chylothorax Flashcards

1
Q

טורסיק דאקט

A

מחזיר לימפה למערכת ורידית למעט גפה ימין

כלב - דורזלית לאורטה מצד ימין
חתול מצד שמאל
מתחברים לג’גולר
יש הרבה ויראציות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ציסטרה כילי

A

הצטברות לימפה בL!-L4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

גורמים

A

עליה בזרימה לימפטית
ירידה בניקוז עקב עליה בלחץ ורידי
טראומה-נדיר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מה הסיבה העיקרית?

A

אידיופתי!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

סיגנלמנט

A

נפוץ יותר בכלבים
חתולים מבוגרים
כלבים צעירים שיבהאינו ואפגנים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

אנליזת נוזל

A
אבחון סופי:
נוזל לא מאוד סמיך
גוון חלבי
לימפוציטים
טריגליצרידים גבוה
כולסטרול - דומה לדם או נמוך
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

הדמיה

A

מומלץ לבצע סיטי לשלול דברים בבית חזה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

טיפול רפואי

A

מזון דל שומן
רוטין - מפחיתה יצור לימפה ומעלה מאקרופגים
שאיבות - בזהירות בכמות :
עלול לגרום לאיבוד שומנים, חלבון, ויטמינים ולגרום להתייבשות
אם כרוני עדיף כירורגיה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

טיפול כירוגי ליגציה של התורסיק דאקט

A

סגירה בכניסה לבית חזה- פחות מעבר מחלל הבטן לבחלל בית חזה
יפתח אנסטמוזות בין המערכת הורידית ללימפה.

לימאנגיוגרפיה לפני ואחרי הפרוצדורה

גישה: אינטרקוסטל טורקוטומי אזור חוליה 10

ימין בכלב
שמאל בחתול

זיהוי תורסיק דאקט ע”י מתילן בלו לקשר לימפה מזנטריאלי

אם לא מזהים ניתן לעשות לגציה en block
לכל המבנים דורסלית לאורטה, ונטרלית לסימפטטיק טראנק

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

טיפול כירורגי - פריקרדקטומי

A

מפחית לחץ ורידי כך שמגביר ניקוז לימפטי עם פחות התנגדות
בד”כ נעשה בשילוב עם לגציה של הTD

הצלחה גבוהה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

טיפול כירורגי - אבלציה של הציסטרנה

A

גישה ונטרל מידליין או פאקרוסטל

נמצאת מדיאלית להילוס הכליה שמאל

הצלחלה של שילוב אבלציה ולגציה דומה לשילוב פריקדקטומי ולגציה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

סיבוכים עיקריםי

A

fibrosic pleuritic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

פרוגנוזה

A

סה”כ טוב

פחות טובה בחתולים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly