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Unifesp > Cir > Flashcards

Cir Flashcards

1
Q

Local de punção da toracocentese de alívio e da drenagem torácica

A

Ambos nos 4 ou 5 EIC entre LAA E LAM

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2
Q

Causas sd veia cava superior

A

Linfoma

Tumor pulmão oat cel

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3
Q

Características de malformação adenomatoide cística?

A

Crescimento excessivo dos bronquíolos terminais resultando na formação de cistos variados
Rx: imagens radioluscentes com aspecto de bolhas diversos tamanhos no genitoras esquerdo com desvio contralateral

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4
Q

Descrição de Prune Belly

A

1) Deficiência ou ausência de musculatura de parede abd
2) Criptorquidismo bilateral
3) Malformação trato urinário

*95% em masculino

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5
Q

Qual a classificação C do CEAP

A 
C0: sem sinais da doença 
C1: telangiectasia ou vv reticulares 
C2: veias varicosas ou tronculares
C3: Edema
C4: Eczema, alt de cor e prurido 
C5: úlcera cicatrizada 
C6: úlcera ativa
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6
Q

Ferida de pele com edema e crepitações acompanhada de ausência de pulsos. qual diagnóstico e conduta?

A

Gangrena caseosa (fasceíte necrotizante)

Drenagem de planos profundos e desabridamente de tecido desvitalizado

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7
Q

Qual explicação pro anestésico local não ter efeito em abscesso?

A

O meio ácido do abscesso faz com que o anestésico que é uma base fique na sua forma solúvel IONIZADA (INATIVA)

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8
Q

Sequência dos sinais/sintomas da hipertermia maligna

A

Taquicardia
Elevação co2
Elevação de temperatura

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9
Q

Definição e quadro Sd dolorosa complexa regional

A

Após uso de gesso ou fratura

Sintoma de dor crônica e hiperestesia, com alteração de: motricidade, temperatura, coloração pele unilateral

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10
Q

Qual curva de ventilação assume valores positivos e negativos?

A

Curva de Fluxo - positiva na ins e negativa na exp

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11
Q

Como avaliar a fluido responsividade do paciente? (Resposta a adm de fluido)

A

Através da variação de pressão de pulso

Pressão de pulso: pas-pad

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12
Q

Elevada pressão de pulso (delta pp)?

A

Boa resposta a reposição volemica

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13
Q

Fórmula de parkland para unifesp

A

Calcula como o atls 2 x kg x %scq

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14
Q

Principal causa de pielonefrite não ped?

A

Refluxo vesicoureteral

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15
Q

Fratura de mmii em idoso com membro encurtado e rodado para fora

A

Fratura transtrocanterica

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16
Q

Qual o achado de embolia arterial na arteriogragia?

A

Paredes lisas em localizado em bifurcações

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17
Q

Modo ventilatorio que funciona SOMENTE com presença de esforço respiratório do paciente?

A

PSV

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18
Q

Qual local onde é colocado anestésico local na anestesia epidural?

A

Espaço virtual entre ligamento amarelo e dura-máter

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19
Q

Qual o nome e quais as funções do curativo sobre enxerto?

A

Curativo de Brown - feito com gaze é fixado com pontos

Funções: imobilização e compressão para permitir boa integração do enxerto

20
Q

Qual a diferença entre bexigoma crônico e agudo? E qual conduta

A

Bexigoma crônico: abaulamento indolor

Cd: sonda de Foley

21
Q

Qual a função da zetaplastia? Qual a influência do ângulo do ápice do triângulo?

A

É um retalho de transposição com função de alongar uma cicatriz prévia em até 125% e mudar sua direção.

Quanto maior o ângulo, maior a cicatriz

22
Q

Qual efeito adverso e quando deve ser evitado o FENTANIL?

A

Faz vasodilatação. Evitar em pacientes chocados.

23
Q

Tromboflebite superficial ascendente no terço médio da coxa qual a cd?

A

Ligadura cirúrgica da croça da safena magna

24
Q

Suspeita de atresia de esôfago sem visualização de bolha gástrica qual o tipo de fístula?

A

Sem fístula

25
Q

Instabilidade do manúbrio após sutura?

A

Ressutura do esterno

26
Q

Quais indicações de revascularização miocárdica?

