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DERMATO > CLASES Y MANUAL > Flashcards

CLASES Y MANUAL Flashcards

1
Q

Que estrato de la Epidermis se encuentra en PALMAS Y PLANTAS?

A

Lucido

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Q

Defina cada una de las siguientes LESIONES CLINICAS ELEMENTALES:

  1. Macula
  2. Papula
  3. Placa
  4. Tumor
  5. Nodulo
  6. Habo
  7. Vesicula
  8. Ampolla
  9. Erosion
  10. Ulcera
A
  1. Macula = no palpable (mancha > 1 cm)
  2. Papula = palpable, pequeña
  3. Placa = > 0.5 cm
  4. Tumor = neoformacion no inflamatoria
  5. Nodulo = mas palpable que visible
  6. Habon = dura menos de 24 H, evanescente
  7. Vesicula = cavidad sin pared llena de liquido
  8. Ampolla = > 0.5 cm, liquido
  9. Erosion = solucion de continuidad SUPERFICIAL
  10. Ulcera = solucion de continuidad PROFUNDA
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3
Q

De las LESIONES CLINICAS ELEMENTALES cuales son caracteristicas de:

  1. Paniculitis
  2. Urticaria
A
  1. Paniculitis = Nodulo

2. Urticaria = Habon

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4
Q

Indique cual es la PATOLOGIA caracteristica de cada una de las siguientes LESIONES HISTOLOGICAS ELEMENTALES:

  1. Acantolisis
  2. Hiperqueratosis
  3. Degeneracion vacuolar fr las C. capa basal
  4. Espongiosis
  5. Balonizacion
A
  1. Acantolisis = penfigo
  2. Hiperqueratosis = psoriasis
  3. Degeneracion vacuolar de las C. capa basal = liquen plano
  4. Espongiosis = eccema
  5. Balonizacion = herpes
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5
Q

La HIPERQUERATOSIS es un aumento de que capa de la epidermis?

A

Cornea

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6
Q

Los siguientes SIGNOS los encontramos en que PATOLOGIAS?

  1. Darier (1)
  2. Nikolsky (1)
  3. Koebner (2)
  4. Patergia (3)
A
  1. Darier
    - Mastocitosis cutanea
  2. Nikolsky
    - Penfigo
  3. Koebner
    - Psoriasis
    - Liquen plano
  4. Patergia
    - Pioderma gangrenoso
    - Sd. Sweet
    - Be
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7
Q

De los QUERATINOCITOS indique cuales son las lesiones

  1. Benignas (2)
  2. Pre-malignas (3)
  3. Malignas (2)
A
  1. Benignas
    - Queratosis seborreica
    - Queratoacantoma
  2. Pre-malignas
    - Nevus sebaceo
    - Sd. Gorlin
    - Otros
  3. Malignas
    - Carcinoma Basocelular
    - Carcinoma Espinoso
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8
Q

De los MELANOCITOS indique cuales son las lesiones

  1. Benignas (1)
  2. Pre-malignas (3)
  3. Malignas (1)
A
  1. Benignas
    - Nevus
  2. Pre-malignas
    - Nevus displasico
    - Nevus melanocitico gigante
    - Nevus azul celular
  3. Malignas
    - Melanoma
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9
Q

Cual es el tumor epitelial BENIGNO mas frecuente?

A

Queratosis seborreica

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10
Q

Cual es el DXd del QUERATOACANTOMA?

A

CA Espinocelular

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11
Q

Que lesion PRE-MALIGNA causa PITS PALMO-PLANTARES?

A

Sd. de Gorlin

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12
Q

De las lesiones PRE-MALIGNAS de los queratinocitos, cual puede causar:

  1. CA Basocelular
  2. CA Epidermoide (Espinocelular)
A
  1. CA Basocelular
    - Nevus sebaceo
    - Sd. Gorlin
  2. CA Epidermoide
    - Leucoplasia
    - Queratosis actinica
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13
Q

Pte con PLACA BLANCA que PERSISTE tras raspado

En que pensamos?

