chiruriga Flashcards
objaw nerwu twarzowego w przypadku spadku poziomu wapnia nazywany jest objawem Chvostka i polega na
gwałtownym skurczu m. mimicznych w odpowiedzi na opukiwanie policzka
normy FT4 (wolna tyroksyna)
8-20 ng/l
ciemnoczerwony kolor krwi w kupie śwaidczy o
krwawieniu z okrężnicy
u pacjentki w wieku 43 lat zdiagnozowano guz w IV kwadrancie lewej piersi. czyyyyli:
górna zewnętrzna część piersi
przygotowując pacjenta do zabiegu usunięcia pęcherzyka żółciowego jakiego rodzaju badania zlecisz:
ŻADNEGO BO NIE JESTEM LEKARZEM HEHEEHE
a tak serio to morfologię, białko, mocznik, kreatyninę, elektrolity, glukozę, próby wątrobowe, bilirubinę, grupę krwi, czas kk, ogólne badanie moczu
jaką nazwą określamy działania mające na celu ograniczenie rozprzestrzeniania się drobnoustrojów przez stosowanie jałowych materiałów
aspetyka
jakie produkty zalecisz pacjentowi ze stomią, który ma problem z nadprodukcją gazów
ryż biały, joburt naturalny
do środowiskowych czynników ryzyka raka jelita grubego NIE ZALICZA SIĘ
dieta bogatoresztkowa
stan eutyreozy to
wyrównanie gospodarki hormonalnej (prawidłowa funkcja tarczycy)
do najczęstszych czynników ryzyka raka żołądka należą
zakażenie H pylori
który z wymienionych objawów nie należy do wczesnych powikłań poop
rozejście się brzegów rany
wczesne powikłania poop
ból rany
krwawienie lub krwotok
PONV
duszność
ból głowy
retencja moczu
ból okolicy lędźwiowej
późne powikłania poop (>24h)
zapalenie płuc 48h po zabiegu
wzdęcia brzucha
krwotok (po 48h lub 6-7 dni po)
zakażenie rany (3-6 dni po zabiegu)
rozejścei się brzegów rany
choroba zakrzepowo - zatorowa
przepukliny i przetoki
podczas pobierania krwi założenie opaski uciskowej powinno być jak najkrótsze. długi ucisk powoduje przemieszczenie wody i sub. małocząsteczkowej do przestrzeni pozanaczyniowej w obrębie uciśniętego naczynia żylnego, co w konsekwencji prowadzi do
zagęszczenie krwi
hemolizy
jakie są najczęstsze przyczymy unikania kaszlu (odkrztuszania) przez pacjenta we wczesnym okresie poop
lęk przed bólem i rozejściem się rany
w nadczynności tarczycy wartości niżej wymienionych badań przedstawiają się następująco
cholesterol OBNIŻONY
glukoza, aktywność fosfatazy alkaicznej PODWYŻSZONE
Nadczynność tarczycy (TSH)
TSH maleje
bardzo silny, nagły ból, porównywalny przez pacjentów do dźgnięcia nożem w okolicy nadbrzusza może sugerować
perforację wrzodu żołądka
najczęstszą przyczyną wyłonienia przetoki jelitowej jest
nowotwór jelit
ogólne objawy zapalenia otrzewnej
ból brzucha nudności wymioty
najczęściej stosowaną metodą postępowania w leczeniu przerzutów jest
chemioterapia
pacjent po zabiegu operacyjnym w znieczuleniu podpajęczynówkowym powinien być położony
na płasko na grzbiecie LUB
na boku z głową uniesioną pod kątem 30 st.
dieta kleikowa ma zastosowanie w ostrych schorzeniach przewodu pokarmowego, mając na uwadze okres nie dłuższy niż
1-3 dni
pacjent w wieku 75 lat w ramach procedury chirurgii jednego dnia został poddany laparoskopii cholecystektomii. skoro bezpośredni okres poop przebiega bez powikłań to kiedy należy wdrożyć u niego pionizację?