A

Obstrução >= 50% tronco CE
Obstrução teivasculae >=70%
Disfunção VE com FE<50%

27
Q

Quais características do penfigo vulgar?

A

Dç autoimune com bolhas intraepidérmicas (suprabasal) e extensas erosões que acometem pele e mucosas.

Células acantolíticas (comum a todos os tipos) com acometimento do estrato supra basal

28
Q

Quais as características do penfigo foliáceo?

A

Doença bolhosa que divide a epiderme superficial causando erosões cutâneas.

Ha também células acantolíticas com acometimento do extrato córneo.

29
Q

Quais as características do penfigoide bolhoso?

A

Prurido com erupção cutânea, sendo raro envolvimento de mucosa.

30
Q

Achados típicos da colangite biliar primária?

A

Ac antimusculo liso negativo

Ac antimitocondria positivo

31
Q

Qual a complicação mais imediata de uma FA de alta resposta com estenose mitral?

A

Edema agudo de pulmão.

CD: Cardioversão imediata

32
Q

Nodulo tireoide com TSH suprimido qual a conduta?

A

Cintilografia tireoide

33
Q

Quais características de malignidade na usg de tireoide?

A 
Hipoecogenicidade
Ausência de halo 
Sólido (misto eh menor grau)
Micro calcificações 
Irregular 
Vascularização central
34
Q

Quais características da nefropatia da SAF?

A

HAS + hematúria (lesão vascular não inflam com trombose)

Biópsia: hiperplasia fibrosa da íntima com focos de atrofia tubular com pseudotiroidizacao

35
Q

Exames iniciais diante de suspeita de mieloma múltiplo?

Após exames iniciais qual exame indicado e sua alteração?

A

Hemograma, cr, Ca sérico, rx

*CARO- hiperCalcemia, Anemia, lesão Renal, lesão Óssea

Biópsia medula óssea- MM>10% neoplasias

42
Q

Achados típicos de hepatite autoimune?

A

Mais comum em mulheres.
Hipergamaglobulinemia
Ac antimusculo liso positivo
Ac antimitocondria negativo

43
Q

13 dias Após prostatectomia evolui com febre e dor lombar qual hd e cd?

A

Espondilodiscite/ osteomielite

Rx e RNM

44
Q

Após EDA pct evolui com disfagia, taquicardia e febre. Qual HD e cd?

A

Mediastinite iatrogenica por lesão esofágica.

<12h evolução + estável = SNE, drenagem torácica, desbridamento

> 12-24h ou instável = TORACOTOMIA com limpeza e drenagem ampla -esofagectomia + fechamento coto distal + jejunostomia + drenagem

45
Q

Paciente portador de aneurisma de aorta evolui com dor abdominal continua normotenso, e pulsos presentes, qual cd?

A

Tratamento endovascular de urgencia

46
Q

Paciente obeso com azoospermia, testosterona, fsh e LH Baixos e estradiol aumentado, qual o motivo e como reverter?

A

Tecido adiposo tem maior conversão de testosterona em estradiol (pela aromatase) aumentando o feedback negativo tanto no hipotálamo como hipófise, diminuindo LH e FSH.

Baixo LH: baixa testo
Baixo FSH: diminui prod espermatozoide

Cd: inibidor de aromatase (anastrazol)

47
Q

Paciente com lesão Raquimedular sacral evolui com bexiga nao contrátil qual cd?

A

Cateterismo intermitente (menor risco de itu do que svd)

48
Q

Qual a principal causa de HDA em hepatopatas?

A

Sangramento de varizes esofágicas

49
Q

Paciente com lesão de bexiga deve usar fio absorvível ou inabsorvivel?

A

Deve ser ABSORVÍVEL
VICRYL- poliglactina

Outros absorvíveis: catgut, pds, monocryl

50
Q

Quando deve usar cardiodesfibrilador implantável e/ou ressincronizador cardiaco?

A

NYHA III OU IV com FE<=35 sinusal apesar de tratamento farmacológico otimizado

51
Q

A partir de qual %SCQ deve internar o paciente?

A

10%
Face, mãos, pe, genitália
Elétrica

52
Q

Quais tendões compõe o manguito rotador e suas funções?

A

Infraespinhoso - rotação externa ombro
Subespinhal - rotação interna ombro
Supraespinhoso- abdução
Subescapular - adução

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