Class 1 Flashcards
Quelle est l’origine du petit pectoral et son insertion & innervation
O:partie antérieur thorax
I:processus coracoide
Inn: nerf pectoral median
La paroi la latérale de la fosse axillaire represente quoi
Bras :
Face interne humérus
Chef court biceps et coraco-brachial
Chef long bicep
O&i dentelé anterieur
10 premieres cotes
Bord spinal scapula
Paroi post fosse axillaire
Région scapulaire
Subscapulaire
Tendon terminal grand rond et grand dorsal
Chef long triceps bracial
Les divisions antérieurs innervent quels muscles ?
Fléchisseurs
Division post innerve quels muscles?
Extenseurs
Les faisceaux sont formés par quoi?
Union des branches des divisions ant & post en arrière de la clavicule
Entre ds region axillaire par le sommet
Où se forme les branches terminales ??
Derrière le muscle petit pectoral par les faisceaux
De quoi est composé le condyle latéral de l’humérus?
Capitulum & epicondyle latéral
Condyle médial?
Trochlée + épicondyle médial
Sillon nerf radial = post ou ant?
Post
Quels sont les fléchisseurs accessoire de l’A-B
Brachio-radial
Rond pronateur
Long extenseur radius du carpe
Quels sont les extenseurs de l’A-B ?
Anconé
Triceps brachial
Qd agissent surtout les flechisseur accessoir?
En pronation
Quel est le plus puissant? Pronateur ou supinateur
Supinateur
Quel nerf s’occupe d la pronation
Médian
Quel nerf s’occupe de la supination?
Radial et musculo-cutané
Quels sont les pronateurs de a-b
Rond pronateur
Carré pronateur(++++)
Fléchisseur radial du caroe
Long palmaire
Quels sont les supinateurs a-b
Supinateur
Biceps brachial
Long extenseur radial du carpe
Cbn muscles intrinsèques (1.) et extrinsèques (2.) ?
- 20
2. 15
De quoi est composé la région ant du poignet
Canal carpien
Canal ulnaire (Guyon)
Gouttière d pouls
Quel organe est le plus vulnérable du MS ?
La main —> le plus souvent lésé
Quels sont les 4 espaces de la région palmaire ?
- Thénarien
- Hypothénarien
- Espace palmaire moyen
- Espace interosseux
Est-ce qu’il y a une articulation entre ulna & carpe?
NON . Disque articulaire entre les 2
Quel ligament est le plus solide dans me poignet ?
Ligament palmaire
Décrire ce qu’est un kyste synovial?
Gonflement face dorsale ou palmaire Dégénérescence capsule articulaire (radio-carpe) Protusion membrane synovial Douleur au mouvement \++ chez enfant
Cbn muscles en ant de A-B
8
Cbn muscles en lat de l’A-B ?
4
Où O: les muscles épicondyliens
Région du coude
Cbn muscles épicondyliens latéraux ?
Médiaux?
6
5
Quel muscle a une double innervation? Et laquelle
Muscle fléchisseur profond des doigts
Nerf interosseux ant. 2-3e doigts
Nerf ulnaire : 4-5 doigts
Par quoi est innervé le muscle petit rond?
Nerf axillaire
Par quoi est recouvert la fosse infra-épineuse ?
Faiseceaux post du deltoïde et en inférieur par grand dorsal
Cest quoi le triangle des ronds
Important pr approche chirurgicale
délimité par tendons muscles des ronds et conient bcp de paquets vasculo-nerveux
3 tendons s’y insere PEDRO
C’est quoi espace axillaire medial
-artère subclavière y passe
Petit rond
Grand rond
Longue portion du tricep
Espace axillaire latérale ?
Quadrilatère de Velpeau
Petit rond en sup Grand rond inf Humerus lat Tricep chef long en med Nerf axillaire Artère circonflexe post
Espace axillaire inferieur
Grand rond en sup Humerus en lat Tricep en med Croisement les deux en inf Artère brachial profond Nerf radial
Muscles coiffe rotateurs?
- subscapulaire
- infra-epineux
- supra-epineux
- petit rond
But coiffe rotateur
Maintenir tête humérale ds cavité glénoïde
Quelle genre de lésion de coiffe rotateur que il px y avoir
dégénérescence(calcifications tendon supra, rupture supra ou tendinite avec ou sans calcification)
Par quoi passe la veine cephaloque et elle sépare quels muscles?
