choque Flashcards

1
Q

o que é o choque?

A

expressão clínica da hipóxia celular

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2
Q

mecanismos do choque?

A

distributivo
cardiogenico
hipovolemico
obstrutivo

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3
Q

quais as causas de choque?

A
  1. transporte inadequado de o2
  2. alto consumo de o2
  3. alteração na taxa de extração do o2
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4
Q

quais os fatores que diminuem o retorno venoso?

A
  1. hipovolemia
  2. hipotonia vascular
  3. obstrução ao fluxo sanguineo
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5
Q

o que é choque cardiogênico?

A

choque circulatório que resulta da capacidade diminuida de bombeamento cardíaco

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6
Q

causas de choque circulatorio SEM diminuição do débito cardíaco?

A
  1. metabolismo excessivo (mesmo o DC normal ainda é pouco)
  2. padrões de reperfusão tecidual anormal (tem débito, mas o sangue tá indo pra vasos que não suprem os tecidos locais c/ nutrientes)
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7
Q

qual resultado final do choque circulatório?

A

deterioração tecidual

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8
Q

quais os estágios do choque?

A
  1. estágio não progressivo ou estágio compensado
  2. estágio progressivo
  3. estágio irreversível
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9
Q

causa mais comum de choque hipovolêmico?

A

hemorragia -> diminui o DC

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10
Q

até quantos % o sangue pode ser removido sem haver queda da pressão arterial?

A

20%

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11
Q

com quantos % de sangue removido a PA e o DC caem juntos?

A

40-45%

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12
Q

quais os responsáveis pelos mecanismos compensatórios do choque?

A

barorreceptores e outros

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13
Q

quais os efeitos da compensação simpática no choque?

A
  1. vasoconstrição de arteríolas (aumentam RVP)
  2. vasoconstrição das veias (aumentando retorno venoso)
  3. aumento da frequencia cardíaca
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14
Q

ordem de manutenção dos reflexos nervosos no choque?

A
  1. PA

2. débito cardiaco

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15
Q

fórmula da PA?

A

PA = DC x RVP

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16
Q

Fórmula do débito cardíaco?

A

DC = volume sistólico x FC

17
Q

máximo do grau de hemorragia que pode ocorrer e o pct pode se recuperar?

A

PA até 45 mmHg (menos que isso = morte)

18
Q

fatores que fazem com que o pct se recupere de graus moderados de choque?

A

feedback negativo da circulação p/ normalizar PA e DC

  1. reflexos barorreceptores
  2. resposta isquêmica do SNC
  3. relaxamento reverso por estresse do sist circulatório
  4. aumento da secreção de renina -> forma angiotensina II
  5. aumento da secreção de ADH
  6. aumento da secreção de epinefrina e noraepinefrina
  7. mecanismos compensatórios p/ volume sanguineo voltar ao normal
19
Q

quais são os feedbacks positivos que fazem que o choque seja progressivo?

A
  1. depressão cardíaca
  2. insuficiencia vasomotora
  3. bloqueio de vasos muito pequenos (“sangue estagnado”)
  4. aumento da permeabilidade capilar
  5. liberação de toxinas pelo tecido isquêmico
  6. endotoxinas
  7. deterioração celular generalizada