Chirurgie

Question 1

De quoi devons nous nous assurer dès l’arrivée d’un chien en clinique avant de faire sa castration?

Answer 1

De la présence des deux testicules a/n du scrotum

Question 2

Quelle zone devons nous raser pour une castration canine?

Answer 2

Mi-pénis jusqu’aux testicules (ne pas raser le scrotum) et jusqu’à la région inguinale de chaque côté

Question 3

Quelle est la complication la plus fréquente rencontrée suite à une castration canine?

Answer 3

Le blue bag

Question 4

Qu’est-ce qu’un blue bag?

Answer 4

Enflure ou épanchement sanguin important a/n du scrotum

Question 5

Comment traite t-on le blue bag?

Answer 5

Ice-pack, collier elisabethain, hydrothérapie, contrôle douleur

Question 6

Parfois, suite à une castration canine, les clients nous appel en nous disant que leur chien n’a pas été castré pour de vrai. Quelle structure ont-ils pu prendre pour une testicule?

Answer 6

Le bulbe du pénis qui est gonflé

Question 7

Si un client désire faire castrer son chien dans le but de réduire son comportement agressif, de quoi doit-on l’aviser?

Answer 7

Que l’effet ne sera pas immédiat

Question 8

Suite à une castration, le chien est-il immédiatement stérile?

Answer 8

Non, car certains spermatozoides peuvent être encore présents et viables a/n du canal déférent pendant 2 semaines

Question 9

Quelles recommandations devons nous faire au client suite à la castration de son chien?

Answer 9

• Pas d’exercice intense pour 10-14 jours (marche en laisse seulement)
• Garder la plaie propre et sèche jusqu’au retrait des points
• Vérifier la plaie plusieurs fois par jour tous les jours pour s’assurer qu’il n’y a pas d’enflure, rougeur, écoulement, saignement, chaleur, odeur
• Empêcher l’animal de se lécher, collier élisabéthain
• Retrait des points dans 10-14 jours
• Administration rigoureuse de la médication prescrite

Question 10

Suite à une castration canine, qu’elle est l’enflure maximum normale/acceptée?

Answer 10

Lorsque le scrotum (vide) à la même grosseur que le scrotum contenant les testicules

Question 11

Quelle est la différence entre la technique de castration utilisée chez le chien vs chez le chat?

Answer 11

Chien = technique pré-scrotale
Chat = technique scrotale

Question 12

Pour une castration féline, quelle zone devons-nous raser?

Answer 12

Épilation ou rasage du scrotum, pour certains chirurgiens on rase 2-5cm autour du scrotum en plus

Question 13

Pourquoi, lors de la castration féline, le chirurgien ne fait pas de points de suture?

Answer 13

Pour permettre un meilleur drainage

Question 14

Quels peuvent être les deux problèmes rencontrés en post-op d’une castration féline?

Answer 14

Saignement a/n plaie
Blue bag
*Complication moins fréquente chez les chats

Question 15

Quels recommandations devons nous faire aux propriétaires d’un chat qu’on a castré?

Answer 15

• Garder plaie propre et sèche pour 10-14jours
• Regarder la plaie plusieurs fois par jour chaque jour pour s’assurer qu’il n’y a pas d’écoulement, saignement, rougeur, enflure, chaleur, odeur, douleur et consulter si c’est le cas
• Garder l’animal à l’intérieur pour quelques jours si possible
• Administration rigoureuse des Mx prescrits

Question 16

Quel est le meilleur moment pour faire la stérilisation d’une chienne? Pourquoi?

Answer 16

2 mois après la dernière journée des saignements
- Équivaut à la fin de l’involution utérine. Avant ça (chaleur) l’utérus est très vascularisé ce qui augmente la difficulté chirurgicale et le risque d”hémorragie

Question 17

Quelle zone allons nous raser pour une ovariohystérectomie?

Answer 17

De l’appendice xyphoïde jusqu’au pubis et jusqu’à de chaque côté des mamelles

Question 18

Quels seront les rôles du TSA lors de l’ovariohystérectomie?

Answer 18

• Rétracter les rebords de l’incision;
• Traction sur les cornes utérines;
• Clamper les pédicules ovariens avec pinces hémostatiques;
• Retirer les pinces hémostatiques lors de ligatures simples;
• Flasher les pinces hémostatiques
• Éponger sang
• Fournir et couper fils
• Humidifier tissus et nettoyer plaie suite à la fermeture de l’abdomen

Question 19

Quelles sont les complications possibles suite à une ovariohystérectomie?

