CIRROSE Flashcards
causas
-Hep c
-Alcoolica
-Hemocromatose
-Wilson : Acumulo de cobre
-Autoimune
-Toxicidade por VIT A
CHILD PUGH ( Prognostico )
-Billirubina
-Encefalopatia
-Ascites
-Tempo de protrombina
-Albumina
MELD ( Transplante )
-Billirruibina Total
-INR
-Creatinina
complicacoes
Ascite
Varizes de esofago
Hepatocarcinoma
Encefalopatia
complicacoes da parencetese
-Hemorragia
-Sepse
parecentese dx e terapeutica ascites
-Paracentese na FIE
->5l : albumina 6 g
GASA ( serica - ascitico )
- > 1,1 ( transudato) :Cirrose , ICC e budd chiari,
-< 1,1 : Sx nefrotica , Tuberculose e Lupus
ascites por cirrose e cardiogenica , proteina
<2,5
>2,5
tto de ASCITES farmacologico
-Restringe NA 2g
-Furosemida e Espironolactona
-Restricao hidrica : NA <125
PBE
-Febre + Dor abdominal + Disfuncao renal
->250 PMN e Cultura + na PARACENTESE
-TTo: Ceftriaxona ou Cefotaxima + Albumina
criterios de west haven E. hepatica
0: alteracao do teste psicometrico
1: dist. sono
2: sonolencia, flaping ou asterix
3: esturpor
4: coma , descerebracao
tto de E. hepatica
-Lactulose VO
-PTU 1,2 g
-Neomicina
indicacao de parecentese na ascites
-1 epi
-Internacao hospitalar
-Piora clinica
-HD
-Acidose ou Leucocitose
Causas de hipertensao portal
-Pre hepatica : trombose de veia porta
-Intra hepatica : cirrose e esquistossomose