CM 1

Question 1

Troubles neuro-développementaux selon le DSM 5 (7 items)

Answer 1

Handicaps intellectuels
Troubles de la communication
TSA
TDA/H
Troubles des apprentissages (dys...)
Troubles moteurs (dyspraxie)
Autres troubles neuro-dev

Question 2

Dénomination actuelle des troubles de la communication

Answer 2

Trouble développemental du langage

Autrefois appelé dysphasie, retard de parole, dyspraxie verbale, troubles phonologiques, etc…

Question 3

Les 3 classifications utilisées

Answer 3

Classification empirique
Nosographies internationales: CIM 10 et DSM 5
Classification comportementale statistique (pour la recherche)

Question 4

Critères de définition des troubles du langage

Answer 4

Difficultés persistantes d’acquisition et d’utilisation du langage
Capacités langagières quali et quanti inférieures à l’age réel
Retentissement sur la vie scolaire et personnel
Début précoce
Concerne toutes les langues de l’enfant

Question 5

Critères d’exclusion

Answer 5

Retard mental ou retard du développement global
Affection neuro ou médicale
Déficit sensoriel
Dysfonctionnement moteur de l’appareil phonatoire

Question 6

Seuils patho

Answer 6

Selon les pays entre -1 et -2 ET

Question 7

Comment se fait le diagnostic?

Answer 7

Sur la base de:

• synthèse de l’histoire de l’individu
• observation clinique
• scores à des tests langagiers

Question 8

CATALISE

Answer 8

Etude de consensus internationale et multidisciplinaire

Bishop (2017)

Question 9

Facteurs de pronostic: avant 3 ans

Answer 9

Difficile à établir mais on se base sur des critères:

• absence de combinaison de mots avant 2 ans
• difficultés de C°
• peu de communication autre que verbale
• faible attention conjointe
• atcd familiaux de troubles dev du langage

Question 10

Facteurs de pronostic: de 3 à 4 ans

Answer 10

En fonction du nb de domaines langagiers touchés : + le nb de domaines est important , + le pronostic est mauvais.
Et test de répétition de phrases

Question 11

Facteurs de pronostic: après 5 ans

Answer 11

En général persistance des difficultés
Pronostic en fonction de 2 facteurs:
- C° du langage et habiletés non verbales pauvres
- Troubles des apprentissages
D’où la nécessité de prendre en charge l’enfant le + tôt possible

Question 12

Troubles fréquemment associés

Answer 12

+++
Dyspraxie dans 40% des cas
TDA/H dans 20 à 60%

Question 13

Facteurs de risques

Answer 13

Acte familiaux
Garcon
Jeune enfant dans une grande fratrie
Avoir des parents qui ont été moins longtemps à l’école

Question 14

Composante langagière touchée

Answer 14

C° ou P°:

• Phonologie ou articulation
• Sémantique et lexique
• Morphosyntaxe
• Pragmatique
• Discours
• Apprentissage verbal et mémoire

Question 15

Hétérogénéité des profils

Answer 15

Car dépend de ou des composantes touchées

Question 16

Troubles des sons de la parole

Answer 16

Difficultés à articuler les sons, à émettre.

Comprend les difficultés phonologiques mais uniquement si isolé ou si persiste après 5 ans.

Question 17

Origine

Answer 17

3 hypothèses:

• Hypothèse d’un input langagier inadéquat
• Hypothèse d’un trouble du ttt auditif
• Hypothèse de déficits en mémoire procédurale dans l’apprentissage du langage

Question 18

Hypothèse d’un input langagier inadéquat

Answer 18

= langage adressé à l’enfant ne serait pas suffisant en qualité et en quantité
Dpd du MSE
Remédiation: thérapies de reformulation conversationnelle mais sans preuve de l’efficacité

Question 19

Hypothèse du trouble du ttt auditif

Answer 19

= enfant ont des difficultés à traiter les sons de la parole rapidement.
Amène des difficultés de perception et de catégorisation des contrastes phonémiques et des contrastes grammaticaux
Remédiation: “Fast for Word” = logiciel présentant des sons “ralentis” pour permettre un ttt du son mais inefficacité de ce programme

Question 20

Hypothèse de déficits en mémoire procédurale

Answer 20

Privilégiée actuellement
= difficultés à apprendre la correspondance graphème-phonème par déficit de la mémoire procédurale + apprentissage des règles grammaticales

Question 21

Paradigme d’apprentissage sériel

Answer 21

Série de chiffres à l’enfant et l’enfant doit cliquer sur le chiffre.
Plusieurs fois la même série de suite donc apprentissage et TR diminue.
Résultats: chez les enfants avec TDL moins bonne réussite => déficit en mémoire procédurale

Question 22

Impact du déficit en mémoire procédurale sur l’apprentissage du langage

Answer 22

Difficultés à extraire les mots dans le flux de parole entendue
Difficultés à extraire les régularités verbales
Difficultés à généraliser les formes abstraites à de nouveaux items
Difficultés de raisonnement analogique

Question 23

Remédiation des TDL

Answer 23

Paradigme d’amorçage syntaxique

Question 24

Paradigme d’amorçage syntaxique

Answer 24

On présente des phrases avec une forme syntaxique pour inciter l’enfant à réutiliser la forme syntaxique