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JJM - Pediatria > Clínica Neonatal > Flashcards

Clínica Neonatal Flashcards

1
Q

1) Classificação: Recém Nascido com <37 semanas

A

Pré-termo / Prematuro

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Q

2) Classificação: Recém Nascido entre 37- 41 semanas e 6 dias

A

Termo

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3
Q

3) Classificação: Recém Nascido com ≥ 42 semanas

A

Pós termo

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4
Q

4) Classificação: Recém Nascido <2500g

A

Baixo Peso

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5
Q

5) Classificação: Recém Nascido <1500g

A

Muito baixo peso

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6
Q

6) Classificação: Recém Nascido <1000g

A

Extremo baixo peso

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7
Q

7) Classificação: Recém Nascido entre p10 e p90 para peso

A

Adequado para Idade Gestacional (AIG)

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8
Q

8) Classificação: Recém Nascido < p10 peso para idade gestacional

A

Pequeno para a Idade Gestacional (PIG)

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9
Q

9) Classificação: Recém Nascido > p90 peso para idade gestacional

A

Grande para a Idade Gestacional (GIG)

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10
Q

10) CIUR assimétrico - relacione circunferência cefálica com abdominal

A

Cefálica normal x Abdominal comprometida

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11
Q

11) CIUR simétrico - relacione circunferência cefálica com abdominal

A

Cefálica alterada x Abdominal alterada

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12
Q

12) Principal causa de CIUR assimétrico?

A

Insuficiência placentária

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13
Q

13) Principal causa de CIUR ssimétrico?

A

Infecções perinatais

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14
Q

14) Como é feita avaliação clínica da icterícia neonatal?

A 
Através das Zonas de Kramer
Zona I: Cabecita e pescocito;
Zona II: Até umbiguito
Zona III: até o joelhito do bebezito
Zona IV: até tornzelitos e antebracitos
Zona V: icterícia em região palmar e plantar
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15
Q

15) Kramer Zona I - qual limite?

A

Cabeça e pescoço

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16
Q

16) Kramer Zona II - qual o limite?

A

Tronco até umbigo

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17
Q

17) Kramer Zona III - qual limite?

A

Hipogastro até coxas

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18
Q

18) Kramer Zona IV

A

Joelhoes e cotovelos até punhos e tornozelos

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19
Q

19) Kramer Zona V - qual limite?

A

Mãos e pés

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20
Q

20) Icterícia fisiológica. Qual a fisiologia envolvida?

A

Alto turnover de hemácias Menor conjugação da bilirrubina Alta circulação enterô-hepática

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21
Q

21) Icterícia fisiológica. Qual fração da bilirrubina aumenta?

A

INDIRETA!

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22
Q

22) Icterícia patológica. Quais parâmetros sugerem essa etiologia?

A

Icterícia precoce (em < 24h) Bilirrubina > 12mg/dL Aumento súbito da bilirrubina

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23
Q

23) Icterícia patológica. Qual fração aumentada da bilirrubina?

A

DIRETA!

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24
Q

24) Icterícia neonatal tardia - quais principais (2) hipóteses diagnósticas?

A

Icterícia do leite e do aleitamento

25
Q

25) Icterícia do aleitamento - por que ocorre?

A

Aleitamento insuficiente obs: geralmente associada a ganho de peso inadequado

26
Q

26) Icterícia precoce - qual a principal fisiopatologia?

A

Hemólise

27
Q

27) Qual é a incompatibilidade sanguínea mais comum?

A

Incompatibilidade ABO

28
Q

28) Qual é a incompatibilidade sanguínea mais sereva?

A

Incompatibilidade Rh

29
Q

29) Qual achado no esfregaço do sangue na Deficiência de G6PD?

A

Corpúsculos de Heinz

30
Q

30) Qual achado no esfregaço do sangue na Esferocitose?

A

Esferócitos

31
Q

31) Qual objetivo da fototerapia?

A

Evitar impregnação da bilirrubina no sistema nervoso central que leva ao Kernicterus

32
Q

32) Icterícia com aumento de bilirrubina direta. Qual a principal etiologia a ser descartada pela gravidade?

