CIRURGIA PARTE 1

Question 1

NA ISR A HIPEREXTENSÃO DA CERVICAL NÃO É NECESSÁRIA. V OU F? QUAIS AS FASES?

Answer 1

F.
PRÉ-OXIGENA
SEDOANALGESIA
BNM

Question 2

INTUBAÇÃO NASOTRAQUEAL. CONTRAINDICAÇÕES

Answer 2

APNEIA E TRAUMA DE FACE

Question 3

MÁSC. LARÍNGEA, INDICAÇÃO?

Answer 3

MÚLTIPLAS TENTATIVAS DE IOT SEM SUCESSO E E/OU VENTILAÇÃO SOB MÁSCARA INFRUTÍFERA

Question 4

CRICO CIRÚRGICA, CONTRAINDICAÇÕES?

Answer 4

IDADE <12 ANOS

Question 5

CRICO CIRÚRGICA, INDICAÇÕES?

Answer 5

TRAUMA MAXILOFACIAL COM FRAG DENTÁRIO, MUITO SANGUE E/OU EDEMA EM VIA AÉREA E TRAUMA QUE DISTORÇA A ANATOMIA
DO PESCOÇO

Question 6

CRICO POR PUNÇÃO, INDICAÇÃO?

Answer 6

VIA AÉREA CIRÚRGICA E PACIENTE NÃO PODE ESPERAR ( ENTROU EM APNEIA )

Question 7

CRICO POR PUNÇÃO, contraindicação?

Answer 7

HIPERCAPNIA ( ACÚMULO DE CO2) E MANUTENÇÃO DE PAO2 ADEQUADA APENAS POR 30-45 MIN

Question 8

MNEUMÔNICO DOPE?

Answer 8

D( DESLOCAMENTO) ; O ( OBSTRUÇÃO) ; P ( PNEUMOTÓRAX) ; E (EQUIPAMENTO - TUBO DOBRADO )

Question 9

PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO DEVE SER IDENTIFICADO NA AVALIAÇÃO PRIMÁRIA
MAIS COMUM EM TRAUMAS FECHADOS. V OU F ?

Answer 9

V

Question 10

PNEUM. HIPERTENSIVO, PRINCIPAL CAUSA?

Answer 10

CAUSADO PRINCIPALMENTE POR : VENTILAÇÃO COM PRESSÃO POSITIVA

Question 11

PNEUM. HIPERTENSIVO, DDG?

Answer 11

DDG É CLÍNICO, MAS DEVE-SE PASSAR O FAST, SE TIVER.

Question 12

PNEUM. HIPERTENSIVO, DEFINITIVO?

Answer 12

TORACOSTOMIA ( OSTOMIA) COM DRENAGEM EM SELO D’ÁGUA, DEPOIS DA TORACOCENTESE —30 MIN P/ DRENAR

Question 13

PNEUM. HIPERTENSIVO, NÃO MELHOROU: CONDUTA IMEDIATA :

Answer 13

2º DRENO

Question 14

NÃO MELHOROU: DIAGNÓSTICO?

Answer 14

BRONCOSCOPIA ( VER SE TEM LESÃO AÉREA)

Question 15

PROTOCOLO DE TRANSFUSÃO MACIÇA?

Answer 15

10 UI EM 24 H OU >4 UI EM 1 HORA

Question 16

TRÍADE MORTAL DO TRAUMA?

Answer 16

COAGULOPATIA , HIPOTERMIA E ACIDOSE

Question 17

EXAME QUE AVALIA A NECESSIDADE DE REPOSIÇÃO DE FATORES DE COAGULAÇÃO

Answer 17

TROMBOELASTOGRAFIA OU TROMBOELASTOMETRIA

Question 18

QUANDO FAZER ÁC. TRANEXÂMICO?

Answer 18

ATÉ 3 HORAS DO INCIDENTE

- HEMORRAGIA DE GRANDE VOLUME ( CLASSE IV DE CHOQUE - HIPOTENSÃO + VOL > 2000 OU 40 % + FC >140 BPM + FR >35

Question 19

ABC SCORE?

Answer 19

• PAS< 90 MMHG ( 1 PONTO)
  - FC > 120 ( 1 PONTO)
  - FAST POSITIVO (1 PONTO)
  - FERIMENTO TRANSFIXANTE DE TRONCO (1 PONTO)

Question 20

TRÍADE DE BECK?

Answer 20

: HIPOTENSÃO, TURG. JUGULAR E ABAFAMENTO DE BULHAS

Question 21

PRINCIPAL CAUSA DE HIPOXEMIA E INS. RESP. EM TÓRAX INSTÁVEL?

