CLOPIDOGREL

Question 1

Indicaciones clínicas

Answer 1

Trombosis, en reciente infarto agudo de miocardio, infarto cerebral, cardiopatía isquémica, prevención de trombosis y fibrilación auricular

Question 2

Farmacocinética

Answer 2

Administra VO
A: biodisponibilidad menor al 50 % 
D: VD: 10 L, UPP: 98 %
M: es un profármaco, hepático por CYP2C19, que genera al metabolito tiólico activo
E: renal y heces, V1/2: 6 horas

Question 3

Reacciones adversas

Answer 3

Hemorragia, agranulocitosis, artritis, anemia, angioedema, epistaxis, estreñimiento, fiebre y gastritis

Question 4

Interacciones

Answer 4

Con inductores de CYP2C19 incrementa exposición del clopidogrel (> metabolito activo), con ácido acetil salicílico aumenta riesgo de hemorragia y es beneficiosa en pacientes con síndrome coronario agudo

Question 5

Contraindicaciones y precauciones

Answer 5

Contraindicado en hemorragia, hemofilia, alteraciones de la coagulación, ulcera péptica, hemorragia digestiva e intracraneal
Precaución en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación de segmento ST no dar en los primero dias tras el infarto, no dar en infarto cerebral isquémico agudo

Question 6

Mecanismo de acción

Answer 6

Antagonista del receptor P2Y12, actuando como antiagregante plaquetario, inhibiendo selectivamente unión del ADP a receptor plaquetario

Question 7

Categoría del embarazo

Answer 7

B