CICATRIZAÇÃO Flashcards
QUAIS OS TIPOS DE CICATRIZAÇÃO?
PRIMÁRIO/PRIMEIRA INTENÇÃO
SECUNDÁRIO/ESPONTÂNEO
TERCIÁRIO/PRIMÁRIO TARDIO
QUAIS SAO AS FASES DA CICATRIZAÇÃO?
FASE 1 - INFLAMATORIA OU REATIVA
FASE 2 - PROLIFERATIVA OU REGENERATIVA
FASE 3 - MATURAÇÃO OU REMODELAMENTO
FASE 1 - INFLAMATÓRIA OU REATIVA
QUAL A PRINCIPAL CÉLULA?
MACROFAGO
- SURGE NAS PRIMEIRAS 24 A 48H
- REDUÇÃO GRADATIVA ATÉ A SEGUNDA FASE
FASE 1 - INFLAMATÓRIA OU REATIVA
QUAL A PRIMEIRA CÉLULA?
POLIMORFONUCLEARES
- PRESENTES DESDE O INICIO, COM PICO NO 2o DIA E QUEDA NO 6o
FASE 1 - INFLAMATÓRIA OU REATIVA
QUAIS OUTRAS CÉLULAS PRESENTES?
FIBROBLASTOS (EM TODAS AS FASES)
LINFÓCITOS
QUAL COLÁGENO PRESENTE NA FASE INICIAL?
COLÁGENO TIPO III
COLÁGENO TIPO III É GRADATIVAMENTE SUBSTITUÍDO PELO COLÁGENO…
TIPO I
FASE 2 - PROLIFERATIVA OU REGENERATIVA
O QUE OCORRE?
- ANGIOGENESE: MACROFAGOS E PLAQUETAS ATUAM
- FIBROPLASIA: PRODUÇÃO DE COLÁGENO - COFATOR É A VITAMINA C
- EPITELIZAÇÃO: QUERATINÓCITOS MIGRAM PARA A SUPERFÍCIE
FASE 2 - PROLIFERATIVA OU REGENERATIVA
QUAL PRINCIPAL CÉLULA?
FIBROBLASTOS
FASE 3 - MATURAÇÃO OU REMODELAMENTO
QUAL PRINCIPAL CÉLULA?
MIOFIBROBLASTOS - CONTRAÇÃO DA FERIDA
QUAIS PRINCIPAIS INTERLEUCINAS INFLAMATÓRIAS?
IL1, IL6, IL2, TNF ALFA
- SÓ A IL2 ATUA NA SEGUNDA FASE (POR LINFOCITOS)
- AS OUTRAS ATUAM POR POLIMORFONUCLEARES
QUAIS PRINCIPAIS INTERLEUCINAS ANTINFLAMATÓRIAS?
IL4, IL10, TGF BETA
FATORES QUE INIBEM A CICATRIZAÇÃO
QUAL O PRINCIPAL?
INFECÇÃO
FATORES QUE INIBEM A CICATRIZAÇÃO
QUAIS OS OUTROS?
ISQUEMIA DM RADIAÇÃO IDADE AVANÇADA ALBUMINA < 2 DEFICIENCIA DE VITAMINA A E C, ZINCO E FERRO
O QUE É QUELOIDE?
CICATRIZ QUE NAO LIMITA OS BORDOS DA FERIDA
QUELOIDE
EM QUANTO TEMPO APARECE?
03 MESES
QUELOIDE
MAIS COMUM EM QUAL POPULAÇÃO?
NEGROS, HISPANICOS, INDIANOS
QUELOIDE
TEM PREDISPOSIÇÃO GENÉTICA?
SIM, AUTOSSOMICA DOMINANTE
QUELOIDE
QUAIS OS LOCAIS MAIS COMUNS?
CLAVICULAS, TRONCO, MEMBROS SUPERIORES, FACE
QUELOIDE
QUAL COLAGENO MAIS PRESENTE?
TIPO III DESORGANIZADO
QUELOIDE
QUAIS TRATAMENTOS INICIAIS?
INJEÇÃO INTRALESIONAL DE CORTICOIDE
CURATIVO COMPRESSIVO COM SILICONE
CICATRIZ HIPERTROFICA
O QUE É?
RESPEITA BORDAS DA FERIDA
CICATRIZ HIPERTROFICA
ONDE APARECE?
QUALQUER LOCAL, PRINCIPALMENTE COM ÁREAS DE TENSÃO
CICATRIZ HIPERTROFICA
QUAIS COLAGENOS PRESENTES?
TIPO I E III ORGANIZADOS
CICATRIZ HIPERTROFICA
TEM REGRESSAO ESPONTANEA?
SIM!
SE NAO TIVER, TRATAMENTO SEMELHANTE A QUELOIDE
COMO OS FEIXES DE COLAGENO SAO ORGANIZADOS NA HIPERTROFICA E QUELOIDE?
ALINHADOS NO MESMO PLANO DA EPIDERME
NORMAL É QUE SEJA ALEATÓRIO
