CIRURGIA Flashcards
Conduta hemorroida
- Se não respondeu a TTO clínico ou tipo IV:
- Se associado a fístula/fissura/hemorroida externa:
Conduta hemorroida
- Se não respondeu a TTO clínico ou tipo IV: ligadura
- Se associado a fístula/fissura/hemorroida externa: hemorroidectomia fechada - fegurson ou hemorroidectomia aberta - miligan
Conduta abertura anastomose esofagectomia
- cervical: dreno
- torácica: cirurgia
Conduta abertura anastomose esofagectomia
- cervical: dreno
- torácica: cirurgia
Neoplasia via biliar
Tis:
T1a:
T1b:
T2a:
T2b:
T3:
T4:
Neoplasia via biliar
Tis: mucosa
T1a: lamina propria
T1b: muscular
T2a: tecido conjuntivo perimuscular
T2b: tec conjuntivo HEPATICO
T3: ALEM da serosa
T4: órgãos adjacentes
A partir de quanto um pólipo de vesícula pode ter risco de câncer?
Como essa cirurgia deve ser feita?
A partir de 1 cm
Cirurgia ABERTA
Qual é a classificação da ulcera mais comum e sua localização
tipo 1 - pequena curvatura BAIXA - hipocloridria
qual é a ulcera tipo 2 e a causa associada?
corpo gastrico e DUODENO hipercloridria
onde e quais são as ulceras de hipercloridria
tipo 2 corpo gastrico e duodeno, tipo 3 pré-pilorica
qual a ulcera tipo 4?
pequena curvatura alta
cite qual a causa de esplenomegalia primária
doenças autoimunes ou intrinseca
qual o tratamento de esplenomegalia intrinseca
se tiver plaquenopenia tem que fazer esplenec
quais exames se deve pedir em ca de esofago
tc + eda, se perto da carina - broncoscopia
quais exames pedir ca de colon
rm, colono, tc, rx torax
Geralmente a infecção de sitio cirúrgico vem da onde? Qual o patógeno mais comum e dia de aparecimento pós op
ENDOGENA, s aureus, 5-7 PO
cite os 3 scores para risco pré op
ASA, goldmann, lee
aonde é usado o APACHE?
UTI
qual a diferença entre ASA III e iv
III - comorbidades que NÃO incapacitam, IV - incapacita
qual é a classe e pontuação para baixo risco goldmann
I - 0-5p baixo risco 0,2% complicação
qual pontuação e classe goldmann alto risco
III - 13-25p risco alto 2%
o que acontece no 4o dia PO cicatrização cx TGI
fase iNFLAMATÓRIA - diminui força tensil, depende da sutura
o que acontece com 2 sem pO
começa fase PROLIFERATIVA com maior força tensil
qual a diferença da 2a sem PO de cx duodeno e colon
cels lisas do duodeno produzem colageno para ajudar na cicatrização
colon tem bac que produz colagenose, faz atrasar cicatrização para 3a sem
até que semana ocorre a maturação da cicatrização cx TGI
6 semanas
cancer gastrico geralmente se descobre em que estágios
III IV
qual locais mais comuns de ca gastrico
pilórico 50%
pequena curvatura 25%
h pylori aumenta o risco pr que ca gastrico
ADENOcarcinoma
qual marcador tumoral e quantos % esta aumentado nos estágios III IV do ca gastrico
CEA - 70%
Receitinha de posop que vi ficar em jejum
2000ml SG 5% +40ml NaCl 10%
quando se faz hepatectomia no hepatoca
child A e MELD < 10 e SEM SINAIS de hip portal