Clínica Médica Flashcards
Profilaxia ATB para endocardite infecciosa (indicações)
INDICAÇÕES:
1) Presença de prótese valvar;
2) Episódio prévio de endocardite infecciosa;
3) Doença cardíaca congênita cianótica não operada;
4) Doença cardíaca operada nos primeiros seis meses após o reparo;
5) Doença cardíaca congênita operada apenas parcialmente;
6) Valvopatia em receptor de transplante cardíaco.
Prevenção da Síndrome da Lise tumoral (risco e tratamento)
RISCO
1) Linfoma altamente agressivo e de alta taxa de replicação celular
TRATAMENTO
Hidratação venosa vigorosa + alopurinol/rasburicase
Classe de anti-hipertensivo relacionada à hiperucemia
Hidroclorotiazida
Passo básico para iniciar reposição de eritropoietina
Dosagem de ferro sérico
Paciente com eosinofilúria resultante por uso de fármaco (diagnóstico e principal exame)
DIAGNÓSTICO
Pensar em Nefrite Intersticial Aguda
PRINCIPAL EXAME
Coloração de Hansel
Sangramentos por varizes esofágicas (tratamento)
Vasoconstricção esplênica reduz o vulto do sangramento
MEDICAMENTOS
Octreotide
Terlipressina
Somatostatina
Benefícios da erradicação do H.pylori em doença ulcerosa peptiza
Redução na taxa de recidiva
Exames para diagnóstico de artrite reumatóide (comparar especificidade e sensibilidade)
Anti-CCP (anticorpo contra o peptídeo citrulinado cíclico) e FR (fator reumatóide)
Anti-CCP possui maior especificidade
FR e anti-CCP possuem sensibilidade semelhante
Como distinguir derrame pleural exsudativo de transudativo?
CRITÉRIOS DE LIGTH (se atende, derrame exsudativo)
1) LDH do fluído/LDH sérica maior que 0,6
2) Proteínas totais do fluido/proteínas totais séricas maior que 0,5
3) LDH pleural > 200 UI/L ou maior que 2/3 do limite superior do sangue
Plaquetopenia e mais nada
Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)
Púpura trombocitopênica idiopática (PTI) - tratamento adulto
Corticoterapia
TRANSFUSÃO DE PLAQUETAS APENAS SE SANGRAMENTO ATIVO
Anemia falciforme (exames laboratoriais esperados)
LDH e bilirrubina indireta aumentados
Haptoglobina diminuída
Reticulócitos aumentados
Principal causa de hipotireoidismo no Brasil
Tireoidite linfocítica crônica (Tireoidite de Hashimoto)
Tireoidite subaguda de Quervain (clínica)
Aumento doloroso da tireoide, associado à disfagia após quadro gripal
Inibidores da DPP-IV (ação, exemplos e efeitos colaterais)
AÇÃO: Aumento da insulina dependente da glicemia.NÃO CAUSA HIPOGLICEMIA
EXEMPLOS
Sitagliptina
Vildagliptina.
EFEITOS COLATERAIS
Neutra para peso
Urticária
Angioedema