Cirurgia Flashcards

1
Q

Tríade letal do choque

A

hipotermia, acidose e coagulopatia

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2
Q

Indicações laparotomia trauma penetrante

A

Evisceração, instabilidade hemodinâmica, peritonite

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3
Q

Indicações laparotomia trauma contuso

A

Peritonite, pneumoperitonio, retropneumoperitonio

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4
Q

Indicações toracotomia no hemotórax

A

Drenagem imediata de 1500 ml
Drenagem de 200ml/h por 2-4 h
Necessidade persistente de transfusão

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5
Q

Hematoma subdural (vaso, clinica, TC)

A

Vaso: veias ponte
Clínica progressiva
TC: imagem em crescente

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6
Q

Hematoma extradural (vaso, clínica, TC)

A

Vaso: artéria meníngea média
Clínica: intervalo lúcido; aumento da PIC; Tríade de Cushing (hipertensão, bradicardia, bradipneia)
TC: imagem biconvexa

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7
Q

Exame indicado para pacientes com lesão na transição toracoabdominal (lesão diafragma?)

A

Videolaparoscopia / laparoscopia

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8
Q

Lesão de traqueia e brônquio fonte: clínica e conduta

A

Clínica: hemoptise, enfisema subcutâneo cervical e/ou pneumotórax hipertensivo.
Conduta: IOT seletiva + toracocentese de alivio (pneumotórax hipertensivo) + toracotomia

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9
Q

Laceração/fratura de laringe: Clínica e abordagem no trauma.

A

Clínica: Rouquidão, enfisema subcutâneo e fratura palpável.

Abordagem: IOT seguida de traqueostomia

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10
Q

Contraindicação de cricotireoidostomia cirúrgica:

A

Criança < 2 anos

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11
Q

Por até quanto tempo uma pessoa pode ficar com cricotireoidostomia por punção? Qual a complicação associada a permanência por tempo maior?

A

30-45 min. Risco de carbonarcose.

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12
Q

Na incapacidade de realizar uma IOT, qual é a conduta?

A

Fazer uma cricotireoidostomia (preferência pela cirúrgica)

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13
Q

Paciente com pneumotórax hipertensivo e Glasgow 5. Qual a conduta?

A

Toracocentese de alívio seguida de IOT.

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14
Q

Local de punção na toracocentese de alívio no adulto:’

A

4/5 EIC, anterior a linha axilar média

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15
Q

Local da drenagem em selo d’agua:

A

4/5 EIC, entre as linhas axilares anterior e média

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16
Q

Manifestações clínicas do hemotórax

A

Jugular colabada
Macicez a percussão
MV diminuido ou abolido
Hipotensão (choque hipovolêmico)

17
Q

Paciente com choque hipovolêmico sem resposta à reposição volêmica. O que fazer?

A

Transfusão sanguínea + ácido tranexamico 1g IV (até 3h pós-trauma) + 1g IV ao longo de 8h

18
Q

Área de maior tensão na amarração da pelve:

A

Grande trocanter do fêmur