Cirúrgica

Question 1

local mais comum de abc. em cronh?

Answer 1

ileo terminal

Question 2

principal tipo de abd agudo

Answer 2

inflamatório

Question 3

Estenose peptica 3 CI para fundoplicatura?

Answer 3

não

Question 4

tríade philip samblom (hem digestiva, colica biliar e eicterici)

Answer 4

hemobilia

Question 5

cirurguas mais utulizadas p/pamcreatite crônica?

Answer 5

Pusteow (modif. parchinton-rochelle)

Frey

Question 6

tumor vesícula que chega na camada mm, qual conduta?

Answer 6

colecistec radical ( retira seg 4b e 5 do fígado)

Question 7

Sinal de Lapinsky - qual é e para que serve? Lenander? Virchow

Answer 7

lap- dor cpmp fossa iliaca direita (ceco contra par.post) para ap. retrocecal.
len- dif temp.
virchow - tríade tvp (turbulência /estase, sangue espesso hipercoagulab., lesão endotélio) ou sinal troisier c nódulo de virchow (supra clav E)

Question 8

Sempre usa Atb na pancreat.ag??

Answer 8

Só se necrose.

Question 9

Exames obrigatórios em abd agudo?

Answer 9

Bioquímica, Hemograma e rx (abd pé deitado e tórax)

Question 10

sinal de marcle e tev horn?

Answer 10

ao bater calcanhar e ao torcer testículo- apêndicite

Question 11

diferença sinal onturador e ileopsoas?

Answer 11

obturador flete a coxa e rota interno, ileopsoas estende

Question 12

quando fazer img em apendicite?

Answer 12

crianças, idosos, dúvida (quadro não típico) e > 48h

Question 13

quando usar atb na apendicite? e na pancreatite?

Answer 13

aoend sempre - prognóstico ou terapeutico. na panc. Só se necrose, terapêutico!

Question 14

atb para aoendicite?

Answer 14

cefoxitina( ou mtz + aminoglicos. ou clinda ou cefalosp 3 gera)

Question 15

nomes das duas incisões p apendicec e onde ficam?

Answer 15

inclinada mc burney

horizontal davis rockey

Question 16

Qnd fzer cirugia em doverticulite complicada? e não complicada?

Answer 16

sempre / 3 ep

Question 17

Class. Hynchey

Answer 17

1 abc pericólico
2 abc pelvico
3 perit. puru
4 perit. fecal

Question 18

Qual a principal causa de hem.dig.baixa após 50 anos?

Answer 18

diverticulite

Question 19

quando usar atb em diverticulite?

Answer 19

Sempre.
Vo e dieta liq sem comp. e mínimos sintomas
IV e dieta zero se comp. ou sint exuberante (?)
Abcesso drena e cir. eletiva
Cirurgia emerg se obstrui ou peritonite

Question 20

qnd operar em diverticulite não complicada?

Answer 20

Imunodeprimidos, incapaz de excluir Ca, fistulas, após 2 ep, jovem que terá mto tempo p complicar (<50a)
ou estag 3 e 4 que já complicou

Question 21

Quais são os critérios de Atlanta e p/ qual doença?

Answer 21

pancreatite:
disfunção orgânica (choque, IRA)
complicação local (necrose e abcesso)
complicação sistêmica (civd, ca<7,5)

Question 22

qual a conduta frente a uma coleção fluida na pancreatite?

Answer 22

expectante, atb Se necrose

Question 23

Quais os critérios de Baltazar e para qual doença?

Answer 23

A ahh... tranks
B IG
C ORDURA borrada
D rop líquido 
E xtra local 
(0-4)
\+ soma com o nível de necrose (0-6) e consegue o CT Severy Index

Question 24

sintomas de isq mesenterica ag?

Answer 24

acidose, dor desprop.ao ex físico (sem sinais- irrit peritoneal é muito tardia), temp retal

Question 25

qual o padrão ouro p isquemia mesenterica ag?

Answer 25

Angiografia mesenterica seletiva

Question 26

qual med. usar na isq.mesenterica ag que pode ser usado pos op pra evitá-la?

Answer 26

papaverina

Question 27

qual doença tem diag. de thumbprint à img?

Answer 27

Colite isquêmica (do idoso)

Question 28

faz cirurgia em isq.mesentericas cro e ag? e colite isquemica?

Answer 28

isq mesent. sim pois precisa revascularizar e/ou dissolver trombo
colite isq. Só se refratário ou complicado com hemorragia, obstrução (pela fibrose)

Question 29

80amos dor ABD forte difusa e sang.vivo pelo reto?

Answer 29

colite isquemica

Question 30

qual mecanismo de isquem.mesent. é mais comum? e menos?

Answer 30

embolia.

trombo venoso

Question 31

quando usa angio Tc para isq.mesenterica?

Answer 31

trombose venosa