cirurgia do aparelho digestivo

Question 1

Abscesso esplênico: quadro clínico

Answer 1

geralmente inespecífico: dor abdominal vaga ou em hipocôndrio esquerdo / febre / peritonite / dor pleurítica à esquerda

Question 2

Abscesso esplênico: fatores de risco

Answer 2

• neoplasias malignas
• trauma
• policitemia vera
• endocardite
• uso de drogas EV
• síndrome da imunodeficiência adquirida

Question 3

Abscesso esplênico: diagnóstico

Answer 3

• TC de abdome (padrão ouro)
• OU USG

Question 4

Abscesso esplênico: tratamento

Answer 4

antibiotico terapia associada a:

• se unilocular: drenagem percutânea
• se multilocular: esplenectomia

Question 5

Tríade de Charcot e diagnóstico provável

Answer 5

1. dor abdominal em quadrante superior direito
2. febre
3. icterícia

• associada à colangite

Question 6

Pêntade de Reynolds

Answer 6

Tríade de Charcot (doe abdominal em QSD + febre + icterícia) E
4. hipotensão
5. confusão mental

*quadro clínico da evolução grave de um quadro de colangite aguda

Question 7

Critérios da “visão crítica de segurança”

Answer 7

1. dissecção do trígono de Calot, expondo o ducto cístico e a a. cística
2. dissecção da porção inferior da vesícula biliar de seu leito, expondo a placa cística
3. identificação de duas estruturas, e apenas duas, chegando até a vesícula biliar

Question 8

“Visão crítica de segurança”: conceito

Answer 8

técnica cirúrgica desenvolvida para garantir que as estruturas anatômicas sejam identificadas corrretamente antes de serem cortadas, prevenindo lesões iatrogênicas

*importante na colecistectomia, onde a correta identificação da artéria cística e do ducto cístico é fundamental para evitar danos ao ducto biliar comum e outras estruturas hepáticas