Cianose E Hipoxia

Question 1

Cianose central causas

Answer 1

Cianose Central
A) Sat.O2 diminuida
1) Diminuição da pressão atmosférica (ex: altas altitudes)
2) Função Pulmonar afetada
. Hipoventilação alveolar - causa comum
. Desequilíbrio V/Q
. Difusão de O2 perturbada
3) Shunts anatómicos
. Doenças cardíacas congénitas
. Fístulas arterio-venosas pulmonares
. Shunts intrapulmonares múltiplos e pequenos
4) Hemoglobina com baixa afinidade para oxigénio

 B) Anomalias da hemoglobina
      - Metemoglobina - hereditária ou adquirida
      - Sulfemoglobina - adquirida
      - Carboxihemoglobina - não é cianose verdadeira

Question 2

Cianose periférica causas

Answer 2

Cianose Periférica
A) Débito Cardíaco diminuido
B) Frio - mais comum (ar ou agua fria)
C) Redistribuição do sangue das extremidades
D) Obstrução arterial
E) Obstrução venosa

Question 3

Hipocratismo digital não ocorre

Answer 3

DPOC
Hemoglobina não funcional - MetaHg e SulfeHg
Início agudo de cianose central
Cianose periférica

Question 4

Hipocratismo digital + cianose

Answer 4

Doença cardíaca congênita
Shunt direito e esquerdo
Abcessos pulmonares
Fistulas AV

Question 5

Hipocratismo digital é reversível

Answer 5

Pós transplante de Fibrose Quistica

Question 6

Hipocratismo digital - onde?

Answer 6

Coração
Doença cardíaca congênita cianotica
Endocardite infecciosa

GI
DII
Cirrose hepática

Pulmonar: 
Carcinoma pleonasmo primário 
Carcinoma metastatico
Bronquiectasias
Asbestose
Sarcoidose
Abcesso pulmonar
Fibrose quistica 
Tuberculose 
Mesotelioma

Question 7

Osteoartropatia hipertrofica causas

Answer 7

Carcinoma pulmonar primário ou metastatico
Mesotelioma
Bronquiectasias
Cirrose hepática

Question 8

Causas de hipoxia

Answer 8

Respiratória
-desigualdade V/Q
-hipoventilação
-shunt intra pulmonar D-E (atelectasia, fistula arterio-venosa pulmonar)
Secundaria a altitudes elevadas (tetralogia de Fallot, transposição de grandes vasos, Sindrome de Eisenmenger)
Secundaria a shunt D-E extra pulmonar
Anémica
Intoxicação por CO
Circulatória - IC e em muitas formas de choque
Específica do órgão:
-obstrução arterial ( arteriosclerose)
-vasoconstricao (fenómeno de Reynaud)
-obstrução venosa
-edema
-choque
Aumento das necessidades de O2 (febre, tireotoxicose, exercício)
Utilização inadequada de O2 (cianeto-hipoxia histotoxica)