Clínica Médica Flashcards

1
Q

Profilaxia ATB para endocardite infecciosa (indicações)

A

INDICAÇÕES:

1) Presença de prótese valvar;
2) Episódio prévio de endocardite infecciosa;
3) Doença cardíaca congênita cianótica não operada;
4) Doença cardíaca operada nos primeiros seis meses após o reparo;
5) Doença cardíaca congênita operada apenas parcialmente;
6) Valvopatia em receptor de transplante cardíaco.

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2
Q

Prevenção da Síndrome da Lise tumoral (risco e tratamento)

A

RISCO
1) Linfoma altamente agressivo e de alta taxa de replicação celular

TRATAMENTO
Hidratação venosa vigorosa + alopurinol/rasburicase

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3
Q

Classe de anti-hipertensivo relacionada à hiperucemia

A

Hidroclorotiazida

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4
Q

Passo básico para iniciar reposição de eritropoietina

A

Dosagem de ferro sérico

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5
Q

Paciente com eosinofilúria resultante por uso de fármaco (diagnóstico e principal exame)

A

DIAGNÓSTICO
Pensar em Nefrite Intersticial Aguda

PRINCIPAL EXAME
Coloração de Hansel

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6
Q

Sangramentos por varizes esofágicas (tratamento)

A

Vasoconstricção esplênica reduz o vulto do sangramento

MEDICAMENTOS
Octreotide
Terlipressina
Somatostatina

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7
Q

Benefícios da erradicação do H.pylori em doença ulcerosa peptiza

A

Redução na taxa de recidiva

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8
Q

Exames para diagnóstico de artrite reumatóide (comparar especificidade e sensibilidade)

A

Anti-CCP (anticorpo contra o peptídeo citrulinado cíclico) e FR (fator reumatóide)

Anti-CCP possui maior especificidade
FR e anti-CCP possuem sensibilidade semelhante

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9
Q

Como distinguir derrame pleural exsudativo de transudativo?

A

CRITÉRIOS DE LIGTH (se atende, derrame exsudativo)

1) LDH do fluído/LDH sérica maior que 0,6
2) Proteínas totais do fluido/proteínas totais séricas maior que 0,5
3) LDH pleural > 200 UI/L ou maior que 2/3 do limite superior do sangue

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10
Q

Plaquetopenia e mais nada

A

Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)

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11
Q

Púpura trombocitopênica idiopática (PTI) - tratamento adulto

A

Corticoterapia

TRANSFUSÃO DE PLAQUETAS APENAS SE SANGRAMENTO ATIVO

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12
Q

Anemia falciforme (exames laboratoriais esperados)

A

LDH e bilirrubina indireta aumentados
Haptoglobina diminuída
Reticulócitos aumentados

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13
Q

Principal causa de hipotireoidismo no Brasil

A

Tireoidite linfocítica crônica (Tireoidite de Hashimoto)

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14
Q

Tireoidite subaguda de Quervain (clínica)

A

Aumento doloroso da tireoide, associado à disfagia após quadro gripal

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15
Q

Inibidores da DPP-IV (ação, exemplos e efeitos colaterais)

A

AÇÃO: Aumento da insulina dependente da glicemia.NÃO CAUSA HIPOGLICEMIA

EXEMPLOS
Sitagliptina
Vildagliptina.

EFEITOS COLATERAIS
Neutra para peso
Urticária
Angioedema

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16
Q

Metformina (local de ação, efeitos colaterais, contraindicações)

A

LOCAL DE AÇÃO: Fígado

EFEITOS COLATERAIS: Perda de peso, diminuição de B12, acidose láctica

CONTRAINDICAÇÃO: Insuficiências

17
Q

Pioglitazona (local de ação, efeitos colaterais)

A

LOCAL DE AÇÃO: Periferia - músculo

EFEITOS COLATERAIS: Aumento de peso, retenção de H2O, piora IC, fraturas

18
Q

Sulfonilureia (ação, exemplos e efeitos colaterais)

A

AÇÃO: aumento da secreção de insulina BASAL

EXEMPLOS
Glibenclamida
Glimepirida
Glicazida

EFEITOS COLATERAIS
Aumento de peso e hipoglicemia

19
Q

Glinida (ação, exemplos e efeitos colaterais)

A

AÇÃO: aumento da secreção de insulina PRANDIAL

EXEMPLOS
Repaglinida
Nateglinida

EFEITOS COLATERAIS
Aumento de peso e hipoglicemia

20
Q

Arcabose (farmacologia, ação e efeito colateral)

A

FARMACOLOGIA: inibe alfa-glicosidase

AÇÃO: Diminui absorção de glicose

EFEITO COLATERAL: flatulência

21
Q

Análogo de GLP-1 (ação, exemplos e efeitos colaterais)

A

AÇÃO: Aumento da insulina dependente da glicemia.NÃO CAUSA HIPOGLICEMIA

EXEMPLOS
Liraglutida
Doluglatida

EFEITOS COLATERAIS
Perda de peso
Benefício cardiovascular
Pancreatite
CA de tireoide (?)
22
Q

Sd gripal + estertorarão pulmonar +infiltrado intersticial (doença, agente etiológico e tratamento)

A

DOENÇA: Pneumonia atípica

AGENTE ETIOLÓGICO: Mycoplasma pneumoniae

TRATAMENTO: Macrolídeo

23
Q

Pneumonia atípica com sinais de gravidade + hiponatremia + elevação de transaminase (agente etiológico)

A

Legionella pneumophila

24
Q

Punção lombar com pouca celular e aumento proteico (pensar em)

A

Sd de Guillain-Barré