Clinica - Complementar Flashcards
Tratamento de infecção de cateter por Cândida:
Em infecções de cateter, quando retirar e quando manter o cateter?
Como tratar infecções de cateter? Ações e antibiótico terapia
Retatrutide, mecanismo de ação e resultados
Agonista triplo (em três receptores hormonais ao mesmo tempo): GLP-1, GIP e receptor de glucagon.
TODOS (100%) os pacientes tiveram perda de peso clinicamente relevante
83% tiveram perda de 15%, que aumenta drasticamente a chance de remissão do diabetes.
> 85% dos pacientes com fígado gorduroso entraram em remissão (<5% gordura hepática)
Redução média de 2% na hemoglobina glicada em pacientes diabéticos, sendo que 31% (!) voltaram a normoglicemia (HbA1c <5,7%)
Antídoto Varfarina
Vitamina K EV + Complexo Protrombínico
Antídoto Dabigatrana
Idarucizumab
Antídoto Inibidores do fator Xa
Andexanet alfa
Antídoto Heparina
Protamina
Rastreio de Ca de Colo Uterino, como fazer?
● Quando: a partir dos 25 anos até os 64 anos. Anual por
2 anos, após trienal. Suspender apenas após 2 exames
negativos;
○ Como: colpocitologia oncótica (CCO)
Rastreio Ca de Colon, como e quando fazer?
● Quando: 50 - 75a (grau A); 45 - 75a (grau B); ou 10 anos
antes da idade de familiar de primeiro grau acometido.
Pode ser estendido, de acordo com estimativa de
sobrevida.
○ Como: colonoscopia, PSOF, retossigmoidoscopia.
○ Se rastreio realizado em paciente com história familiar de
parente de primeiro grau acometido, exame de escolha é
colonoscopia a cada 5 anos
Rastreio de Hipertensão, como e quando fazer?
● Quando: a cada 3 anos, em paciente entres 18-39 anos sem
fatores de risco. Anual em paciente acima de 40 anos ou
com fatores de risco (obesidade, pré-HAS, negros);
○ Como: aferição da pressão arterial;
Rastreio de Tabagismo, como e quando fazer?
● Rastreio sempre e recomendação de cessação;
PrEP (Profilaxia Pré-Exposição): grupo de risco + critério de
indicação;
● Grupo de risco: HSH, pessoas trans, profissionais do sexo
ou parceria sorodiscordante;
○ Critérios indicação: relação vaginal ou anal desprotegida,
múltiplas IST’s ou uso recorrente de PEP (profilaxia pósexposição);
Rastreio de Aneurisma de Aorta Abdominal, como e quando fazer?
● Quem: homens, entre 65-75 anos, que fumaram em
qualquer momento da vida (>100 cigarros).
○ Como: USG abdomen único
Rastreio Ca de Mama, como e quando fazer?
● Quem: varia de acordo com sociedade. Pelo Ministério da
Saúde, mulheres de 50-74 anos ou a partir dos 40 anos se
familiar de primeiro grau acometido;
○ Como: varia de acordo com sociedade. Pelo Ministério da
Saúde, mamografia bienal;
Rastreio Ca de Pulmão, como e quando fazer?
● Quem: pacientes entre 50-80 anos, com carga tabágica >
20m.a., fumantes ativos ou que cessaram há menos de 15
anos;
○ Como: TC tórax anual de baixa radiação;
AAS (profilaxia primária para redução de risco
cardiovascular) quando usar?
● Quem: pacientes entre 50-59 anos, com risco
cardiovascular > 10% de eventos em 10 anos por
calculadoras validadas;
Osteoporose, quando e como fazer rastreio?
● Quem: mulheres acima de 65 anos ou homens acima de
70 anos. Pessoas com FRAX de alto risco.
○ Como: densitometria óssea
Rastreio p/ DM2, como e quando fazer
● Quem: todos acima de 35 anos com sobrepeso;
○ Como: glicemia de jejum
Calendário vacinal do adulto (20-59 anos):
○ Difteria e Tétano (DT): reforço 10a ou 3 doses + reforço
○ Hepatite B: 3 doses
○ Febre amarela: Dose única
○ Sarampo, Caxumba e Rubéola: (SCR): dose única ou 2 se 20-29 anos ou profissional da saúde
○ HPV: HIV, tx, oncológicos. 3 doses
● Calendário vacinal do idoso (>60a) pelo SUS:
○ Mesmo calendário vacinal do adulto somado: Influenza (anual) e Pneumocócica (23 - duas doses com 5 anos de intervalo ou >65a 1 dose)
○ Difteria e Tétano (DT): reforço 10a ou 3 doses + reforço
○ Hepatite B: 3 doses
○ Febre amarela: Dose única
○ Sarampo, Caxumba e Rubéola: (SCR): dose única ou 2 se 20-29 anos ou profissional da saúde
○ HPV: HIV, tx, oncológicos. 3 doses
Rastreio de Dislipidemia
Homem:
>35 anos ou >20 se grupo de alto risco
Mulheres:
>45 anos ou >20 se grupo de alto risco
Síndrome de Imobilidade no idos, critérios e corte
● Critérios Maiores:
○ Déficit cognitiva moderada ou grave;
○ Múltiplas contraturas
● Critérios Menores:
○ Lesão por pressão;
○ Disfagia;
○ Dupla incontinência (urina e fezes);
○ Afasia;
● Para diagnóstico confirmado de Síndrome de Imobilidade são
necessários 2 critérios maiores e 2 menores.