Cisto Hepático Simples Flashcards
Qual a definição do cisto hepático?
Benigno Congênito Constituído de epitélio cuboides (idêntico ao das vias biliares) Fluído seroso no interior Sem comunicação com árvore biliar
Qual o tamanho comum aos cistos hepáticos?
Alguns milímetros até > 20 cm
Como é a apresentação tomográfica?
Margens lisas com paredes finas Densidade de água Sem septos Sem nodularidade ou calcificação parietal Sem realce pelo meio de contraste
Como a imagem se apresenta no T1?
Hipointenso
Como se apresenta no T2?
Hipersinal pelo conteúdo líquido
Como se apresenta um cisto hemorrágico?
T1: aumento do sinal, podendo ter nível líquido
Qual diagnóstico diferencial?
Metástase com degeneração cística/necrótica Cistoadenocarcinoma biliar Hamartomas biliares Hemangioma cavernoso Biloma Cisto hidático
Como diferenciar de uma metástase com degeneração cística/necrótica?
São comuns em GIST e sarcoma (após QT)
Nódulos murais e septos finos
Conteúdo complexo
Como diferenciar de cistoadenocarcinoma biliar?
Massa solitária e grande
Mulheres mais velhas
Nódulos murais e septações
Como diferenciar de hamartomas biliares?
Múltiplos
Normalmente menores < 15 mm
Nódulos fibrosos parietais
Como diferenciar de um hemangioma cavernoso?
Semelhante a um cisto no T2
Realce pelo contraste
Como diferenciar de um biloma?
História de trauma ou cirurgia
Como diferenciar de um cisto hidático?
Grande
Bem definido
Massa cística com cistos menores ao redor (“filhos”)
Calcificação e ductos biliares dilatados
Quando tiver mais de 10 cistos hepáticos, no que pensar?
Doença Renal Policística:
DPAD (adulto, cistos renais associados)
DPAR (criança)
