Cirkulationssystemet

Question 1

Vilka är likheterna och skillnaderna i strukturer mellan höger och vänster sida av hjärtat?

Answer 1

Båda sidorna består av en förmak och en kammare. I höger förmak finns sinusknutan och AV-knutan. Vänster kammare har tjockare vägg än den högra, pga krävs mer kraft när vänsta sidan pumpa ut blod i stora kretsloppet. Hjärtats högra sida pumpar syrefattigt blod till lungorna och vänster sida samlar in det syresatta blodet och pumpar ut det till kroppen.

Question 2

Vilka klaffar finns i hjärtat och hur fungerar de?

Answer 2

Trikuspidalklaffen mellan höger atrium och ventrikel
Bikuspidalklaffen mellan vänster atrium och ventrikel
Aortaklaffen
Pulmonalklaffen

De fungerar som ventiler och möjliggör styrning av blodet åt rätt håll i hjärtrummen.

Question 3

I vilka till hjärtat kopplande blodkärl finns inga klaffar?

Answer 3

I lungvenerna och vena cava inferior/superior

Question 4

Hur förses hjärtvävnaden med syre och näringsämnen?

Answer 4

Koronarartärerna, som fylls med blod i diastole

Question 5

Vad gör sinusknutan?

Answer 5

Utlöser aktionspotential

Question 6

Var finns his bunt?

Answer 6

Mellan de fyra hålrummen

Question 7

Vad är ett EKG?

Answer 7

Ett elektrokardiogram, en sorts undersökning som visualiserar hjärtats elektriska aktivitet

Question 8

Vad återspeglar P-vågen, QRS-komplexet och T-vågen?

Answer 8

P-vågen återspeglar depolariseringen av atrierna

QRS-komplexet visar depolarisering av ventriklarna

T-vågen visar repolarisering av ventriklarna

Question 9

Vad kallas fyllnadsfasen?

Answer 9

Diastole

Question 10

Vad kallas tömningsfasen?

Answer 10

Systole

Question 11

Vad händer under diastole?

Answer 11

Hjärtat vilar och kammrarna fylls med blod, AV-klaffarna är öppna

Question 12

Vad händer under systole?

Answer 12

Hjärtat jobbar. AV-klaffarna stängs och ventriklarna startar sin kontraktion. Då stiger trycket i ventriklarna och aorta samt pulmonalklaffen öppnas, så blodet kan åka ut i kroppen.

Question 13

När öppnas och stängs klaffarna och varför öppnar eller stänger de sig just vid dessa tillfällen?

Answer 13

AV-klaffarna stängs i första delen av systole, för att blodet inte ska strömma tillbaks till atrierna. Aorta och pulmonalklaffen öppnar strax därefter, så blodet kan åka ut i kroppen. Sedan stängs klaffarna igen så blodet inte ska åka tillbaka till hjärtat.

Question 14

Hur uppstår normala hjärtljud (hjärttoner)?

Answer 14

De uppstår när klaffarna stängs eller öppnas.

Question 15

När under hjärtcykeln uppstår ljuden?

Answer 15

Första ljudet uppstår när AV-klaffarna stängs.

Andra ljudet uppstår när aorta- och pulmonalklaffen stängs.

Question 16

Vad är hjärtminutvolymen?

Answer 16

Mängden blod som pumpas ut från varje ventrikel per minut

Question 17

Vad är sambandet mellan hjärtminutvolym, hjärtfrekvens och slagvolym?

Answer 17

Hjärtminutvolym = slagvolym x hjärtfrekvens

Question 18

Hur regleras hjärtminutvolymen?

Answer 18

Av hur många hjärtslag vi får per minut samt mängden blod som pumpas ut genom aorta. Detta styrs av hjärnan.

Question 19

Hur kan parasympaticus påverka MV?

