CLÍNICA CIRÚRGICA 2019.2

Question 1

NA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO, DE ACORDO COM A OMS, COMO DEVE SER A PREPARAÇÃO DAS MÃOS DO CIRURGIÃO?

Answer 1

• ESCOVAÇÃO COM ÁGUA E SABÃO ANTIMICROBIANO.

OU

• LIMPAR COM SOLUÇÃO À BASE DE ÁLCOOL ADEQUADA.

DEPOIS… CALÇAR LUVAS ESTÉREIS.

Question 2

NA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO, DE ACORDO COM A OMS, QUAL É A FiO2 ADEQUADA PARA PACIENTES COM IOT NO PERÍODO TRANSOPERATÓRIO?

Answer 2

80%

Question 3

NA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO, DE ACORDO COM A OMS, É ADEQUADO O USO DE CAMPOS PLÁSTICOS SELANTES APÓS A PREPARAÇÃO OPERATÓRIA DO SÍTIO CIRÚRGICO?

Answer 3

NÃO!!!

Question 4

NA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO, DE ACORDO COM A OMS, DEVE-SE REALIZAR TRICOTOMIA EM ALGUM MOMENTO?

Answer 4

NÃO!!!

SE NECESSÁRIO, DEVE-SE APENAS APARAR.

Question 5

NA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO, DE ACORDO COM A OMS, DEVE-SE FAZER PROFILAXIA ATB PROLONGADA NA PRESENÇA DE DRENOS?

Answer 5

NÃO!!!

Question 6

QUAIS SÃO OS ELEMENTOS DO CHECK LIST PARA PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE CORRENTE SANGUÍNEA, CONSIDERANDO A INSERÇÃO DE ACESSOS VENOSOS CENTRAIS?

Answer 6

• VERIFICAÇÃO DIÁRIA DA POSSIBILIDADE DE REMOÇÃO DO CATETER.
• COBRIR O PACIENTE COM CAMPOS ESTÉREIS LONGOS.
• LAVAGEM DAS MÃOS.
• EVITAR USO ROTINEIRO DA VEIA FEMORAL.
• USO DE MÁSCARA, CAPOTE E GORRO.
• USO DE LUVAS ESTÉREIS.
• PREPARAR SÍTIO DE PUNÇÃO COM SOLUÇÃO DEGERMANTE À BASE DE CLOREXIDINA.

Question 7

EM PACIENTE SENTADO, COM CABEÇA NEUTRA, BOCA COMPLETAMENTE ABERTA E LÍNGUA COMPLETAMENTE ESTENDIDA, A VISIBILIZAÇÃO DO PALATO MOLE E BASE DA ÚVULA DETERMINA QUAL CLASSE DE MALLAMPATI?

Answer 7

CLASSE 3

Question 8

A QUE SE REFERE A CURVA DE LANGFITT?

Answer 8

CURVA QUE AVALIA A EVOLUÇÃO DA HEMODINÂMICA CEREBRAL DURANTE QUADRO DE HIC SECUNDÁRIA A EFEITO DE MASSA CRESCENTE (EX: HEMATOMA EPI/SUBDURAL).

Question 9

PANCREATITE AGUDA SEM LITÍASE BILIAR

QUAIS SÃO AS POSSÍVEIS CAUSAS?

Answer 9

• HIPERCALCEMIA
• USO DE CORTICOIDE
• HIPERTRIGLICERIDEMIA
• CAXUMBA

Question 10

QUAIS AS PRINCIPAIS SÍNDROMES GENÉTICAS ELEVAM O RISCO PARA O CÂNCER GÁSTRICO?

Answer 10

• SD. DE LYNCH
• POLIPOSE ADENOMATOSA FAMILIAR (PAF)
• SD. DE PEUTZ-JEGHERS
• IMUNODEFICIÊNCIA COMUM VARIÁVEL

OBS: NEM TIPO II NÃO!!!!

Question 11

HOMEM, 62 ANOS, COM CARCINOMA ESPINOCELULAR DE CANAL ANAL DE 3,5 cm

QUAL É O TRATAMENTO?

Answer 11

QT + RT

Question 12

QUAL ESTRUTURA ANATÔMICA FORMA O ASSOALHO DO CANAL INGUINAL, POR ONDE SE INSINUAM AS HÉRNIAS INGUINAIS DIRETAS?

Answer 12

FÁSCIA TRANSVERSALIS

Question 13

QUAIS SÃO AS CONDIÇÕES QUE SÃO PREDITORAS DE DIFICULDADE DE CONVERSÃO (PARA CIRURGIA ABERTA) NA COLECISTECTOMIA LAPAROSCÓPICA?

Answer 13

• HOMEM
• IDADE AVANÇADA
• IMC ELEVADO
• BILIRRUBINA ELEVADA

Question 14

QUAIS SÃO OS SINAIS CLÍNICOS DE FRATURA DE BASE DE CRÂNIO?

Answer 14

• ANOSMIA
• SINAL DO GUAXINIM
• SINAL DE BATTLE
• HEMOTÍMPANO

Question 15

QUAIS OS PARÂMETROS QUE SÃO AVALIADOS NO SOFA?

Answer 15

• CREATININA E DÉBITO URINÁRIO
• BILIRRUBINA
• PaO2/FiO2
• ESCALA DE GLASGOW
• PLAQUETAS
• USO DE DROGAS VASOATIVAS

Question 16

O QUE É GIST?

Answer 16

TUMOR ESTROMAL GASTROINTESTINAL

TEM VÁRIAS EXPRESSÕES CLÍNICAS - PODE SER BENIGNO OU MALIGNO COM METÁSTASES

Question 17

QUAL TESTE REALIZAR PARA O DIAGNÓSTICO DE GIST?

Answer 17

TESTAR CD 117/c-KIT (PROTO-ONCOGENE).

DEVE-SE PROCEDER COM ANÁLISE HISTOPATOLÓGICA TAMBÉM.

Question 18

GIST

TRATAMENTO???

Answer 18

CIRURGIA!!!! +/- TTO NEOADJUVANTE +/- TTO ADJUVANTE.

Question 19

QUAL DROGA DEVE SER PRESCRITA NO TTO ADJUVANTE DE GIST?

Answer 19

IMATINIBE (EXCELENTE RESPOSTA TERAPÊUTICA)

Question 20

GIST TEM ALTA TAXA DE RECIDIVA.

ONDE GERALMENTE OCORRE?

Answer 20

FÍGADO E/OU PERITÔNIO

Question 21

PACIENTE COM HEPATOCARCINOMA. QUANDO INDICAR TRANSPLANTE HEPÁTICO?

Answer 21

CRITÉRIOS DE MILÃO (MAZAFERRO)
• Tumor único < 5 cm
OU
• Até 3 nódulos, sendo cada um < 3 cm

TAXA DE CURA = 75%.

Question 22

NO CA DE ESÔFAGO, QUAL O MELHOR EXAME DIAGNÓSTICO PARA O ESTADIAMENTO “T” E PARA AS METÁSTASES À DISTÂNCIA, RESPECTIVAMENTE?

Answer 22

USG ENDOSCÓPICO E PET/TC