Choque Flashcards
No choque hemorrágico, qual a medida mais eficaz para a restauração do retorno do débito cardíaco e de uma perfusão tecidual adequada?
O controle da fonte de sangramento, pois não adianta fazer reposição vomêmica e hemotransfusão se a fonte do sangramento não for contida.
Após o pacote de transfusão, quais eletrólitos precisam ser especialmente monitorados ? Explique
Cálcio e Potássio. Para o congelamento da bolsa de concentrado de hemocomponentes há a infusão de quelantes de cálcio que evitam a coagulação desse sangue, uma vez transfundido pode gerar hipocalcemia. Durante o congelamento há também pausa no trabalho da bomba de sódio e potássio levando a saída de potássio para o meio extracelular, gerando hipercalemia quando transfundido.
Qual o benefício do uso venoso de solução hipertônica salina inicialmente no choque hemorrágico?
Pode proporcionar benefícios através do movimento osmótico do fluido intersticial para o compartimento vascular e também modular a resposta inflamatória à lesão.
Qual a definição de transfusão maciça?
Transfusão de mais de 10 unidades de concentrado de hemácias dentro das 24 h ou mais de 4 unidades em 1h da admissão hospitalar.
Quais as indicações para a realização de transfusão maciça?
Choque hemorrágico classe IV;
Choque hemorrágico classe II ou III com resposta transitória ou sem resposta à reposição volêmica inicial;
ABC SCORE maior ou igual a 2 pontos.
Como é calculado o ABC SCORE?
Trauma penetrante no tronco (abdome ou toráx) = 1 ponto
FC >= 120 = 1 ponto
PAS <= 90 = 1 ponto
FAST positivo = 1 ponto.
