Cirugía Flashcards
Gold standard en el tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida.
Bypass gástrico en Y de Roux
Complicaciones más frecuentes no relacionadas con la técnica qx tras cirugía de obesidad mórbida.
Respiratorias (Neumonía, atelectasia, TEP, insuficiencia respiratoria)
Aparecen en el 5%
Complicaciones postqx relacionadas directamente con la cirugía de obesidad mórbida.
Fuga Sangrado Estenosis de la anastomosis Formación de hernia interna Rabdomiolisis Infección
¿Cómo se hace la valoración del éxito quirúrgico posterior a una cirugía bariatrica?
Porcentaje de pérdida de exceso de peso con respecto al de origen.
Exitoso: pérdida y mantenimiento del 50% del exceso de peso.
Localización más frecuente de úlcera gástrica
Tipo I. Zona de transición antro-cuerpo.
Principal causa de hemorragia digestiva alta
Úlceras duodenales
Porcentaje de pacientes con hemorragia por úlcera duodenal que dejan de sangrar espontáneamente
80% en las primeras 8 horas
Indicaciones de cirugía en la hemorragia digestiva alta por úlcera gastro-duodenal.
- Fracaso en el control endoscópico de la hemorragia.
- Repercusión hemodinámica grave que no se controla conservadoramente.
- Resangrado tras dos intentos de control endoscopico.
- > 2 cm
- Hemorragia masiva con transfusión de 3 hemoderivados sin respuesta hemodinamica
Alteración ácido-base en estenosis pilórica
Alcalosis metabólica hipocloremica
¿Que intervención auementa el riesgo de adenocarcinoma gástrico
Cirugía por úlcera péptica
Localización más frecuente de úlceras duodenales
Primera porción del duodeno
Localización más frecuente de úlceras duodenales que se perforan
Pared anterior del duodeno 7%
Localización más frecuente de úlceras duodenales que sangran
Pared posterior del duodeno 20-25%
Método diagnóstico de elección para la detección de H. Pylori
Test rápido de la ureasa