Answer 21

CONTUSÃO PULMONAR + DOR POR FRATURA DE ARCOS COSTAIS

Question 22

ACESSO A VIA AÉREA NA CONTUSÃO ?

Answer 22

PAO2 < 60 % E/OU SAT: < 90 %

Question 23

TRAUMA PESCOÇO E FACE ,90 % CASOS: TRAUMA PENETRANTE. V OU F?

Answer 23

V

Question 24

QUANDO EXPLORAR TRAUMA DE PESCOÇO?

Answer 24

APNEIA/ SANGRAMENTO/ HEMATOMA CERVICAL EXPANSIVO/ INSTAB. HEMODINÂMICA ( PRINCIPAL)

Question 25

INDICAÇÕES DE TORACOTOMIA NO CC (URGÊNCIA)?

Answer 25

DRENAGEM DE 1500 ML IMEDIATO OU 100 ML/H

• LESÃO TRAQUEOBROQUICA
• LESÃO ESOFAGIANA
• LESÃO DE VASOS NOBRES + INST. HEMODINÂMICA
• LESÃO PENETRANTE + TAMPONAMENTO

Question 26

TORACOTOMIA DE EMERGÊNCIA OU REANIMAÇÃO ?

Answer 26

HIPOTENSÃO PERSISTENTE

 - TAMPONAMENTO CARDÍACO 
 - HEM. INTRATORÁCICA, INTRA-ABDOMINAL, ORIGEM CERVICAL 
 - EMBOLIA AÉREA - PCR 
 - TRAUMA TORÁCICO PENETRANTE < 15 MIN DE RCP 
 - TRAUMA TORÁCICO FECHADO < 5 MIN DE RCP - MAIS GRAVE ( 5 MIN)

Question 27

TÓRAX INSTÁVEL + PACIENTE MAL ( INS. RESPIRATÓRIA) =

Answer 27

CONTUSÃO PULMONAR

Question 28

TRAUMA DE AORTA , 1º EXAME?

Answer 28

ANGIOTOMO

Question 29

TRAUMA DE AORTA , PADRÃO-OURO?

Answer 29

AORTOGRAFIA

Question 30

TRAUMA DE AORTA , O QUE ENCONTRAR NA IMAGEM?

Answer 30

ALARGAMENTO DE MEDIASTINO > 8 CM
PERDA DO CONTORNO AÓRTICO
DESVIO DE TRAQUEIA

Question 31

TRAUMA DE AORTA,CD DEFINITIVA?

Answer 31

CIRURGIA OU TERAPIA ENDOVASCULAR

Question 32

QUANDO SOLICITAR TC NO TCE ?

Answer 32

• ECG < 15; AMNÉSIA; INCONSCIÊCIA > 5 MIN ; CEFALEIA INTENSA; DÉFICIT FOCAL

Question 33

QUANDO CHAMAR NCR ?

Answer 33

• ALTERAÇÃO NA TC

Question 34

QUANDO MANDAR P/ UTI ?

Answer 34

• GLASGOW < 12

Question 35

QUANDO COLOCAR PIC?

Answer 35

• GLASGOW < 8 ( INTUBAÇÃO = PIC)

Question 36

QUANDO PRESCREVER ANTICONVULSIVANTES?

Answer 36

• PREVENIR CONVULSÃOPRECOCE ( 15 %)

- NÃO ALTERAM CONVULSÕES TARDIAS

Question 37

QUANDO CORTICOIDE (HIC)?

Answer 37

NÃO TEM INDICAÇÃO

Question 38

TRÍADE DE CUSHING?

Answer 38

• HIC —– HÉRNIA TRANSTENTORIAL ——- BRADI ( CÁRDICO/ PNEICO) + HIPERTENSÃO

Question 39

ÚLCERA DE CUSHING?

Answer 39

• ÚLCERA PÉPTICA NO TCE

Question 40

ÚLCERA DE CURLING

Answer 40

• ÚLCERA NA QUEIMADURA

Question 41

ÚLCERA DE MARJOLIN ?

Answer 41

-NEOPLASIA MALIGNA EM ÚLCERA QUE OCORRE SOBRE UMA CICATRIZ DE QUEIMADURA

Question 42

CONTUSÃO CEREBRAL?

Answer 42

• HEMORRAGIA PETEQUEIAL + EDEMA + LESÃO DO PARÊNQUIMA ( 20 % TEM HEM. INTRAPARENQUIMATOSA)