Cinematica Do Trauma P2 Flashcards
Distribuição global da mortalidade por trauma - Picos
1º pico: segundos a minutos do trauma (ex: lesão da aorta, medula, coração e grandes vasos)
2º pico: minutos a várias horas do trauma (ex: ruptura de baço, fígado, fraturas pélvicas e de ossos longos, epidural, subdural)
3º pico: dias a semanas do trauma (ex: sepse)
As lesões podem ser descritas como interações entre a vítima e a energia (agente). Quais são as 5 formas básicas de agente?
Mecânica ou cinética - agente mais comum; é o dos acidentes automobilísticos, quedas, traumatismos penetrantes e explosões
Térmica
Química
Elétrica
Radiação
Tipos de lesões automobilísticas (mecânica) sem cinto
- corpo se projeta contra o volante e após o tronco parar seu movimento, a cabeça continua até se chocar contra o pára-brisa podendo causar traumatismos da cabeça e da coluna cervical
- lesões em joelho ou tíbia em colisão com o painel
Fratura ou luxação de quadril
Lesões na face
Hiperextensão da coluna cervical com dano medular - freagem súbita
Vítimas ejetadas probabilidade, lesões
Probabilidade de lesões: aumenta mais de 300%
Podem ser maiores lesões do que as devidas ao impacto do solo
Responsável por 25% das mortes de acidente de carro
Cinemática do trauma: QUEDAS
primeira causa de traumatismo não fatal nos eua e segunda causa de lesões de medula e cérebro
Gravidade da lesão depende de :
- desaceleração vertical
- elasticidade do corpo
- superfície de impacto
Cinemática do trauma: ferimentos por arma de fogo
Projétil é impulsionado pelo cano de uma arma pela expansão dos gases produzidos pela queima do propulsor
Quando o projétil atinge o corpo humano sua energia cinética se transforma na força que afasta os tecidos
Cinemática do trauma: explosões
Podem lesar 70% das pessoas na vizinhança
Minas, estaleiros, fábricas químicas, fábrica e elevadores de grãos, refinarias
Energia convertida em luz, calor e pressão
Comente sobre a luz, calor e ondas de choque na cinemática do trauma
Luz: 1º agente, dano ocular
Calor: combustão do explosivo, distância, barreiras são roupas e paredes
Ondas de choque: arremessa objetos contra a vítima e a própria vítima, órgãos mais sensíveis - ouvidos (rompe a membrana timoanica) e pulmões (pneumotórax)
Quais os fatores produtivos de acidentes graves
- quedas de altura acima de 6m
- vítima ejetada de veículo
- acidente automobilístico com vítima fatal
- deformidade do veículo maior que 70%
Como deve ser feita a avaliação de uma cena em uma emergência
O que aconteceu?
Procurar reconstruir mentalmente os ocorreu
Que tipo de energia foi aplicada
Análise das forças que atuaram no evento (desaceleração, aceleração, queda livre)
Que parte do corpo e em que direção essa força atuou
Se atingiu cavidades corpóreas
Se há ferimentos de penetração e se o paciente tem sinais de lesões de órgãos internos