A

Leucoplasia

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14
Q

De las lesiones PRE-MALIGNAS cual es un CA INSITU?

A

Queratosis actinica

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15
Q

De las lesiones PRE-MALIGNAS de los MELANOCITOS cual tiene mayor riesgo de malignizar hacia MELANOMA?

A

Nevus Displasico

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16
Q

Cual es la lesion MALIGNA que afecta principalmente piel SANA y NO afecta mucosas?

A

Basocelular

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17
Q

Cuales son las indicaciones de VISMODEGIB (tto basocelular)? (4)

A
  1. tumor irresecable
  2. pte inoperable
  3. metastasis
  4. sd gorlin
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18
Q

Cual es la lesion MALIGNA que se desarrolla sobre CA IN SITU y afecta las mucosas?

A

Epidermoide (Espinoso)

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19
Q

Como se hace el DX de MELANOMA? (ABCDE)

A 
A = asimetrico 
B = bordes irregulares
C = color heterogeneo 
D = diametro > 6mm 
E = evoluciona (cambia de tamaño, forma, color)
20
Q

De las clases de MELANOMA cual tiene:

  • Mejor pronostico
  • mas frecuente
  • peor pronostico
  • Ancianos
  • Varon y rapido crecimiento
  • Fotoexposicion cronica
  • Fotoexposicion periodica
  • Crecimiento horizontal
  • Crecimiento vertical
  • menos frecuente
A
  • Mejor pronostico = lentigo maligno
  • mas frecuente = extension superficial
  • peor pronostico = nodular
  • Ancianos = lentigo maligno
  • Varon y rapido crecimiento = nodular
  • Fotoexposicion cronica = lentigo maligno
  • Fotoexposicion periodica = extension superficial
  • Crecimiento horizontal = lentigo maligno y extension superficial
  • Crecimiento vertical = nodular
  • menos frecuente = lentiginoso acral
21
Q

Que FARMACO logra aumentar la supervivencia de un paciente con melanoma IV, aprox 4-5 meses? cuales son sus RAM?

A

Vemurafenib (inhb. BRAF)

  • RAM:
  • aparicion queratoacantomas y CA Escamosos
22
Q

Cual es la clasificacion de BRESLOW en el melanoma?

A
  • Evalua profundidad
  • in situ = ampliar 0.5-1 cm
  • 1 mm = ampliar 1 cm
  • 1-2 mm = ampliar 1-2 cm
  • > 2mm = ampliar 2 cm
23
Q

Pte en quien se SOSPECHA MELANOMA, que se debe hacer si tiene o no ADENOPATIAS?

A
  • SI = Linfadenectomia +- IFN
  • NO
    1. B < 0.8 mm
  • NO ulceras = seguimiento
  • SI ulceras = ganglio centinela
  1. B > 0.8 mm = Ganglio centinela
    - negativo = seguimiento
    - positivo = linfadenectomia +- IFN
24
Q

Cual es la principal CAUSA DE MUERTE en un paciente con MELANOMA?

A

Metastasis cerebrales

25
Q

Los siguientes ANTICUERPOS corresponden a que patologia AMPOLLOSA?

  • Ac antidesmogleina
  • Ac antihemidesmosomas
A
  • Ac antidesmogleina = Penfigo

- Ac antihemidesmosomas = Penfigoide

26
Q

De las DERMATOSIS AMPOLLOSAS cual esta asociada a ENF. CELIACA y tiene IGA en la inmunohistoquimica?

A

Dermatitis herpetiforme

27
Q

De las DERMATOSIS AMPOLLOSAS cual predomina en ANCIANOS?

A

Penfigoide

28
Q

Pte con Papulas, Planas, Poligonal, Purpurica, Pruriginosa

En que pensamos?