Answer 19

Genom att reducera hjärtfrekvens (antal aktionspotentialer från sinusknutan) och kontraktiliteten (sympatikus ökar genom att göra det motsatta)

Question 20

Vad är preload och hur påverkar dess förändringar slagvolymen?

Answer 20

Preload = mängden venöst blod som fyller hjärtat i systole. Ökad preload ger ökad sträckning på hjärtmuskelcellerna, vilket ger ökad slagvolym. Den såkallade Frank-starling mekanismen.

Question 21

Vad är afterload och hur påverkar dess förändringar i dessa slagvolymen?

Answer 21

Afterload = motståndet som måste övervinnas för att pumpa ut blod i systemkretsloppet, ökat afterload ger minskad slagvolym.

Question 22

Vad innebär kontraktilitet?

Answer 22

Kontraktilitet = hjärtmuskelns kraft. Bestäms bl.a av grad av sträckning på hjärtmuskelcellerna. Om hjärtat får en större arbetsuppgift ökar arbetsviljan.

Question 23

Vilka funktioner har de olika typerna av kärl: artärer, arterioler, kapillärer och vener?

Answer 23

Artärer - för syrerikt blod från hjärtat ut till kroppens celler. Högt tryck!

Arterioler - något mindre motståndskärl. Kan reglera blodtryck, mycket glatt muskulatur

Kapillärer - de minsta blodkärlen, här sker gasutbytet. Dvs de tar upp CO2 från cellerna och ger av syre.

Vener - för syrefattigt blod från celler tillbaka till hjärtat. Lågt tryck!

Question 24

Vad innebär följande termer: diastoliskt tryck, systoliskt tryck, pulstryck och medelartärtryck (MAP)?

Answer 24

Diastoliskt blodtryck, undertryck, är det lägsta värdet på trycket

Systoliskt tryck - hjärtat pumpar ut blod i aorta och artärernas tryck är som högst

Pulstryck är en term för skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt tryck.

MAP- ett mätvärde för trycket i artärer

Question 25

Varför har vi ett blodflöde i artärsystemet under diastole när inget blod lämnar ventriklarna? (Var kommer då ”drivkraften” ifrån?)

Answer 25

För artärerna kan både dialtera och kontrahera. Det gör att under hjärtats utpumpningsfas så är artärernas radie större, och när blodflödet från hjärtat slutar så kontraherar artärerna, vilket gör att artärerna alltid har ett blodtryck.

Question 26

Vilka hormoner stimulerar arteriolerna till vasokonstriktion?

Answer 26

Angiotensin 2, ADH och adrenalin

Question 27

Hur stimuleras arteriolerna till vasodialation?

Answer 27

M.h.a autoreglering, metabol. Ökat behov ger ökat blodflöde

Question 28

Genom vilka mekanismer sker vätskeutbyte över kapillärväggen och vad betyder denna transport för den interstitiella vätskevolymen?

Answer 28

Utbytet av CO2 och O2 sker med hjälp av diffusion. Transport av vätska över kapillärväggen styrs av hydrostatiskt tryck och osmotiska krafter.

Question 29

Hur bildas lymfan, hur transporteras den genom lymfsystemet och vart tar den vägen?

Answer 29

Lymfan bildas i kapillärerna, där lymfkärl suger upp vätskan från det interstitiella vätskerummet. De transporteras sedan genom lymfkärl i hela kroppen, och tömmer sig sedan i vensystemet vid v. subclavia.

Question 30

Varför töms lymfan in i vensystemet och inte i någon annan del av cirkulationen?

Answer 30

Trycket är så pass lågt i venerna och det är i princip det enda stället där vätskan kan ta sig in, i övriga ställen i kretsloppet är trycket antingen konstant eller periodvis högt nog att vätska annars hade rört sig i motsatt riktning.

Question 31

Vad är ödem och hur kan det uppstå?

Answer 31

Ödem är en svullnad som beror på vätskeansamling i vävnaden och kan uppstå när lymfkärlen inte fungerar ordentligt och suger upp överflödig vätska, när den inte transporteras bort.

