Cirugía Apical Flashcards

1
Q

Def cirugía periapical

A

La cirugía periapical es una técnica de cirugía bucal que pretende solucionar los procesos patológicos apicales actuando sobre los tejidos del periapice dentario, óseos y periodontales

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2
Q

1771

A

Complemento a la cauterización

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3
Q

Jonh hunter

A

primero en describir el tratamiento retrógrado sobre la pulpa dental y dejó reseñadas las dificultades

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4
Q

John Farrar

A

expuso la amputación apical y legrado como tratamiento al absceso alveolar.

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5
Q

Rhein y Schamberg,

A

apicectomía en piezas dentarias no monorradiculares, riesgo de lesionar el nervio dentario inferior o perforar la mucosa seno maxilar

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6
Q

1950

A

Series de casos de lesiones radiolucidas periapicales tras apicectomía

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7
Q

Bhaskar en 1966 o Winstock en 1979,

A

había lesiones de origen bacteriano o de microorganismo que estaban ubicados en esa zona.

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8
Q

Incidencia de afección periapical

A

se halla en el 2,9% en la población general y un 80-90% de estos casos se resuelven satisfactoriamente a través de una endodoncia.

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9
Q

Éxito tto

A

sellado estanco e indefinido del sistema de conductos radiculares para evitar el paso de bacterias y productos derivados de éstas.

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10
Q

Objetivos de cirugía periapical

A

Solucionar los procesos patológicos periapical
Eliminar una lesión o cuerpo extraño.
• Sellar el ápice.
• Permitir una regeneración ósea completa.

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11
Q

Origen lesiones periapicales

A

Físicos : traumas contusiones movimiento ortodoncia , separaciones con goma , retenedores , obturaciónes altas

Químico: solucion de irrigación y fármacos tópicos endodonticos

Bacteriano: estreptoccoc, neumococo,estáfelo, peptococo, peptoestreptococo, fusobacterias

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12
Q

Indicaciones cirugía apical

A

Problemas anatómicos: conducto radicular con curva
Accidente endodontico: rompe un instrumento
Materiales en conducto: restos de material

Casos sintomatocos después de la endó

Patologías : quiste, persistencia de lesión post endo

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13
Q

Contraindicaciones de cirugía apical

A

Factores anatómicos: imposible acceder a la zona del ápice, presencia de espacios del seno maxilar o fosa nasal, configurar inusual del hueso!p, raíz del diente corta ,patología periodontal grave

Complicaciones médicas: enf sistémica grave ,ansiedad

Si ha funcionado la endo

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14
Q

Factores asociados con el éxito de la cirugía apical

A

Buen relleno y salud periodontal
Desaparición de dolor y disminución movídad

Relaciones coronó radicular adecuada
Lesión radiolucida asociad a a tercio
Diente uni radicular o raíz MV de Molares
Evidencia de formación ósea

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15
Q

Factores asociados a fracaso de la cirugía

A
Salud periodontal mala 
Ausencia formación ósea 
Persiste dolor y fístula 
Fractura radicular r
Relleno radicular incompleto 
Recibirá de caries 
Evidencia de perforación radicular posterior
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16
Q

Técnica quierurgica

A
AIOCURESE 
Anestesia 
Incisión y colgajo 
Osteoteomia 
Curetaje 
Sellado apical
17
Q

Incisión y colgajo

A

Involucra dientes, ubicación lesión, la extesion, estructuras anatómicas
Mantener integridad de papilas
Estado periodontal

18
Q

Osteotomia

A

Motor convencional
Us
Microscopio

19
Q

Curetaje selllado apical

A
Buen sellado marginal 
Radio opaco 
No tóxico 
No carcinogénico 
Biocompatible
20
Q

Sellado apical

A

Materiales p: amalgama, composite , civ, cemento de pokicarboxilato, MTA

21
Q

Gutapercha carita feliz

A

fácil manejo, barato y se adapta fácilmente a superficies irregulares

aceptable citotoxicidad y buena tolerancia

22
Q

Gutapercha carita triste

A

en ineficaz a la hora de impermeabilizar el conducto

posibilitan el libre paso de bacterias

23
Q

Amalgama carita feliz

A

Fácil manejo

24
Q

Gutapercha carita triste

A

Ineficaz a la hora de impertibilidas el conducto

25
Q

Civ

A

Adesioin química a la dentina

Libera fluir

26
Q

Irm

A

Menos tóxico , capacidad de sellado moderada

27
Q

SuperEBA

A

Más adhesivo, menos tóxico , adhiere bien a sí mismo

28
Q

MTA carita feliz

A

Mejor comportamiento

29
Q

Mta carita triste

A

Se desprende fácilmente con saliva o sangre

30
Q

Desventajas

A

Largo período fraguado 2_4
No resistencia a la condensación inmediata
El líquido elimina el material
Costo elevado