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cirugia > cirugía > Flashcards

cirugía Flashcards

1
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para acalasia?

A

miotomía de Heller

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2
Q

¿Qué tipo de acalasia tiene el mejor pronóstico?

A

acalasia tipo II

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3
Q

¿Cuál es el tratamiento qx de elección para el tratamiento de ERGE?

A

funduplicatura tipo Nissen

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4
Q

¿Cuál es el método de elección para el dx de la colitis ulcerosa?

A

colonoscopía con biopsia

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Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para colitis ulcerosa en situación programada?

A

proctocolectomía restauradora

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6
Q

¿Qué se hace ante sospecha clínica de sangrado ulceroso?

A

endoscopía

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7
Q

¿Cuál es el método terapéutico de elección en el sangrado por úlcera péptica?

A

endoscopía

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8
Q

Datos clínicos que hacen sospechar de úlcera perforada

A
  1. dolor epigástrico súbito
  2. vientre en madera
  3. signos de sepsis
  4. antecedente de úlcera péptica o consumo de AINE
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9
Q

¿Cuáles son los síntomas de alarma o sospecha de tumores gástricos malignos?

A
  • dispepsia asociada a pérdida de peso
    -masa palpable
  • disfagia
    -hemorragia digestiva alta o anemia
    vómitos persistentes
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10
Q

¿Cuál es el método de elección para el dx de px con sospecha de cáncer gástrico?

A

endoscopia alta flexible con toma de biopsias

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11
Q

¿Cuál es la técnica quirúrgica de elección en px con obesidad mórbida?

A

bypass gástrico

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12
Q

¿Qué tipo de complicaciones no relacionadas con la técnica quirúrgica son las más frecuentes tras la cirugía de bypass gástrico?

A

complicaciones respiratorias

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13
Q

¿Qué fístula es la más frecuente en la enfermedad de Chron?

A

fístula enteroentérica

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14
Q

¿Qué medicamentos se usan en el control del dolor de la diverticulosis sintomática?

A
  1. rifaximina
  2. mesalazina
  3. probióticos
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15
Q

Método dx de elección para diverticulitis aguda…

A

TAC de abdomen y pelvis (triple contraste)

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16
Q

¿En quiénes sospechamos de abscesos amebianos?

A

hombres de 20-40 años que vivan en zonas endémicas

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17
Q

Signos con mayor valor predictivo para apendicitis

A
  1. dolor en fosa iliaca derecha
  2. signos de irritación peritoneal
  3. migración del dolor desde el mesogastrio a la fosa iliaca derecha
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18
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal de intestino delgado?

A

adherencias

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19
Q

Causa más frecuente de obstrucción de colon…

A

cáncer

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20
Q

Factores de riesgo asociados al vólvulo de sigma

A
  1. dieta rica en fibre
  2. constipación crónica
  3. enfermedad de chagas
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21
Q

¿Cuáles son las F de la isquemia?

A
  • fosfato ( isquemia reversible)

- fluoresceína (áreas de hipoperfusión)

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22
Q

¿Qué zona suele afectar la colitis isquémica?

A

colon izquierdo en zona del ángulo esplénico

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23
Q

¿Cuál es la sintomatología de cáncer de colon derecho?

A

hemorragia oculta + sx constitucional

24
Q

¿cuál es la sintomatología de cáncer de colon izquierdo?

A

estreñimiento y rectorragias

25
Q

¿Para qué sirve el tratamiento neoadyuvante?

A

se da en tumores resecables para mejorar las características de la reseccción

26
Q

¿Cuál es el mecanismo de lesión de la fractura de Colles?

A

hiperextensión y desviación radial

27
Q

Carcaterísticas de la retinopatía diabética no proliferativa mínima

A
  • microaneurismas
  • hemorragias en punto, manchas o flama
  • exudados
28
Q

Carcaterísticas de la retinopatía diabética no proliferativa moderada

A
  • microaneurismas
  • exudados duros
  • engrosamiento de los capilares
29
Q

Carcaterísticas de la retinopatía diabética no proliferativa severa

A
  • > 20 hemorragias retinianas en cada cuadrante

- arrosariamiento venoso en 2 o más cuadrantes

30
Q

Definición de hemotórax masivo

A

drenaje de 1500 ml de sangre en el espacio pleural después de la colocación del tubo o drenaje >200 ml/hr en 2-4 hrs.

31
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para hemorroides grado I-III?

A

ligadura con banda de hule

32
Q

¿Cuál es el tratamiento paliativo de elección para la forma clásica de tetralogía de fallot?

