La virtud
Que es la ética profesional
Normas y valores que mejoran el desarrollo de actividades profesionales
Determina cómo ser profesional en situaciones específicas
Deberes de los médicos colegiados
Deberes para los colegas
Deberes a los pacientes
Deberes al médico
Deberes a la profesión
Deberes a la sociedad
Teorías éticas deontológica
Reglas que deben seguirse o habrá consecuencias
Teoría ética teológica
Interés en las consecuencias de las acciones
Teorías éticas: Dialogicas
Resolver el conflicto mediante el dialecto
Dos principios
Universalización
Ética del discurso
Dignidad: datos
Todos nacemos con dignidad
Todos compartimos ser humanos
Apreciar y cuidar nosotros mismos
Apreciar y cuidar de otros
Los 10 elementos esenciales
Aceptamos su dignidad
Reconocemos sus cualidades únicas
Reconocemos a la gente
Los incluimos
Hacemos que se sientan seguros
Les tratamos de manera justa
Les damos sensación de sensibilidad
Buscamos su comprensión
Otorgamos el beneficio de la duda
Les disculpamos y asumimos responsabilidad
