Cirugia

Question 1

Sinal de Rovsing

Answer 1

Pressa sobre o quadro inferior esquerdo que se reflete como dor no quadrante inferior direito

Question 2

Apendicite

Answer 2

Diagnóstico é CLÍNICO !

Question 3

Sinal de Fothergill

Answer 3

Presença de massa abdominal que não atravessa a linha médica e permanece palpável após a contração da musculatura abdominal

Question 4

Diverticulite aguda

Answer 4

Apendicite do lado ESQUERDO

• pacientes mais velhos
• Diagnóstico : TC do abdome

Question 5

Critérios de RAMSON

Answer 5

L  leucocitose 
E   Enzimas 
G  glicemia 
A  anos 
L  LDH 

F fluido
E  excesso de base
C cálcio 
H hematocrito 
O  oxigênio 
U  ureia

Question 6

Dor abdominal de início SÚBITO, ritmo cardíaco irregular, dor abdominal DESPROPORCIONAL ao exame físico

Answer 6

Isquemia mesenterica

Question 7

Classificação de HINCHEY

Answer 7

I - abscesso pericólico ou mesentérico
II - abcesso pélvico
III- peritonite purulenta generalizada
IV - peritonite fecal generalizada

Question 8

Apendagite

Answer 8

Apendicite epiploica

Question 9

Diagnóstico isquemia mesenterica

Answer 9

Arteriografia : padrão ouro

Pode realizar TC ou angiotomo

Question 10

Pneumatúria ( saida de ar a micção )

Fecalúria ( saida de material fecal na urina )

Answer 10

Fistula colovesical

• causas : diverticulite e CA de cólon
• diagnóstico : TC + colono( para excluir neoplasia).

Question 11

Complicação à pancreatectomia distal

Answer 11

Deiscência do Ducto pancreático

Question 12

Sinal de Chandelier

Answer 12

Dor a mobilização do colo uterino

Question 13

Causa mais comum de cirurgia não obstetrica na gravidez :

Answer 13

Apendicite aguda

Question 14

Principais causas de pancreatite aguda :

Answer 14

Litíase Biliar e alcoolismo

Question 15

Pâncreas divisium

Answer 15

Ausência de fusão entre as porções ventral e dorsal.

Ventral : cabeça + processo uncinado. Ducto de Wirsung

Dorsal : colo + corpo + causa . Ducto acessório de Santorini.

Question 16

TTO pancreatite aguda :

Answer 16

Leve : cuidados gerais

Necrosante : cuidados gerais + reposicao vooemica + suporte nutricional

Question 17

Complicações pancreatite aguda:

Answer 17

Necrose pancreática estéril ou infectada : operar se infectada ( melhor diag: punção guiada por TC) 3 a 4 semanas

Pseudocisto pancreático : 4-6 semanas
Drenagem percutânea ou interna( cirugia ou endoscopica) em casos de aumento de diâmetro na USG, sintomáticos (>6cm) ou associados a complicações.