Sillon delto-pectoral
Separe deltoide et g.pectoral
Veine cephalique et basilique : sous cutané ou profond?
Sous-cutané
La veine céphalique traverse quel faschia?
Segment supérieur du faschia clavi-pectoral
V/f
Bourse sub deltoïdes viens tjs avec calcification
Faux
Px venir avec ou sans
Quelles sont les actions du muscle subclavier?
Abaisseur moignon épaule
Inspirateur accessoire
Quel est le principal rotateur médial de l’humerus
Muscle sous-scapulaire
Insertion muscle subscapulaire?
Tubercule mineur humerus
Comment se nomme le sommet de la fosse axillaire?
Canal cervico-axillaire
De quoi est composer le canal cervico axillaire?
Clavicule et muscle subclavier en ant
Premiere cote
Processus coracoide et bord sup scapula
ABD innerver par quel nerf
C5
Elevateur scapula innerver par quel nerf
C4
Artère axillaire est croisé en X avec un muscle . Lequel?
Petit pectoral
C’est quoi le syndrôme de l’ouverture supérieure du thorax?
Douleur et trouvle vasculaire du m.sup
Compression artere sous claviere ou plexus brachial rntre clavicule et 1ere cote
Causé surnuméraire ou mauvaise insertion du scalène antérieur ou fracture clavicule
En combien de groupe sont disposé les noeuds lymphatiques?
5
Le plexus brachial va de ou a ou
Antéro-laterale du cou a la region axillaire
Les troncs primaires sont situés où?
Entre scalene ant et moyen
Si les branches c5-c6 sont atteint/
Paralysie ABD & rot externe de l’epaule
Flexion coude et supination
Déficit sensitif des dermatomes
Si atteint c5-t1
M. Sup flasque
Juste trapèze qui est ok
Anastésie
Où les faisceaux changent de positions et se nommes selon leur position par rapport a l’artère ??
Au dessus du petit pectoral
Où se forme les branches terminales ? Et cbn?
Derrière petit pectoral
5
V/f
Branches terminales innerve tr m. Sup
Faux
Epaule innervé par branches coll. plexus
Les racines lat et med du nerf median font quoi
Forme fourche face ant artere et se rejoignent
Que se passe t’il si on a un frozen shoulder (capsulite de l’épaule)
Mouvement passif va etre limité juste dans blocage mecanique, ps dans cas inflammatoires.
Mouvements actifs tjs limités
Qu’est-ce qui est dans la fosse cubitale?
Tendon bicep brachial
Artere brachiale avec son artere radiale et ulnaire
Nerf radiale avec division sup et profonde
Nerf médial
De quoi est composer la region olécrânienne ?
Insertions musculaires
Nerf ulnaire ds gouttière épithrocléo-olécranienne
Qu’est ce qu’il y a des spécial avec articulations du coude?
Les 3 sont ds ma mm capsule articulaire!! —> guérison plus difficile si fractire des 3 os
Qu’est ce qui bloque l’extension du coude?
Olécrane ulnaire —> limite 170
Quel nerf px etre lesé dans une luxation de l’articulation du coude?
Nerf ulnaire
Subluxation tête du radius?
Ligament annulaire brise de son i sur radius —> tombe en distal.
Cause : soulevement subite de l’enfant qd membre sup en pronation
O: du bicep brachial
Court : processus coracoide
Long: tubercule supra glénoidien
O
I
Innerv
Action
Coracobrachial
Processus coracoide
Face mediale humerus
Musculo cutané
Add & flexion humerus
C’est quoi la déformation de Popeye?
Rupture du chef long du bicep : se detache et va en boule en distal
De ou a ou va le canal brachial?
Aiselle au coude
C’est quoi les limites du sillon intertuberculaire?
Lat: insertion grand pectoral
Med : grand dosal + grand rond
Cest quoi les limites du canal brachial
Lat: coraco-brachial +biceps
Med:faschias brachial
Ant: biceps
Post: brachial ant + septum intermusculaire med
C’est quoi qui compose le canal brachial
A. Brachial V.brachiale ( paire de ch. coter de l’a. N.median (en lat) N.radial (en post) N.ulnaire N.musculo cutané
Quels sont les origines du triceps brachial?