A

fístula sistémico pulmonar modificada.

33
Q

¿Cuál es la imagen clásica en estudios contrastados de pacientes con acalasia?

A

pico de pájaro

34
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para fístula perianal?

A

fistulotomía

35
Q

Primera causa de sangrado de tubo digestivo bajo

A

diverticulosis

36
Q

Tratamiento de primera línea para el osteosarcoma

A

cirugía + quimioterapia

37
Q

caracaterística de la otitis media crónica

A

perforación timpánica + otorrea

38
Q

caracaterística de la otitis media aguda

A

membrana timpánica abultada e hiperémica

39
Q

Tratamiento de elección para el absceso pilonidal

A

drenaje abierto y marsupializacion

40
Q

¿en dónde se suelen ubicar las lesiones en el sx de mallory-weiss?

A

en el lado gástrico de la unión esofagogástrica

41
Q

¿Cuál es la urgencia quirúrgica en el embarazo?

A

apendicitis

42
Q

¿De qué está compuesta la bilis?

A
  1. ácidos biliares
  2. fosfolipidos
  3. colesterol
  4. bilirrubina
43
Q

Menciona los tipos de cálculos biliares

A
  1. colesterol
  2. mixtos (colesterol y carbonato cálcico)
  3. pigmentarios (bilirrubinato cálcico)
44
Q

¿En qué consiste el sx de mirizzi?

A

fistulización de un cálculo vesicular al conducto hepático común o al colédoco

45
Q

¿Cuál es el mejor parámetro para el diagnóstico de pancreatitis aguda?

A

lipasa sérica

46
Q

¿cuáles son los pilares del tx de la pancreatitis aguda?

A
  1. analgesia
  2. nutrición
  3. antibioterapia
  4. tx qx
47
Q

¿Qué se requiere para considerar pancreatitis alcoólica?

A

lapso de 5 años con ingesta de alcohol promedio de 4-5 tragos diarios (50-80 g)

48
Q

¿Cuál es el método de elección para el diagnóstico de la colitis ulcerosa?

A

colonoscopía con biopsia

49
Q

¿cuál es la técnica de elección para la cirugía de la colitis ulcerosa?

A

colectomía total con ileostomía terminal con bolsa de hartmann

50
Q

¿Qué método es el más preciso para el diagnóstico de diverticulitis aguda?

A

TAC de abdomen y pelvis

51
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia digestiva baja masiva?

A

hemorragia por enfermedad diverticular

52
Q

¿Cuál es el diámetro normal del conducto biliar?

A

3-6 mm

53
Q

complicación más frecuente de pancreatitis aguda

A

pseudoquiste

54
Q

hombre de 45 años de edad, acude a consulta por un cuadro de 2 meses de evolución caracterizado por pérdida de peso, disfagia progresiva a sólidos y líquidos (desde el inicio de los síntomas), dolor torácico posprandial y regurgitación.
se realiza trago de bario donde se observa imagen en punta de lápiz.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A

acalasia

55
Q

hombre de 45 años de edad, acude a consulta por un cuadro de 2 meses de evolución caracterizado por pérdida de peso, disfagia progresiva a sólidos y líquidos (desde el inicio de los síntomas), dolor torácico posprandial y regurgitación.
se realiza trago de bario donde se observa imagen en punta de lápiz.
¿Cuál es el estándar de referencia para realizar el diagnóstico?

A

manometría

56
Q

hombre de 45 años de edad, acude a consulta por un cuadro de 2 meses de evolución caracterizado por pérdida de peso, disfagia progresiva a sólidos y líquidos (desde el inicio de los síntomas), dolor torácico posprandial y regurgitación.
se realiza trago de bario donde se observa imagen en punta de lápiz.
¿Cuál es el tx de primera línea?

A

dilatación con balón

57
Q

Mujes de 47 años con antecedente de colecistectomía abierta y apendicectomía en la juventud. Acude por dolor abdominal que comenzó el día de ayer, vómito y malestar general. A la EF: distensión abdominal, dolor a la palpación profunda en cuadrantes sur y ruidos peristálticos aumentados con tono metálico, sin datos de irritación peritoneo.
La placa simple de abdomen revela aire en asas intestinales dislates y una imagen en pila de monedas. ¿Cuál es el dx más probable?
A) úlcera perforada
b) enteritis infecciosa
C) diverticulitis
D) obstruccion intestinal

A

D) obstrucción intestinal

cirugia (5 decks)

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