Climatério Flashcards
O que é climatério?
Fase que inicia a diminuição da função ovariana até a senectude.
O que é perimenopausa?
Irregularidade menstrual até 12 meses após a menopausa (40-46 anos)
O que é menopausa?
Evento fisiológico que representa a interrupção abrupta definitiva da ovulação. Precisa de 12 meses de amenorreia.
O que é pós menopausa?
12 meses após a última menstruação até os 65 anos
Qual idade se inicia a senectude?
A partir dos 65 anos
O que ocorre na primemenipausa?
Diminui a quantidade e a qualidade de oócito.
Diminui folículos> diminui inibina B > diminui retroação ( feedback -) > aumento o FSH> aumenta o recrutamento folicular.
O que ocorre na pós menopausa?
FSH aumentado> diminuição do estradiol> hipo E2 (estradiol) > E1 Estrona conversão periférica.
Quais as manifestações?
Alteração no ciclo ovariano
Sintomas vasomotores: fogachos
Dist do sono
Alt de humor
Alterações cognitivas
Pele e cabelo
Composição corporal
Aumento do risco CV
Como o ocorre a Sd.geniturinaria?
Ocorre devido à def do estrogênio.
Sintomas da Sd.geniturinaria?
Sintomas genitais (vulvovaginite): ressecamento vaginal, ardência e irritação
Sintomas urinários: disuria , urgência miccional e infecções do trato urinário de repetição.
Sintomas sexuais: dispaurenia e falta de lubrificação.
Tto da Sd.geniturinaria?
Lubrificante e hidratante vaginal
Terapia com laser e radiofrequência
Fisio pélvica
Terapia estrogênio vaginal
Cp vaginal de estradiol 10 mcg
Estriol creme 0,5-1mg/dia
Quais os rastreamentos que mulheres na menopausa devem fazer?
Ca de mama, CP, US pélvico se apresentar SUA, CA colorretal (50-75 anos), rastreio de fatores de risco para doenças cardiovasculares, osteoporose e osteopenia.
Sobre a terapia hormonal, o que é necessário avaliar antes de realizar?
Anamnese+ exame físico
Exame laboratorial: glicemia de jejum e lipidograma.
Mamografia
Hábitos de vida como tabagismo.
Av de risco CV
Quais indicações são necessárias para iniciar a TRH?
Paciente deve estar na janela de oportunidade ou seja,< 60 anos, menos de 10 anos de menopausa e ausência de CI.
Ter sintomas
Quais são as CI para TRH?
-SUA
-CA ou lesões precursoras da mama, endométrio e colo uterino.
-Eventos cardio embolicos prévios
-LES e SAF
-Hepatopatias descompensadas
-Meningioma!