Question 32

Varför är ventrycket så viktigt?

Answer 32

För att blodet ska kunna pumpas tillbaka till hjärtat

Question 33

Vilka faktorer påverkar ventrycket och det venösa återflödet av blod till hjärtat?

Answer 33

I venerna finns muskelvenpumpar som skapar ett tryck i nedre extremiteter och gör att blodet pressas tillbaka mot hjärtat. Venklaffar finns också, som säkerställer att blodet endast strömmar mot hjärtat.

Question 34

Vilken roll har baroreceptorer i regleringen av blodtrycket?

Answer 34

De skickar sensoriska signaler till hjärnstammen vid blodtrycksfall, cirkulationscentrum sätter då igång sympatikusaktivering som ökar minutvolymen och TPM.

Question 35

Var finns baroreceptorer?

Answer 35

I väggen av varje a. carotis interna lite över bifurkationen och i väggen av aortabågen.

Question 36

Vilken funktion har septum interventriculare?

Answer 36

Septum förhindrar det syrerika blodet från att blandas med det syrefattiga

Question 37

Om ens hjärta skulle sluta slå, ungefär hur många sekunder tar det innan man
förlorar medvetandet?

Answer 37

Ca 5-10 sekunder

Question 38

Vilket av det viscerala och det parietala skiktet är det inre skiktet?

Answer 38

Viscerala

Question 39

Segelklaffarna fäster i senstränger, som i sin tur fäster i vilken muskel?

Answer 39

Papillarmuskler

Question 40

Vilka (2) typer av hjärtmuskelceller har vi?

Answer 40

Kontraktila och icke-kontraktila celler.

Question 41

Vilka (2) typer av hjärtmuskelceller har vi?

Answer 41

Kontraktila och icke-kontraktila celler.

Question 42

Var är v. Mediana Cubuti lokaliserad?

Answer 42

Armvecket

Question 43

Var kollar vi pulsen?

Answer 43

A. Carotis Communis, som ligger på sidan av halsen

Question 44

Vad kallas säcken som omsluter hjärtat med medicinsk benämning?

Answer 44

Perikardium

Question 45

Vilken roll har AV-noden i hjärtat?

Answer 45

Den fördröjer överföringen av aktionspotentialen från förmak till kammare

Question 46

Vad kallas de celler som är involverade i impulsspridningen i hjärtat genom att bilda och leda elektriska impulser?

Answer 46

Purkinjefibrer

Question 47

Vad är takykardi respektive bradykardi?

Answer 47

Takykardi = snabb puls

Bradykardi = långsam puls

Question 48

Vad är den medicinska benämningen för högt blodtryck?

Answer 48

Hypertoni

Question 49

Vilka blodkärl kan både kontrahera och dilatera?

Answer 49

Arterioler

Question 50

Hjärtat har ett “eget cirkulationssystem”; kranskärlen. Blodet från kranskärlen återförs till resten av cirkulationssystemet via
sinus coronarius. Sinus coronarius dräneras i sin tur in i en specifik struktur. Vilken?

Answer 50

Höger atrium

Question 51

På vilken “nivå” (i vilken kärltyp) i systemiska cirkulationen är resistansen mot blodflödet som högst?

Answer 51

I arteriolerna

Question 52

Om en person känner sig yr och har svårt att stå upprätt kan en åtgärd vara att lägga pesonen ner och höja upp benen.
Ur en cirkulationsfysiologisk synvinkel, och särskilt i förhållande till hjärtats pumpfunktion, vad är det som blir resultatet av att lägga personen ner och höja upp benen?

Answer 52

Större slut-diastolisk kammarvolym

Question 53

Vilken kraft är det som är viktigast för att motverka filtrationen, d.v.s. vilken kraft bidrar till att föra vätska från interstitiet till blodplasman?

Answer 53

Blodets kolloidosmotiska tryck