Chirurgies post-op + système musculosquelettique

Question 1

Quand survient le délirium?

Answer 1

24 à 48h postop

Question 2

Qu’est-ce que l’on évalue en lien avec le délirium?

Answer 2

Orientation de la personne
CAM

Question 3

Quelles sont les manifestations cliniques du délirium?

Answer 3

Confusion
Trouble de l’attention
Désorganisation de la pensée
Altération de l’état de conscience

Question 4

Quand survient l’atélectasie?

Answer 4

début rapide en postop

Question 5

Quelles sont les évaluations de l’atélectasie?

Answer 5

Auscultation pulmonaire
FR (rythme & amplitude)
Saturation

Question 6

Quelles sont les interventions autonomes en prévention de l’atélectasie?

Answer 6

Inspirométrie 10-12x / h
Marche corridor TID
Hydrater 2L / jour

Question 7

Quelles sont les manifestations cliniques de l’atélectasie?

Answer 7

Diminution des MV
Diminution saturation
Légère dyspnée
Crépitants

Question 8

Quand survient la pneumonie en postop?

Answer 8

Environ 48h

Question 9

Quelles sont les évaluations r/a la pneumonie?

Answer 9

Auscultation pulmonaire
FR (rythme & amplitude)
Saturation
Toux, expectorations, température

Question 10

Quelles sont les interventions autonomes en prévention de la pneumonie en postop?

Answer 10

Inspirométrie 10-12x/h
Hydratation ad 2L (si peut)
Exercices de toux contrôlée
Marche au corridor TID

Question 11

Quelles sont les S/S r/a une complication de la pneumonie?

Answer 11

Frissons, fièvre
Tachypnée
Toux
Expectorations jaune-verdâtre
Diminution saturation
Crépitants et roncchis

Question 12

Quand survient l’ileus paralytique?

Answer 12

Environ 48h postop

Question 13

Quelles sont les évaluations à faire lors d’un iléus paralytique?

Answer 13

Auscultation abdominale
N/V
Palpation
Gaz, selles

Question 14

Quelles sont les interventions autonomes r/a l’ileus paralytique?

Answer 14

Marcher au corridor TID
Hydrater ad 2L

Question 15

Quelles sont les manifestations cliniques r/a iléus paralytique?

Answer 15

Dlr abdo aiguë
Hoquet, N/V
Abdomen distendu
Pas de selles ni bruits

Question 16

Quand survient une rétention urinaire postop?

Answer 16

Immédiat

Question 17

Quelles sont les évaluations à faire en lien c une rétention urinaire?

Answer 17

Dosage I/E q 4h
Globe vésical
Bladder scan

Question 18

Quelles sont les manifestations cliniques d’une rétention urinaire?

Answer 18

Dlr sus-pubienne
Diminution ou absence de diurèse
Rétention post miction
Incapacité à uriner

Question 19

Quand survient une TVP?

Answer 19

Post op immédiat

Question 20

Quelle est l’évaluation à faire lors d’une suspection de TVP?

Answer 20

Signes vasculaires

Question 21

Quelles sont les interventions autonomes pour prévenir la TVP?

Answer 21

Marcher au corridor TID
Exercices actifs au lit
Jambières séquencielles

Question 22

Quelles sont les manifestations cliniques r/a une complication de TVP?

Answer 22

Rougeur, oedème, chaleur
Lourdeur du mollet
Dlr au MI
Signes d’Homans +

Question 23

Quelles peuvent être des IA + IC si complication de TVP?

Answer 23

Anticoagulothérapie
Doppler MI
Repos au lit

Question 24

Quand survient une hémorragie?

Answer 24

Postop immédiat

Question 25

Quelles sont les évaluations à faire en cas d’hémorragie?

Answer 25

SV État d'éveil Coloration

Question 26

Quelles sont les interventions autonomes prioritaires dans un cas d’hémorragie?

Answer 26

Mobilisation sécuritaire Hydratation ad 2L

Question 27

Quelles sont les manifestations cliniques r/a hémorragie?

Answer 27

Pâleur Fatigue, essoufflement, étourdissements Hypotension Diminution de diurèse

Question 28

Quand survient l'hypovolémie?

Answer 28

Post op immédiat

Question 29

Quelles sont les évaluations à faire en cas d'hypovolémie?

Answer 29

SV Turgescence peau Humidité langue Diurèse

Question 30

Quelles sont les interventions autonomes en prévention de l'hypovolémie?

Answer 30

Repos au lit Dosage I/E Hydrater ad 2L

Question 31

Quelles sont les manifestations cliniques de complication de l'hypovolémie?

Answer 31

Hypotension Tachycardie Faiblesse Peau moite, froide Diminution diurèse

Question 32

Quand survient une infection?

Answer 32

48 postop

Question 33

Quelles sont les évaluations à faire en lien avec l'infection?

Answer 33

Signes d'infection (pulmonaire, urinaire, plaies) Température

Question 34

Quelles sont les manifestations cliniques présentes si complication de l'infection?

Answer 34

Fièvre Rougeur, chaleur, écoulement (**plaie**) Diminution saturation, diminution MV, augmentation FR (**pneumonie**) Brulement, depots, odeur (**cystite**)

Question 35

Quelles sont les surveillances / données qui nous indique une complication lorsqu'un analgésique est administré (*surtout dans un context d'epi*)

Answer 35

N/V Dépression respiratoire Prurit

Question 36

Quelles sont les surveillances / données qui nous indique une complication lorsqu'un anesthésie est administré (*surtout dans un context d'epi*)

Answer 36

Hypotension Toxicité du SNC Bloc M + S

Question 37

Que faut-il savoir avant de retirer un cathéter d'épidurale?

Answer 37

Vérifier la dernière dose d'anticoagulant administré pour éviter un hématome épidural ***attendre 2h avant ou 8h après***