Lateral: post humérus. Dessus sillon nerf radial
Long: tubercule infra-glénoidien de la scapula
Medial: post dessous sillon radial
C’est quoi les actions du tricep brachial?
Extension ab
Add et retropulsion bras
Innervation tricep
Nerd radial
On retrouve quoi dans le sillon bicioitsl lateral
Partie terminal n. Radial qui se divise
Branche ant . De a. Profonde du bras
On retrouve quoi dans le sillon bicipital médian?
Artere brachiale qui se dicise en a.ulnaire et a. Radiale
Nerf median qui devient interosseux ant.
C’est de où a où sillon nerf ulnaire ?
Olécrane et piriformis
Articulation radio cardpienne a une jonction avec tt les os du carpe
F: sauf piriforme et rangée distale
Quel ligament de r-c est le plus solide?
Ligament palmaire
Avec quoi les os du carpe sont stabilisés entre eux?
Ligament interosseux
Quelle articulation fait les mm mouvement que radio-carpienne?
Médio-carpienne
C’est quoi une ténosynovite sténosante de Quervain?
Tendon long abd & court ext. Pouce ds même gaine synoviale au radius —> peut faire inflammation et douleur doit donc ouvrir canal
Contracture de Dupytren?
Raccourcissement , epaissisement ou fibrose du fascis ou aponévrose —> flexion progressive des doigts qui est irrésuctible
Que retrouve t’on ds le plan tendineuz ?
4 tendons flechisseurs superficielles et profonds
4 muscles lombricaux
Innervation muscles lombricaux +action
1 et2 = nerf median
3 et 4 = branche profonde du nerf ulnaire
Fléchissement p-p
Ext. 2 autres
Quoi ds vasculo-nerveux retro tendineuz
Arcade palmaire profonde
Branche profonde nerf ulnaire
Espace interosseux?
8 muscles interosseux
3 sup (palmaire) 4prof (dorsaux) Inn: nerf ulnaire profond
Action interosseux?
Flexion phalange proxi
Ext. 2 autres
Add doigts palmaire
Abd dorsaux
Doigts en boutonnière?
Rupture languette centrale appareil extenseur sur phalange moyenne —> plier IPP et extensiln IPD
Déformation maillet /col de cygne
Rupture insertion distale tendon extenseur du phalange distale d’un doigt
Flexion ipd
Griffe ulnaire
Insuffisaance d’un interosseux ( ex/ paralysie nerf ulnaire)
Hyperextension métacarpo phalangienne
Forme de griffe
Mouvement des 4 derniers doigts est restreint par quoi?
Configudation des articulations
Ischémie du membre supérieur
Tissu musculaire commence a nécroser . Apres 6 h = permanent et cicatrice remplace muscles
Syndrome de la loge ischémique
raccourcissement des flechisseur = doigts en crochets
A quoi sert les plaques palmaires & ligaments fibreux?
Empêche trop d’extension
Qu’est-ce qu’une poulie annulaire ?
Entoure gaine des flechisseurs et garde les tendons près des os
Qu’est-ce qu’une poulie cuciforme?
Aide flexion de la main et poignet
Lequels entre tendons extenseur ou flechisseur est le plus proche de l’articulation?
Extenseurs
Qu’est-ce que un vinculas?
Aide vascularisation des tendons fléchisseurs (petits et vivants)
Cbn d’artère digitale par doigts?
2
Pouce 3
Quel os du carpe est le plus cassé?
Scaphoïdes
C’est quoi le canal de Guyon ?
Pédicule vasculo-ulnaiew
Kystes au niveau du poignet?
Surtout dorsal/radial
Entre ligaments et os du caroe
Gêne extension
Maladie de boutin
Faschia palmaire avec nodules px faire contracture de flexion
Main du prédicateur
Nerf médian
Diff. Flexion index et majeur et piuce et sensibilité
Atteinte au niveau du coude
Ouverture des doigts ds préhension = quels nerfs
Long extenseur = radial
Intrinsèque = ulnaire
Fermeture des doigts
Quel nerf
M long flexhisseuz et intrinseques
Ulnaire et median