A

Atresia das vias biliares

33
Q

33) Atresia das vias biliares - qual tratamento?

A

Cirurgia de Kasai até 60 dias de vida

34
Q

34) Fator de risco para enterocolite necrotizante

A

Prematuridade

35
Q

35) Quando desconfiar de enterocolite necrotizante?

A

Premato com distensão abdominal Diarreia e enterorragia

36
Q

36) Exame que auxilia no diganóstico e alteração na Enterocolite Necrotizante?

A

Rx de abdome com pneumatose intestinal

37
Q

37) Qual tratamento na Enterocolite Necrotizante?

A

Dieta zero + antibioticoterapia

38
Q

38) Qual complicação mais temida na Enterocolite Necrotizante e conduta?

A

Pneumoperitônio por perfuração. Realizar lapatoromia

39
Q

39) Síndrome da aspiração meconial - qual a população mais afetada?

A

Recém nascidos termo ou pós termo

40
Q

40) Qual padrão radiológico da Síndrome da aspiração meconial?

A

Infiltrado grosseiro alternado com hiperinsuflação obs: pode haver pneumotórax

41
Q

41) Doença da membrana hialina ou Síndrome do desconforto respiratório - qual a população mais acometida e fisiopatologia?

A

Prematuros por insuficiência de surfactante

42
Q

42) Doença da membrana hialina - qual o quadro clínico?

A

Aumento do trabalho respiratório nas primeiras horas de vida de RN prematuro

43
Q

43) Doença da membrana hialina - qual o padrão radiológico?

A

Infiltrado granular difuso (principal!) Broncograma aéreo Aumento do líquido pulmonar

44
Q

44) Doença da membrana hialina - qual tratamento e prevenção?

A

Suporte ventilatório e sufarctante exógeno Prevenção com corticoide antenatal

45
Q

45) Taquipneia transitória do Recém nascido - qual principal fator de risco?

A

Parto cesariana

46
Q

46) Taquipneia transitória do Recém nascido - evolução clínica

A

Desconforto respiratório autolimitado com melhora entre 1-3 dia de vida

47
Q

47) Quando deve ser realizado o teste do coraçãozinho?

A

Entre 24-48h

48
Q

48) Como é realizado o teste do coraçãozinho?

A

Saturação do membro superior direito e saturação de um dos membros inferiores

49
Q

49) Quando o teste do coraçãozinho é considerado normal?

A

Saturação ≥95% e diferença em membro superior e inferior <3%

50
Q

50) Quando o teste do coraçãozinho é considerado alterado?

A

Saturação <95% ou diferença entre membro supeior e inferior ≥3%

51
Q

51) Qual a conduta frente ao teste do coraçãozinho alterado?

A

Repetir teste em 1 hora

52
Q

52) Qual a conduta se o teste do coraçãozinho estiver alterado na 2ª aferição?

A

Solicitar ecocardiograma e transferência para UTI/CTI

53
Q

53) Teste do olhinho - quais principais doenças podem alterar o teste? (3)

A

Retinoblastoma, catarata congênita

54
Q

54) Qual a conduta se o teste do reflexo vermelho vier alterado?

A

Solicitar exames de imagem da órbita (ultrassom, tomografia e ressonância magnética)

55
Q

55) Na catarata congênita, qual achado fala a favor no teste do reflexo vermelho?

A

Ausência de reflexo bilateral

56
Q

56) No retinoblastoma, qual achado fala a favor no testo do reflexo vermelho?

A

Ausência de reflexo unilateral

57
Q

57) Quais doenças rastreadas no teste do pezinho?

A

Falciforme (Anemia Falciforme) + Hemogloinopatias Fibrose Cística Fenilcetonúria Hiperplasia Adrenal Congênita Hipotiroidismo congênito Deficiência de biotinidase

“FHD” - grave a sigla

Atualização 2020: Toxoplasmose passou a fazer parte do teste do pezinho

58
Q

58) Quando idealmente deve ser realizado o teste do pezinho?

A

3º ao 5º dia de vida

59
Q

59) Recém nascido com fibrose cística - qual pode ser a primeira manifestação?

A

Íleo meconial

JJM - Pediatria (2 decks)

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