Cirurgia Flashcards
Classificação de Siewert (Ca esofago)
Mostra o acometimento neoplásico de acordo com a distância da junção esofagogástrica
I = 1 a 5cm acima da JEG
II - 1cm acima e 2cm abaixo da JEG
III - 2 a 5cm abaixo da JEG
Cânceres de estômago relacionados ao H. pylori
adenocarcinoma
MALT
TTO Cancer gastrico proximal
Gastrectomia total + linfadene D2
TTO Cancer gastrico distal
Gastrectomia subtotal + linfadene D2
Tipo histológico mais comum Ca Colorretal
CECo
Tumor de Frantz
maligno mas se comporta como benigno, componente sólido, acomete mulheres mais jovens
Exames estadiamento Ca Colorretal
CEA, colonoscopia, RNM pelve, TC tórax abdome
Tumor GIST TTO
Gastrectomia sem linfadene
Padrão ouro para diagnóstico de acalasia
Manometria
- Aperistalse
- Tônus EEI >35mm
- Ausência do relaxamento do EEI
Classificação de Rezende-Mascarenhas
I até 4: terapia endoscópica ou toxina botulínica
II 4-7: terapia endoscópica ou toxina botulínica
III 7-10: Cardiomiotomia a Heller + válvula antirrefluxo
IV mais que 10 (dolicomegaesôfago): esofagectomia
Exame mandatório antes de fazer cirurgia de DRGE
Manometria (para avaliar a pressão do EEI)
Lembrar que para diagnóstico o padrão ouro é a pHmetria
Ulcera de Cameron, o que é
Úlcera que forma na hérnia de hiato podendo a levar a anemia ferropriva
Síndrome de Mallory-Weiss
Lesão de mucosa esofágica após vômitos intensos