8-12 h po laparoskopii
pacjent leczony na oddziale chirurgii ogólnej po zabiegu w obrębie jamy brzusznej, obecnie zalecono dietę kleikową. jakie produkty może jeść?
kleik ryżowy, gorzka herbata, czerstwa bułka lub suchary
galaktografia to metoda rendgenowska polegająca na
uwidocznieniu przewodów mlekowych za pomocą cieniujących środków wodnych wstrzykiwanych do przewodów brodawki sutkowej za pomocą igły lub cewnika
celem rehabilitacji w chirurgii NIE JEST
leczenie poop powikłań i zaburzeń czynnościowych
skala Glasgow służy do
ocenu świadomości
ile wynosi zakres normy dla CEA (marker nowotworowy - jelito grube i okrężnicy)
< 5 ng/ml U NIEPALĄCYCH
<10 ng/ml U PALĄCYCH
co oznacza termin DUMPING SYNDROME
zespół objawów i dolegliwości po usunięciu żołądka lub jego części
miniflebectomia polega na
usuwaniu rozległych zmian żylakowych z niewielkich nacięć skóry
po wybudzeniu pacjenta i przewiezieniu go z bloku operacyjnego na salę IT po zabiegu tarczycy zwarca się uwagę na wypowiadanie przez niego głośno słów w celu oceny barwy głosu, wypowiadaniu słów, chrypki, chrapliwego oddechu BO TO MOŻE ŚWIADCZYĆ O
Obrzęku krtani, uszkodzeniu n. krtaniowego wstecznego
pacjent po cholecystektomii z drenażem dróg żółciowych drenem Kehera. wykonano cholangiografię przez dren. lekarz podją decyzję o usunięciu drenu. przez jaki czas żółć może wypływać po usuniętym drenie?
1-3 dni
wskazania do założenia drenu Kehra:
po eksploracji przewodu żółciowego
odpływ żółci - ochrona przed wzrostem ciśnienia w drogach żółciowych
dren Kehra pozostawia się na czas około
5-7 dni, po podaniu kontrastu wszystko ładnie spływa
ołówkowate stolce są charakterystyczne dla
raka odbytnicy
przez jak długi czas należy utrzymać opatrunek uciskowy po biopsji mammotonicznej
24 h
przeciwskazaniem do rezonansu NIE JEST
spirala antykoncepcyjna
automasaż to
masaż wykonywany samodzielnie w celu uspfrawnienia przepływu chłonki w kończynie górnej strony operowanej
u około 50% z chorobą Graves - Basedowa występuje “triada Basedowa”, czyli:
wole
wytrzeszcz
tachykardia
gravesa basedowa daje objawy
nadczynności tarczycy (czyli w badaniach mniej TSH)
w leczeniu niedokrwistości u chorych na nowotwory złośliwe można zastosować dwa rodzaje postępowania. pierwszy z nich polega na przetoczeniu masy erytrocytarnej, gdy poziom hemoglobiny jest poniżej
7-8 g/dl
niedopuszczalne jest wyznaczenie u pacjenta miejsca stomii
po zabiegu operacyjnym
przełom tyreotoksyczny (tarczycowy) jest następstwem nieleczonej w ogóle lub leczonej niewłaściwie nadczynności tarczycy w okresie przedoperacyjnym. do objawów należą
silne pobudzenie, nasilenie zaburzeń psychotycznych, NIEKIEDY wzmożona senność i apatia, a nawet śpiączka
znaczna tachykardia
możliwe migotanie przedsionków, objawy niewydolności serca
objawy odwodnienia (poprzedzone silną potliwością)
objawy z układu pokarmowego (nudności wymioty, biegunka)
wczesny zespół poposiłkowy umiarkowany jest
spowodowany zbyt gwałtownym przemieszczaniu się treści pokarmowej do jelita (brak żołądka)
15-60 min po posiłku
późny zespół poposiłkowy
1-3h po posiłku
hiperglikemia, a następnie hipoglikemia
przyczyną hipotensji poopercyjnej NIE JEST
przewodnienie
przezskórna przezwątrobowa cholangiografia pozwala na
ocenę dróg żółciowych wewnątrz - i zewnątrzwątrobowych
badanie do rozpoznania kamicy żółciowej
USG