A

Liquen Plano

29
Q

Que patologias pueden causar placas blancas en cavidad oral? (3)

A
  1. Liquen plano
  2. Leucoplasia
  3. Candida (se desprenden)
30
Q

Pte con placas bien delimitadas en codos, plantas y palmas + pitting ungueal + hiperqueratosis

En que pensamos?

A

Psoriasis

31
Q

Cual es el TTO de la PSORIASIS?

  1. Topico
  2. Sistemico
  3. Biologico
A
  1. Topico
    * Corti + analogo Vit. D
    * Queratolitico (ASA - Urea)
  2. Sistemico
    * Fototerapia
    * MTX (hepato)
    * Ciclosporina (nefro)
    * Acitretino (teratogenico)
    * Apremilast (GI)
    * Fumarato (Inf. oportunistas - LEMP)
  3. Biologico
    * Anti-TNFa
    - Etanercept
    - Infliximab
    - Adalimumab
  • Inh. IL 12 - 23
  • Ustekinumab
  • Guselkumab
  • Risankizumab
  • Inh. IL 17
  • Secukinumab
  • Ixekizumab
  • Brodalumab
32
Q

Pte con dermatosis aguda + placa (medallon heraldo) + placas en espalda con forma de arbol de navidad, con duracion aprox 1 mes

En que pensamos?

A

Pitiriasis rosada

33
Q

Varon de mediana edad que bebe alcohol + hipertricosis malar + cambio de color de orina con reactivo de Elrich

En que pensamos?

A

Porfiria cutanea tarda

34
Q

Pte con ACANTOSIS NIGRICANS por todo el cuerpo (maligna)

Que debemos descartar?

A

Adenoma gastrico

35
Q

Mujer joven con nodulos dolorosos + signos de inflamacion, en cara anterior de MI, que curan sin dejar cicatriz

En que pensamos?

A

Eritema nodoso (septal sin vasculitis)

36
Q

Mujer mayor con eritema en region posterior de MI que al curar dejan cicatriz

En que pensamos?

A

Vasculitis nodular (lobulillar con vasculitis)

37
Q

De la SARCOIDOSIS cual es la manifestacion mas:

  1. Frecuente
  2. Caracteristica
A
  1. Frecuente = Eritema nodoso

2. Caracteristica = Lupus pernio

38
Q

Pte con Eritema en heliotropo (periorbitario) + papulas de Gottron

En que pensamos?

A

Dermatomiositis

39
Q

En un pte con DERMATOMIOSITIS que CA se debe descartar?

A

CA Ovario

40
Q

Que patologias se generan por el deficit de las siguientes vitaminas?

  1. Zinc
  2. Niacina (B3)
  3. Vit.C
A
  1. Zinc = Acrodermatitis enteropatica
  2. Niacina = Pelagra
  3. Vit.C = Escorbuto
41
Q

Pte con macroglosia + sd tunel del carpo + equimosis periorbitaria

En que patologia pensamos?

A

Amiloidosis

42
Q

Pte en quien se realiza examen directo de KOH y se evidencia imagen de “spaguettis y albondigas”

En que micosis pensamos?

A

Pitiriasis versicolor

43
Q

Jardinero quien sufre pinchazo realizando su trabajo y desarrolla una lesion ulcera + adenopatias + linfangitis

En que pensamos?

A

Esporotricosis (micosis linfatica)

44
Q

A que DERMATOSIS INFLAMATORIAS se asocia la ALOPECIA CICATRICIAL? (6)

A
  • morfea
  • liquen plano
  • lupus discoide
  • sarcoidosis
  • dermatomiositis
  • foliculitis
45
Q

Cuales son las principales caracteristicas del SD. DRESS? (4)

A
  1. Fiebre
  2. Exantema
  3. Afectacion organos internos
  4. Alteraciones hematologicas
46
Q

Que es el SD. DRESS y cual es su TTO?

A

Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symtoms

  • TTO = suspender farmaco + Corti x 6-8 ss

DERMATO (2 decks)

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