Climaterio / Incontinencia Urinaria Flashcards
Incontinência urinária ao longo do dia, sem perda urinária aos exercícios
Tto :
Bexiga Hiperativa - hiperatividade do detrusor
Tto : anticolinérgico ( oxibutinina ou tolterodina)
Climatério tto
Fitoterápicos
Estrogênio
Tibolona
Paroxítona, venlafaxina, fluoxetina
Incontinência urinária exame
Estudo urodinâmico
Incontinência urinária de esforço tto
MEV , fisioterapia pélvica
Sling retropubico
Dx osteopenia e osteoporose
T score
Entre -1 e -2,49 osteopenia
< -2,5 osteoporose
Único hormônio elevado na menopausa
FSH
Todos os outros estão Diminuídos
Tto osteoporose
Bisfosfonados
Alendr9nato 70mg semanal
Cuidado com as medidas do endométrio espessado
Só valem na menopausa e não no climatério!!!!
Medidas
4-5 mm sem TH
8mm com TH
Músculo levantador do anus
Pubococcigeo + ileococcigeo + coccígeo
Bexiga neurogênica sintomas
Parece infecção urinária , porém com duração de anos
Urgência, uroincontinencia , nocturia
Via de administração TH
Via oral aumenta triglicerídeos
E melhora HDal e LDL
Se tiver hipertigliceridemia usar via parenteral
Incontinência urinária aos esforços
2 tipos
- deficiência esfincteriana intrínseca pressão de perda < 60
- hipermobilidade do colo vesical > 90
Prolapso uterino ocorre por
Lesão ligamentos cardinal e uterossacros
Não compensada
Pelo aparelho de sustentação pélvica
Prolapso estágios
Estágio 1: 1cm acima do himem( -1)
Estágio 2 : entre -1 e +1
Estágio 3: acima +1
Estágio 4: emersão completa
Incontinência urinária por estresse ou de esforço
Tto medicamentoso
Duloxetina