Clínica Flashcards
quais os componentes do qSOFA?
PAS =< 100
RNC
FR >= 22
como é calculado o GASA?
albumina soro - albumina ascite
como está o GASA na cirrose?
> = 1,1
quais as 3 manobras semiológicas para pesquisa de ascite?
macicez móvel
semicírculos de Skoda
Piparoti
quais as 2 drogas para ascite não complicada na cirrose?
espironolactona e furosemina (proporção 100:40)
que exames solicitar em material de líquido ascítico, na suspeita de PBE?
bacterioscopia com gram, cultura, celularidade com diferencial, proteínas totais, albumina, DHL, glicose, pH
que exame é útil para pesquisa de tuberculose em líquido ascítico/pleural?
ADA (>40)
como diferenciar entre as causas de ascite com GASA > 1,1?
cirrose: proteína < 2,5
IC: proteína > 2,5
como diferenciar entre as causas de ascite com GASA < 1,1?
sd nefrótica: pt < 2,5
TB, neo: pt > 2,5
2 causas para ascite com amilase alta?
pancreatite e perfuração de alça
qual a primeira medida para tratamento da ascite não complicada?
restrição de sódio 2g/dia
a partir de quantos litros retirados em uma paracentese precisamos repor albumina?
5L
que exames são fundamentais em caso de sepse?
hemocultura (2 amostras) gasometria e lactato arteriais hemograma completo coagulograma bilirrubinas creatinina
quando de cristaloide é recomendado inicialmente na sepse?
30 mL/kg
quais as 3 classificações da crise de asma?
leve/moderada
grave
ameaçadora a vida
que instrumento auxilia a definir a gravidade da crise asmática?
peak flow
peak flow < 50% na crise indica o que?
crise grave
qual o peak flow desejado no tratamento da crise asmática?
> 80%
qual o intervalo entre os exames clínicos no protocolo de ME em > 2 anos?
1 hora
quais os 3 passos do protocolo de ME?
2 exames clínicos
teste de apneia
exame complementar comprobatório
cite 2 exames complementares comprobatórios para ME?
EEG, angiografia das 4 art cerebrais, PET, SPECT
a partir de que pontuação de Fagerstrom é indicada terapia medicamentosa para tabagismo na primeira tentativa?
5
quais os melhores tipos de terapia para tabagismo e etilismo?
TCC para tabagismo, Intervenção Breve para etilismo
qual a melhor medicação para fumante não cessou os cigarros e teve convulsão febril na infância?
varenciclina
Qual o principal ddx de neurotoxo?
Linfoma do SNC
Qual o tratamento da neurotoxo?
Sulfadiazina, pirimetamina, ac folinico
o que caracteriza o grupo B da dengue?
petéquias, prova do laço positiva, idoso, comorbidades
qual a conduta inicial da dengue grupo B?
observação e SRO na unidade até resultado do hematócrito
qual a duração máxima da febre na dengue?
7 dias
qual o tamanho do quadrado na prova do laço?
2,5 x 2,5
por quanto tempo inflar o manguito na prova do laço?
5min em adultos e 3min em criança
quantas petéquias caracterizam prova do laço como positiva?
20 em adultos, 10 em crianças
quando fazer pesquisa viral para dengue?
área não endêmica: sempre.
área endêmica: grupos C e D
que exame laboratorial diferencia descompensação de IC e DPOC?
BNP
3 pilares do tratamento da IC perfil B com EAP
furosemida
VNI
nitroglicerina (nitroprussiato de PA mt alta)
o que procurar no exame físico pensando em Wernicke?
dismotilidade ocular e nistagmo
ataxia de marcha
disdiadococinesia
Glasgow
qual a base do tratamento do delirium tremens?
tratamento em UTI
benzo
tiamina
prednisona se CIWA alto
quais os critérios para SARA?
- insuf resp aguda
- infiltrado bilateral ao RX
- PO2/FiO2 <= 300
quais os pilares da VM na SARA?
VC 4-6 Pplato < 30 PPICO < 35 FiO2 para sat 90-92% hipercapnia permissiva (se pH > 7,2)
diga parâmetros iniciais na VM no geral
FiO2 100% PEEP 5 VC 6 ml/kg e Ppico < 35 FR 12 I:E >= 1:3
