Ciclo Menstrual Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las gonadotropinas y qué hormona las libera?

A

La folículo estimulante (FSH) y luteinizante (LH) son liberadas por la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) producida en el hipotálamo y transmitida a la hipófisis anterior

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2
Q

¿Qué es el folículo de Graaf?

A

Al inicio de cada ciclo, se libera FSH la cual estimula los folículos que están listos a madurar, uno (normalmente)rebasa a los demás y sobrevive a la regresión de los demás folículos

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3
Q

¿Cuáles son los principales estrógenos en el ciclo menstrual y que función tienen?

A

Estrona (E1), estradiol (E2)y estriol (E3). Estos se producen al momento que los folículos maduran, en las células de la teca. Al noveno día del ciclo se detiene el ascenso y los niveles de LH y FSH empiezan a fluctuar

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4
Q

¿Qué hormona desencadena la rotura del folículo y la ovulación el día 14?

A

LH

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5
Q

Se produce una ligera hemorragia y el folículo vacío se llena pronto con sangre que se coagula ¿cómo se llama este folículo?

A

Folículo hemorrágico

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6
Q

¿Qué hormona dispara la creación del cuerpo amarillo y qué produce este?

A

La LH y tal vez la prolactina luteinizan las células de la granulosa creando el cuerpo amarillo, estas células producen progesterona que alcanza niveles máximos el día 23-24.

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7
Q

¿Qué pasa si no hay fertilización?

A

El cuerpo amarillo retrocede, los niveles de estrógeno y progesterona disminuyen desde ese momento y alcanzan un nivel crítico el día 28 desencadenando la menstruación

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8
Q

¿Qué arterias irrigan la capa funcional o dos tercios externos del endometrio?

A

Arterias espirales, se encuentran cerca o alrededor de las glándulas endometriales (estas son las que participan en la menstruación)

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9
Q

¿Qué arterias irrigan la capa basal del endometrio y qué característica tiene esta capa?

A

Los vasos rectos cortos - esta capa no se desprende si no que permanece como reservorio de tejido para la regeneración del estroma

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10
Q

¿Cuál es el comportamiento de las arterias espirales en el ciclo?

A

Son cortas y rectas inmediatamente después de la menstruación, se alargan mientras el endometrio se hace más grueso pero como crecen más rápido que este, se enroscan. 4 a 24 hrs antes de la menstruación se hace vasoconstricción periódica (cada 60-90 seg) alternada con relajación, ademas de que se enrollan causando isquemia y necrosis

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11
Q

¿Que provoca la vasoconstricción de las arterias espirales?

A

Prostaglandinas causan espasmo y contracción del músculo liso, por esto hay que investigarlas en caso de dismenorrea

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12
Q

Fases del ciclo endometrial

A

Proliferativa
Ovulatoria
Secretoria
Menstrual

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13
Q

¿Cuánto dura la dase proliferativa y qué hormona es la responsable?

A

Normalmente dura 14 días en un ciclo de 28. También es llamada fase estrogénica

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14
Q

¿En cuantas fases se divide la fase proliferativa? ¿Cuáles son?

A

3 fases: proliferativa temprana, medio proliferativa y proliferativa tardía

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15
Q

¿En qué día sucede la ovulación y qué cambios tiene el endometrio?

A

Día 14 aprox en un ciclo de 28 días. No se observan cambios importantes 24-36 hrs después de ovular,los cambios aparecen el día 16 en las células glandulares

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16
Q

¿Qué cambios hay en la fase proliferativa?

A

Temprana: día 7 - el epitelio superficial es delgado y defectuoso, glándulas rectas
Medio proliferativa: día 10 - superficie endometrial más regular, glándulas más tortuosas, el grosor se incrementa
Tardía: día 14- superficie epitelial ondulante, mayor celularidad, glándulas más tortuosas, se pierde LEC

17
Q

¿Qué caracteriza la fase secretoria?

A

En teoría empieza el día de la ovulación.
D 16: tortuosidad de glándulas aumenta, muchas mitosis, vacuolas cargadas con glucógeno
D 17: ligero edema, mitosis raras
D 22: secreción mucoide en las glándulas,edema en nivel máximo porfuncion máxima del cuerpo amarillo para que se implante el huevo
D 24-27: el edema disminuye y las células del estroma se vuelven residuales, se infiltran neu y monocitos -> necrosis y desprendimiento
La secreción y el edema persisten si hay embarazo

18
Q

¿Qué caracteriza la fase menstrual?

A

Necrosis tisular que ocasiona que vasos sanguíneos se rompan en patrón de parches. La hx se va reduciendo por construcción y trombosis de las espirales

19
Q

¿Qué fase del ciclo es la que hace que los ciclos sean distintos entre mujeres?

A

El periodo preovulatorio - desde el primer día del ciclo hasta la ovulación- varía de siete días hasta un mes

20
Q

¿Qué patrón microscópico sigue el moco cervical en la ovulación?

A

Patrón de helecho

21
Q

Temperatura esperada en fase preovulatoria del ciclo

A

Baja <36.6º

22
Q

¿Que me puede alterar la temperatura?

A

Actividad, infección, sueño inadecuado y bebidas alcohólicas antes de acostarse

23
Q

¿Cuánto sube la temperatura cuando estamos ovulando y por cuánto tiempo se mantiene?

A

.5º C por la acción de la progesterona y se mantiene hasta la menstruación

24
Q

Otros cambios sistémicos después de la ovulación …

A

Edema extracelular que hace aumentar de peso, hipertonía muscular (Sx de tensión premenstrual), hiperemia pélvica e incremento de tendencia a equimosis, mastalgia, cefalea

25
Q

¿Qué pasa en los ciclos anovulatorios?

A

La maduración y diferenciación del endometrio no se produce normalmente, ya que se produce solo estrógeno que da lugar a un endometrio hipertrofico que deriva en hxs irregulares más abundantes que en la menstruación normal. El desprendimiento de la capa funcional es incompleto