do najważniejszych elementów nowoczesnej opieki okołooperacyjnej które razem stanowią największą zmianę w stosunku do opieki tradycyjnej NIE NALEŻY
wykonanie lewatywy
najczęstszą przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego jest
owrzodzenie żołądka i dwunastnicy
najczęstszymn typem histopatologicznym raka odbytu jest
rak płaskonabłąkowy
chory po zabiegu endowaskularnego założenia stentograftu aortalnego ma założony opatrunek uciskowy na
obu pachwinach
pacjent z objawami chromania przystankowego miał wykonanie badanie angiograficzne w czasie którego nakłuto tętnicę pachwinową i podano środek kontrastowy. WSKAŻ NIEPRAWDZIWE
powinien leżeć płasko 24h, nie może zginać kolan (wg czatu GPT powinien leżeć na płasko 2-6h)
jaki objaw nie wystąpi w przebiegu żółtaczki mechanicznej
jasne zabarwienie oczu
jaką nazwę nosi zabieg polegający na nieodwracalnym zniszczeniu komórek na skutek denaturacji białek i uszkodzeniu błony komórkowej, co w efekcie prowadzi do ich martwicy
termoablacja
po zabiegu tarczycy założony jest dren ssący Redona, w której dobie poop jest usuwany?
TO ZALEŻY od ilości płynu.
najczęściej w 1 - 2 dobie poop
podczas diagnostyki w kierunku niewydolności żylnej pacjentowi wykonano próbu opaskowe. w pozycji stojącej założono opaskę uciskową w górnej części uda na vbadanej konczynie, poproszono, zeby wykonał kilka energicznych ruchów, wspinając sie na palce. w tym czasie badający obserwował jego nózki hihi żyły poniżej opaski. CO TO ZA PRÓBA?
Perthesa
jakie działania mogą zmniejszyć częstość występowania PONV?
niestosownaie opioidów
stosowanie leków przeciwwymiotnych (ondasteron)
skrócenie czasu głodzenia
wczesna rehabilitacja ruchowa
zbilansowana płynoterapia
żywienie pozajelitowe może być prowadzone przy użyciu
cewnika parentalnego
choroba Plummera (wole guzkowe toksyczne; nadczynność) to zespoł objawów kliniczych występujących w przebiegu
chorób tarczycy (chodzi o to ze te guzki produkują hormony, nizależnie od ilości TSH, którre już jest, więc nie ma podłoża autoimmunologicznego jak w gravesa- basedowa)
prawidłowa pielęgnacja stomii polega na
worek wymieniać w pomieszczeniu z dostępem do umywalki i toalety
dokładnie umyć okolice stomii wodą i mydłem, porządnie osuszyć
NIE STOSOWAĆ KREMÓW BALSAMÓW etc
depilacja przy użyciu golarki elektrycznej
dokładnie wyciąć otwór na sprzęcie stomijnym
jakimi metodami można podawać żywienie za pomocą sond dożołądkowych
metodą porcji
metodą przerywaną
metodą ciągłego wlewu
do typowych objawów klinicznych woli guzkowych nadczynnych należą
nadpobudliwość nerwowa
dolegliwości kardiologiczne
kamica pęcherzyka żółciowego może doprowadzić do
perforacji ściany pęcherzyka żółciowego i przetoki żółciowej
angiografia polega na podaniu środka cieniującego do układu
pokarmowego
ŻART XD OCZYWIŚCIE ŻE KRWIONOŚNEGO sprawdzałam czujność
pacjent miał wykonaną urografię z wykorzystaniem środka cieniującego. kilkanaście minut po badaniu zgłasza nudności, uczucie gorąca, obrzęk twarzy bez trudności w oddychaniu. objawy sugerują
lekką reakcję alergiczną
jaki element kinezyterapii ma szczególne zastosowanie wobec pacjenta we wczesnym okresie poop
ćwiczenia oddechowe, efektywnego kaszlu i przeciwzakrzepowe
kiedy zastosujesz ćwiczenia usprawniające u pacjentki z zaplanowanym usunięciem piersi
przed planowanym zabiegiem
hipoglikemia
<70 mg/dl
<3,9 mmol/l