Cirurgia Flashcards

1
Q

Síndrome de Budd-Chiari

A

Trombose de veia hepática em estado de hipercoagulabilidade

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2
Q

Balão de Sengstaken-Blakemore e balão de Minnesota

A

Sengstaken: 3 vias
Minnesota: 4 vias

Tratamento de HDA. Máximo 12-24h. Pouco utilizados atualmente devido ao procedimento de TIPS.

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3
Q

Aneis de Kayser-Fleisher

A

Aneis no olho de paciente com doença de Wilson. Sempre presentes quando o paciente tem manifestações neurológicas.

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4
Q

Divertículo de Zenker

A

Proximal do esôfago. Herniação da mucosa/submucosa entre os mm. cricofaríngeo e tireofaríngeo (triângulo de Killian)

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5
Q

Cardiomiotomia a Heller

A

Tratamento para acalásia em estágio III, geralmente associado a fundoplicatura parcial anterior para evitar refluxo.

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6
Q

Anel de Shatskin

A

Deslocamento da mucosa gástrica em direção ao esôfago, com estenose formando um anel.

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7
Q

Esôfago de Barret

A

Metaplasia intestinal, com células colunares anteriormente escamosas

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8
Q

Fundoplicatura de Nissen

A

Total ou vávula curta

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9
Q

Billroth I

A

Gastroduodenostomia

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10
Q

Billroth II

A

Gastrojejunostomia + alça aferente

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11
Q

Y de Roux

A

Gastrojejunostomia sem alça aferente

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12
Q

Síndrome de Wermer

A

Neoplasia endócrina tipo 1:

Gastrinoma (Pâncreas) - Síndrome de Zollinger-Ellison
Prolactinoma (Pituitaria)
Hiperparatireoidismo (Paratireoide)

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13
Q

Ângulo de Treitz

A

Transição duodeno x jejuno. Separa HDA de HDB

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14
Q

Laceração de Mallory-Weiss

A

Laceração na junção gastroesofágica, na pequena curvatura, em pct com histórico de vômitos vigorosos

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15
Q

Lesão de Dieufolay

A

Artéria dilatada na submucosa da pequena curvatura do estômago, que causa sangramento maciço, indolor e recorrente. (Idiopático)

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16
Q

Divertículo de Meckel

A

Divertículo ileal, comumente assintomático EM JOVENS <30a, com tecido ectopico gástrico (ocorre erosão e sangramento -> HDB)

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17
Q

Sinal de Faget

A

Febre com normo/bradicardia

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18
Q

Ponto de McBurney

A

Linha imaginária entre a espinha ilíaca e a cicatriz umbilical, divide-se em 3 e o ponto está na divisão entre os terços lateral e médio.

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19
Q

Sinal de Blumberg

A

Descompressão súbita dolorosa em ponto de McBurney

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20
Q

Sinal de Rovsing

A

Pressão em FIE causa dor em FID (apendicite)

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21
Q

Sinal de Dunphy

A

Dor em FID que piora com a tosse

22
Q

Sinal de Lenander

A

T retal > T axilar em pelo menos 1 grau

23
Q

Classificação de Hinchey

A
Para classificar diverticulite:
I) abscesso pericolico
II) abscesso pelvico/ à distância 
III) peritonite purulenta (=rompimento do abscesso)
IV) peritonite fecal
24
Q

Cirurgia à Hartmann

A

Sigmoidectomia + colostomia + fechamento retal (1o tempo)

Anastomose em 2o tempo

25
Q

Escore de Ranson

A

Pancreatite aguda grave se escore maior ou igual a 3.

26
Q

Escore de APACHE-II

A

Pancreatite aguda grave se maior ou igual a 8.

27
Q

BISAP

A

Pancreatite aguda grave se maior ou igual a 3.

