CIRCONSTANCES DE DÉCOUVERTE DES MALADIES PANCRÉATIQUES Flashcards
Comment diagnostique t on une pancréatite aigue ?
association d’une douleur typique et élévation de la lipasémie > 3N
causes pancréatite aiguë (6)
- alcoolisme chronique +++
- lithiase biliaire +++
- tumeurs bénignes ou malignes
- métabolique( hypercalcémie, hypertriglycéridémie )
- pancréatite auto-immune
- pancréatite génétique
terrain de la pancréatite aigue homme/femme
homme 40-45ans (alcool)
femme 60-65ans (biliaire)
Comment diagnostique t on histologiquement une pancréatite chronique ?
fibrose et destruction parenchymateuse (sur pièce opératoire)
–>rare
Comment diagnostique t on morphologiquement une pancréatite chronique ?
calcifications pancréatiques ou anomalies canalaires (TDM ou IRM++)
causes d’ une pancréatite chronique ? (5)
- alcoolisme chronique ++
- auto-immune
- génétique
- idiopathique
- hypercalcémie
terrain de la pancréatite chronique
homme 40-45ans
sex ratio de la pancréatite chronique
8 hommes/2 femmes
symptômes de la pancréatite chronique (7)
- douleur chronique
- pancréatites aiguës récidivantes
- compression d’un organe de voisinage (voie biliaire, duodénum)
- ictère
- occlusion haute
- insuffisance pancréatique exocrine: diarrhée avec stéatorrhée
- diabète
facteurs de risque des adéno-carcinomes du pancréas (3)
tabac
pancréatite chronique
facteurs génétiques de prédisposition
terrain de risque des adéno-carcinomes du pancréas
65-70ans
symptômes des adéno-carcinomes du pancréas
douleurs ++++
amaigrissement ++++
ictère en cas de tumeur de la tête du pancréas
bilan morphologique des adéno-carcinomes du pancréas
TDM++++
IRM et echoendoscopie en cas de tumeur localisée pour réaliser une biopsie
tumeur fonctionnelle neuro-endocrine
gastrinome
insulinome
VIPome
Glucanome
tumeur non-fonctionnelle neuro-endocrine
masse
découverte fortuite
