Clear Cell Carcinoma Flashcards
اپیدمیولوژی؟
چند درصد موارد سرطان کلیه؟
شایعترین نوع RCC
65%
از نظر هیستولوژیک از چی تشکیل شده؟
سلولهای با سیتوپلاسم شفاف
تغییرات کروموزومی؟
ارتباط با:
ناهنجاریهای کروموزوم 3
بیشتر:
اسپورادیک/ارثی
اسپورادیک
چ جهشی باهاش ارتباط داره؟
جهش ژن سرکوبگر تومور
VHL
ژن VHL
روی کدوم کروموزوم؟
3p25
آیا اشکال خانوادگی این سرطان هم دیده میشه؟
بله
اشکال خانوادگیش همراه با چیه؟
بیماری فون هیپل لیندو
VHL Disease
چ تغییری توی ژنها داره؟
یکی از ژنهای VHL به صورت ارثی غیرفعاله --> جهش در ژن دیگه باعث بیماری میشه یا غیرفعالشدن ژن دیگه توسط متیلاسیون
VHL Disease
ویژگیهای سرطان کلیه در این بیماران؟
2 مورد
1) متعدد
2) دوطرفه
نکته: ………. نیز در مبتلایان به بیمای فون هیپل لیندو شایع است
صدها کیست کلیوی دوطرفه
VHL Disease
تظاهرات اصلی؟
3 مورد
1) سرطان کلیه
2) همانژیوبلاستوم مخچهای
3) همانژیوبلاستوم شبکیه
VHL
وظیفه؟
شکستن فاکتورهای القاکننده هیپوکسی
HIFs
VHL
وقتی نباشه چ اتفاقی میفته؟
HIFs
زیاد میشه
غیرفعالشدن VHL
HIF زیاد میشه
نتیجه؟
بیان VEGF
غیرفعالشدن VHL –>
بیان VEGF
باعث چی میشه؟
آنژیوژنز
غیرفعالشدن VHL –>
بیان VEGF –>
آنژیوژنز
درمان؟
آنتیبادی منوکلونال علیه آن
Bevacizumab
VHL Disease
چند درصد اوقات دچار سرطان کلیه میشن؟
40-60%
فقط بدون که بعضی وقتها با ژنهایی که متیلاسیون هیستون رو هم بعهده دارن
ارتباط داره
چشم
VHL
چ ژنیه؟
Tumor Suppressor Gene
آیا این تومور ممکنه به جایی تهاجم کنه؟
100% امتحانی
به صورت شایع تهاجم به
Renal Vein