Clínica Médica

Question 1

Qual a diferença epidemiológica entre arterite de Takayasu e arterite de Células gigantes?

Answer 1

Takayasu ocorre em mulheres jovens, células gigantes em mulheres idosas

Question 2

A hemartrose é mais comum em qual coagulopatia? Qual o tratamento?

Answer 2

Hemofilia B. Repor fator IX

Question 3

Qual o anticoagulante de escolha na gestação?

Answer 3

Enoxaparina. Lembre que Varfarina é contraindicado

Question 4

Qual a relação da síndrome de Glanzmann e as plaquetas?

Answer 4

Não há trombocitopenia. É uma doença por deficiência de GPIIb

Question 5

Cite as 3 situações critério para transfusão de plaquetas.

Answer 5

< 50.000 se sang ativo ameaçador
< 20.000 com infecção
< 10.000 sempre

Question 6

Pq na PTT a transfusão isolada de plaquetas é contraindicada?

Answer 6

Propensão a trombos microvasculares. Fazer PLASMAFÉRESE

Question 7

Em quanto tempo ocorre a trombocitopenia induzida por heparina?

Answer 7

5 a 10 dias do início do tto. Deve ser substituída pelos NOACS, por ex Fondaparinux

Question 8

Cite as 2 coagulopatias mais associadas ao sangramento menstrual aumentado?

Answer 8

Von Willerbrand e Def de fator XIII

Question 9

Paciente uso de Varfarina vai fazer EDA diagnóstica. O que fazer?

Answer 9

Não suspender. Procedimento de muito baixo risco

Question 10

Por quanto tempo deve deve durar o tratamento clínico da trombose em pacientes com câncer?

Answer 10

Enquanto houver doença ativa. A duração do tto depende do fator de risco

Question 11

Qual o epônimo da vasculite por IgA? Como fazer diagnóstico diferencial com a PTI?

Answer 11

Púrpura de Henoch-Schonlein. Apesar da clínica semelhante, não há trombocitopenia

Question 12

Cite 3 possíveis alterações de ECG na hipercalemia

Answer 12

T apiculda, alargamento do QRS e onda P achatada

Question 13

Qual o exame para avaliação de síncopes neuromediadas de baixo risco?

Answer 13

Tilttest

Question 14

Qual o posicionamento correto dos eletrodos V1, V2 e V4?

Answer 14

V1 e V2 no quarto EI. V4 no quinto EI na linha hemiclavicular

Question 15

Quando deve ser iniciada a estatina de alta potência após o infarto?

Answer 15

Nas primeiras 24h. Reavaliar em 30 dias.

Question 16

Quala relação entre o intervalo QT e o nível sérico de cálcio?

Answer 16

Inversamente proporcional
Hipercalcemia - QT curto
Hipocalcemia - QT longo

Question 17

Qual a carga inicial do choque na TV com pulso?

Answer 17

100 J

Question 18

Qual alteração do potássio pode ser esperado dos IECA/BRA na DRC?

Answer 18

Hipercalemia. Não confundir com a maioria dos diuréticos que dão hipo.

Question 19

Qual classe de anti-hipertensivos tem mais risco de hipotensão postural?

Answer 19

Diuréticos

Question 20

Com quais níveis pressóricos deve ser iniciado o tratamento medicamentos na gestante?

Answer 20

150/100

Question 21

Qual a diferença entre hipertensão acelerada e hipertensão maligna?

Answer 21

Acelerada: retinopatia grau III (exsudato)
Maligna: retinopatia grau IV (papiledema)

Question 22

Por quantos dias a terlipressina deve permanecer nos casos de HDA?

Answer 22

5 dias

Question 23

Quais vitaminas devem fazer parte do tratamento da hepatite alcoólica aguda?

Answer 23

A, D, folato e tiamina. Se houver encefalopatia, prescrever corticoides por 4 semanas

Question 24

Qual a diferença do liquido ascitico na PBS comparada a PBE?

Answer 24

Cultura polimicrobiana com leucócitos muito aumentados

Question 25

Como deve ser a precrição de albumina na PBE?

Answer 25

Duas doses. No primeiro e no terceiro dia

Question 26

Qual a conduta na bacteriascite?

Answer 26

Tratar apenas se for sintomático. Se não, repetir paracentese em 48h

Question 27

O que fazer com pacientes em uso de beta-bloqueador durante um episódio de PBE?

Answer 27

Suspender o BB