CM Flashcards
critérios maiores de framingham
critérios menores de framingham
alvos terapêuticos dm2
Qual a TFG que suspende metformina?
<30
Qual a TFG que suspende iSGLT2 (gliflozina)?
< 20
Qual a TFG que suspende sulfaniureias (glibenclamida)?
< 50
sd parkinson
- 4 características
tremor
rigidez
bradicinesia (mov lento)
instab postural
tremor essencial
- manifestações clínicas (3)
- tremor postural, bilateral e simétrico
- melhora com álcool
- piora com stress
tremor essencial
- tto 1 e 2 linha
1: propranolol
2: primidona
valores de ref
- HB
-HT
- VCM
- RDW
- reticulocitos
- leuco
- plq
- HB: 12-17
- HT: 36-50
- VCM: 80-100
- RDW: 10-14
- reticulocitos: 0,5-2
- leuco: 5k - 11k
- plq: 150k - 400k
VR cinética do Fe
- ferretina
- TIBV
- Fe serico
- sat transferrina
- ferretina: 30-100
- TIBV: 250-360
- Fe serico: 60 -150
- sat transferrina: 20-40
CURB 65
- critérios
C - confusão mental
U - ureia > 43 mg/dL
R - respiração >= 30
B - baixa pressão PAS <= 90 ou PAD <= 60
65 - idade > 65
0-1: ambulatório
2: considerar internação
>= 3: UTI
CURB 65
- local de tto pela pontuações
0-1: ambulatório
>= 2: hospital
>= 3: UTI
TTO PAC
- ambulatório
sem fator de risco
- amoxicilina OU macrolídeo (azitro)
comobidades/ ATB < 3m / pneumo resistente
- amox + macrolídeo
OU
quinolona resp (floxacino) —> se alergia
TTO PAC
- enfermaria
Blactamico (ceftraxone, amp+sulbactam) + macrolídeo
OU
quinolona resp (floxacino) -> se alergia
TTO PAC
- UTI
Blactamico + macrolídeo
OU
Blactamico + quinolona resp
paredes do ECG
- Anterior
V1 - V6
- V1 e V2: septal
- V5 e V6: lateral baixa
- V1-V6 + D1 e aVL: anterior extensa
paredes do ECG
- Inferior
D2, D3, aVF
paredes do ECG
- Lateral
D1, aVL, V5 e V6
- D1, aVL: lateral alta
- V5, V6: lateral baixa
Sind Coronariana Aguda
- qual o tempo porta balão de reperfusão em hospital com hemodinâmica?
até 90 min
Sind Coronariana Aguda
- conduta se o hospital não tiver hemodinâmica
Sind da fragilidade
- pontuação para dx
- pontuação que aumenta o risco de desenvolver
- dx: >= 3 pontos
- aumenta risco: 1 ou 2
Sind de fragilidade
- critérios (5)
CHADSVASC
- pra que serve?
- risco de eventos trombolíticos
CHADSVASC
- Critérios
*ait= ataque isquêmico transitório
FA
- indicação de anticoagulação para sempre
- FA valvar
- CHADSVASV mulheres >= 3 homens >= 2
FA com pct estável
- conduta
se ecoTransesofagico sem trombo
—> reverter
se ecoTe com trombo/indisponível
—> anticoagular por 3 sem e reverter após
—> pós reversão: anticoagular por no mínimo 4 sem (verificar critérios de anticoag para sempre)
indicações de anticoagulantes
- FA Valvar
- demais pcts
- varfarina
- xabana (inib fator Xa) ou dabigatrana (inb trombina)
anticoagulante CI em nefropatas e sua exceção
- xabana
- apixabana
antídoto para varfarina
cox protrombinico
antídoto heparina
protamina
antídoto inb fator xa
adexanet alfa
ou cpx protombinico
antídoto inb trombina (dabigatrana)
idarucizumabe
se nao tiver cpx protrombinico ou dialise
até quantas horas pode ser feito carvão aditivado em intoxicação por medicamentos?
2h
eficácia de 8h da última dose
insuficiência adrenal
- QC (5)
sintomas TGI +
- hipovolemia
- hipotensão
- hipoglicemia
- eosinofilia
insuficiência adrenal
- DX
- cortisol matinal baixo
- estimulação com ACTH sintético (cortrosina)
insuf adrenal primária
- nome da doença
- agentes causadores (3)
- ACTH (alto ou baixo?)
- laboratório (2 eletrólitos)
- sinal
- addison
- auto-imune, BK, paracoco
- alto
- hiponatremia, hipercalemia
- hiperpigmentação cutânea
insuf adrenal secundário
- o que causa
- ACTH (alto ou baixo?)
- suspensão de corticoides
- baixo
conduta na insuf adrenal (4)
agudo:
- SF 0,9%
- SG 10%
- hidrocortisona
- fludrcortisona
Gold - DPOC
- critérios de classificação
se internou ou > 1 exarceb —> E
dif do A para o B
—> A mmRC < 2 e CAT < 10
Gold - DPOC
- níveis do gold de acordo com VEF1
dx de sindrome hepatorrenal
tto da sd hepatorrenal
terlipressina + albumina
VR TSH e T4
TSH: 0,3-5,0
T4: 0,7-1,4
Ateroembolismo
- ocorre após qual procedimento
endovascular
Aterembolismo
- manifestações clínicas (4)
- IRA
- dedo azul
- livedo
- hollenhost
Ateroembolismo
- manifestações laboratoriais
⬇️ complemento
⬆️ CPK
NIA
- principal causa
farmacoinduzido (principal ATB)
NIA
- manif clínicas (4)
- IRA
- febre
- dor lombar
- rash
NIA
- manifestações laboratoriais
- eosinofilia/uria
- ⬆️ IgE
VR
- pH
- pCO2
-HCO3
dx de osteoporose (3)
— fx patológica (baixo impacto)
— T- score <= - 2,5
— T- score entre - 2,5 e -1,0 e ⬆️ FRAX
tto osteoporose
1 opção
— bifosfonados: alendronato ou risendronato
2 opção
— denosumabe
T- score <= - 3,5 ou <= - 2,5 + fx —> gravidade da osteoporose
— teriparatide