28
Q

Sindrome de Ogilve

A

Diagnóstico diferencial com ileo paralitico. Acomete somente cólon, ocorre em pacientes graves (trauma, sepse, processos inflamatorios, DHE) em CTI

29
Q

Síndrome de Bouveret

A

Formação de fístula intestinal com passagem de cálculo que impacta no duodeno/ piloro. Semelhante ao íleo biliar (quando impacta no íleo distal)

30
Q

Tríade de Rigler

A

Observada no ileo biliar e síndrome de bouveret.

Pneumobilia + distensão do delgado + cálculo ectopico

31
Q

Classificação de NYHUS

A

Referente a hérnias inguinais.

I) indireta com anel inguinal interno normal
II) indireta com anel inguinal interno dilatado
III) defeito na parede posterior
      - IIIa direta
      - IIIb indireta
      - IIIc femoral
IV) recedivante
      - IVa direta
      - IVb indireta 
      - IVc femoral
      - IVd mista
32
Q

Tecnica de Shouldice:

A

Tratamento de hernia inguinal. Consiste na imbricação em camadas da parede posterior do canal inguinal.

33
Q

Tela de Linchenstein

A

Tela livre de tensão. Escolha no tto de hernia inguinal.

34
Q

Técnica de McVay

A

Escolha para hérnia femoral.

35
Q

Hernia de Richter

A

Protrusão com estrangulamento ou encarceramento da borda antimesentérica intestinal

36
Q

Hérnia de Littré

A

Hernia em que o conteúdo é um divertículo de Meckel (explosão de epônimos 😒)

37
Q

Hérnia de Spigel

A

Entre borda lateral do m. reto abdominal e linha semilunar, geralmente abaixo da linha arqueada de Douglas

38
Q

Sinal de Riddler

A

Presença de Ar fora da alça intestinal delimitando seu contorno.

39
Q

Síndrome de Pancoast

A

Síndrome compressiva no carcinoma broncogênico. Dor torácica + compressão de plexo braquial + síndrome de horner

40
Q

Síndrome de Horner

A

Ptose + miose + anidrose. Associação com síndrome de Pancoast, presente no carcinoma broncogênico epidermoide.

41
Q

Escore de Gleason

A

Define diferenciação do Ca Prostata e seu resultado é o somatório das duas histologias mais frequentes.

42
Q

Classificação de Borrman

A

Classificação macroscópica do adenocarcinoma gástrico.
I) Polipoide
II) Ulcerado (bordos nítidos)
III) Ulceroinfiltrativo (bordas mal definidas)
IV) Infiltrante (linite plástica)

43
Q

Classificação de Lauren

A

Classificação microscópica do adernocarcinoma gástrico.
Intestinal: gastrite atrófica
Difuso: células em anel de sinete

44
Q

Variante Gardner

A

Subtipo da polipose adenomatosa familiar (PAF). Observo dentes supranumerários, osteomas e tumores desmoides

45
Q

Variante Turcol

A

Subtipo da polipose adenomatosa familiar (PAF). Observo associação com tumores do SNC.

46
Q

Síndrome de Lynch

A

Adenocarcinoma colonico não polipoide hereditário. Diagnosticado pelos critérios de Amsterdam:

  • Câncer < 50 anos
  • > ou igual a 3 familiares (pelo menos um de 1o grau)
  • 2 gerações consecutivas (autossômica dominante)
47
Q

Síndrome de Peutz- Jeghers

A

Doença genética caracterizada pelo desenvolvimento de pólipos hamartomosos no aparelho digestivo e manchas melanocíticas em mucosa e pele. POSSUI RISCO BAIXO PARA CA CÓLON

48
Q

Cirurgia de Miles

A

Ressecção abdomino-perineal + excisão total do mesorreto (com colostomia definitiva/terminal). Utilizada no tratamento em Ca de reto a < 5cm de distância.

49
Q

Síndrome de Kasabach-Merrit

A

Hemangioendotelioma kaposiforme

50
Q

Critérios de Barcelona

A

Diagnóstico de hepatocarcinoma.

  • Alfafetoproteína > 500ng/mL
  • TC dinâmica (washout + cirrose)