CLASES Y MANUAL Flashcards
Como se encuentran los PMN y la GLUCOSA en la ARTRITIS:
- Mecanica
- Inflamatoria
- Infecciosa
- Mecanica
- PMN < 3.000
- Glucosa normal - Inflamatoria
- PMN < 50.000
- Glucosa N o Baja - Infecciosa
- PMN > 50.000
- Glucosa Baja
En que situaciones se debe realizar una ARTROCENTESIS? (2)
- Monoarticular
2. Traumatismo con derrame
Cuales son las Artritis MICROCRISTALINAS? (4)
- Gota
- Condrocalcinosis
- Oxalato de calcio
- Hidroxiapatita
Cual debe ser el valor del Ac. Urico en el dx de GOTA?
> 7 mg/dl
Cuales son las 2 patologias que se dan por el deficit de la HGPRT (hipoxantina guanina fosforibosil transferasa) ?
- Sd Lesh-nyhan
2. Sd Kelley-seegmiller
Paciente con Nefrolitiasis + Retraso mental + Gota
En que patologia pensamos?
Sd. Lesh - Nyhan
Cuales son los FARMACOS que causan GOTA? (6)
“mi TIa fuma PEtAS de NICOTINA en CICLOS”
- tiazidas
- pirazinamida
- etambutol
- aspirina
- ac nicotinico
- ciclosporina
Cuales son las 4 fases de las manifestaciones clinicas de la GOTA?
- Hiperuricemia asintomatica
- Brote de gota
- Gota intercritica
- Tofos y Art. cronica
Como es la ARTROCENTESIS de la GOTA?
- liquido inflamatorio
- cristales en forma de AGUJA CON BR NEGATIVA
Pte con RX con EROSIONES EN SACABOCADOS, que artritis microcristalina es?
Gota
Cual es el TTO de la GOTA:
- Agudo
- Cronico
- Agudo (sintomatico)
- AINES
- Colchicina
- Cronico
1. medidas HGD
- Farmacos
* Hipouricemiantes:
- Alopurinol (Ac. urico < 6)
- Febuxostat
- Lesinurad (nuevo) + Inhb. xantina oxidasa
- uricosuricos:
- Bemzbromarona (Ac urico < 700 mg/dl por orina para poder darlo)
Cuales son las CONTRAINDICACIONES de la BEMZBROMARONA? (uricosurico) 3
- IR
- Nefrolitiasis
- Uricosuria > 700 mg/dl
Cual es la Artritis causada por PIROFOSFATO CALCICO?
Condrocalcinosis
Cual es la artritis que esta asociada a Hemocromatosis, Hiperparatiroidismo y las “Hipocosas”?
Condrocalcinosis
Artrocentesis con cristales en forma de ROMBO CON BR + DEBIL
Que artritis es?
Condrocalcinosis
En la condrocalcinosis cual es la primera articulacion que se afecta?
Rodilla
Caracteristicas de la artritis por OXALATO DE CALCIO (3)
- LISA
- Bipiramidal
- Familiar
- Jovenes
Caracteristicas de la artritis por HIDROXIAPATITA (2)
*MAGGIE
- Cristales muy pequeños
2. NO se ven en el microscopio
Cuales son las artritis MONOARTICULARES? (2)
- Art. Microcristalinas
2. Art. Septicas
Cual es el principal microorganismo causante de la Art. Septica? y de los ptes sexualmente activos?
S. Aureus
- Gonococo
Cual es el TTO de la Art. SEPTICA?
AB empirico + hospitalizar + drenaje
- NO GONO:
Cloxacilina / Cefalosporina IV = 6 ss (2 ss IV) - GONO:
Ceftriaxona 6 dias
Cual es la ETIOLOGIA de la AR?
- genetica = HLA DR4
- TABACO
- Rpta inmunologica
- Reaccion inflamatoria
Clinica caracteristica de la AR? (4)
- Dolor inflamatorio
- Poliarticular pequeñas
- Simetrica
- IFP
La AR afecta que interfalangicas?
Proximales
Cual es la manifestacion extraarticular MAS IMPORTANTE y cual la MAS FRECUENTE de la AR?
- Mas frecuente = Nodulos reumatoides
* Mas importante = EPID
Cual es el Sd. de Caplan?
AR + Silicosis
Cual es el Sd. de Felty?
AR + Esplenomegalia + Neutropenia
Como se hace el DX de la AR?
- Factor reumatoideo +
- Ac Antipeptido citrulinado +
- Aumento de VSG y PCR
Cual es la poliartritis cronica seropositiva?
AR
Cual es el TTO SINTOMATICO de la AR?
- AINES
2. Corticoides
Cual es el TTO que se da desde el momento del DX en la AR?
Metotrexate + tto sintomatico + ac folico
Que se debe pedir SIEMPRE antes de poner un BIOLOGICO?
- Serologias
- Mantoux
- Rx torax
- Vacunacion
Cuales son las CONTRAINDICACIONES del uso de METOTREXATE?
- Enf. hepatica
- Fibrosis pulmonar
- Intolerancia
La alteracion genetica de HLA-B27 que patologia genera?
Espondiloartritis