Answer 19

• Hémorragie
• Infection plaie
• Automutilation
• Dehiscence de plaie
• Hernie abdominale

Question 20

Quels seront les symptômes d’une chienne (ou chatte) qui aurait une hémorragie causée par une ligature non-efficace?

Answer 20

• Réveil prolongé
• Augmentation FC et FR
• Muqueuses pâles
• TRC plus de 2sec
• Faiblesse
• Abdomen distendu (pas toujours)
• Saignement a/n de l’incision (pas toujours)

Question 21

Que doit-on faire si une chienne (ou chatte) souffre d’une hémorragie au réveil de sa chirurgie?

Answer 21

Retourner en chx pour ligaturer le pédicule qui saigne

Traiter choc si présent, fluides, transfusion, bandages compressifs, réchauffer animal…

Question 22

Quelles recommandations devons-nous faire aux propriétaires en post-op d’une ovariohystérectomie?

Answer 22

• Garder plaie propre et sèche pendant 10-14 jours, donc pas de bain
• Pas d’exercice intense pour 10-14 jours (sortie en laisse seulement)
• Empêcher l’animal de se lécher, collier élisabéthain ou chandail
• Regarder la plaie plusieurs fois par jour chaque jours, consulter en clinique si rougeur, enflure, saignement, chaleur, douleur, odeur
• Retrait des points dans 10-14 jours
• Administration mx tel que prescrits

Question 23

Quels son les rôles du TSA lors de l’onyxectomie?

Answer 23

• Bloc d’anesthésique local
• Mise en place et retrait des garrots
• Faire bandage, s’il y a lieu

Question 24

Comment doit-on placer les garrots d’un onyxectomie?

Answer 24

• Distalement au coude pour limiter hémorragie

- L’attache du garrot sur la face latérale du membre pour minimiser les compressions nerveuses (nerf radial)

Question 25

Quelle sont les complications possibles suite à une onyxectomie?

Answer 25

• Saignement ou hémorragie post-op
• Boiterie causée par : Dommage aux coussinets ou à la deuxième phalange lors de la chx, infection, séquestre de colle, douleur fantôme
• Contracture
• Repousse de la griffe

Question 26

Quelles recommandations post-op devons nous faire aux clients suite à l’onyxectomie de leur chat?

Answer 26

• Repos à la maison pour 2 semaines, pas de saut, isoler trop énervé
• Garder à l’intérieur
• Vérifier tousses doigts plusieurs fois par jour tous les jours pour s’assurer qu’il n’y a pas de saignement, douleur, chaleur, enflure, pus et consulter si c’est le cas
• Empêcher le chat de se mordiller les pattes
• Utiliser litière de papier pour 14 jours

Question 27

Pour quelle raison est-il acceptable d’effectuer un ergotomie?

Answer 27

Si trauma répétés et ne répond pas au traitement médical

Question 28

L’hernie ombilicale est congénitale ou acquise?

Answer 28

Congénitale

Question 29

L’hernie inguinale est congénitale ou acquise?

Answer 29

Congénitale et acquise

Question 30

Qu’est-ce qu’une hernie ombilicale?

Answer 30

Une protrusion de contenu abdominal à travers l’anneau ombilicale

Question 31

Qu’est-ce qu’une hernie inguinale?

Answer 31

Une protrusion de contenu abdominal à travers le canal inguinal

Question 32

À quel moment allons-nous préférer effectuer le rasage chirurgical pour une césarienne et pourquoi?

Answer 32

Avant l’induction, pour réduire le moment que la chienne passera sur le dos et sous anesthésie

Question 33

Pourquoi, surtout chez les chiennes de plus de 25 kg, devons-nous les mettre en décubitus dorsal au dernier moment?

Answer 33

Car le poids de l’utérus pourrait gêner la circulation et compromettre la procédure

Question 34

Pour quelles raisons allons nous effectuer une gastro/entéroTomie?

Answer 34

• Prélèvement de biopsie à des fins diagnostiques

- Corps étrangers

Question 35

Pour quelles raisons allons nous effectuer une gastro/enterEctomie?

Answer 35

• Retrait de portions dysfonctionnelles ou nécrosées
• Ulcères gastriques perforants ou dangereux
• Néoplasies du système digestif

Question 36

Quels sont les rôles du TSA lors de gastro/enterotomies?

Answer 36

• Manipuler/maintenir les points de rétention en s’assurant qu’il n’y a pas de fuites vers l’abdomen
• Occlure la lumière intestinale avec les doigts (sans causer de nécrose) pour éviter que le contenu intestinal ne s’approche de l’incision
• Irriguer régulièrement les organes extériorisés
• Participer au rinçage de la cavité abdominale + pompe à succion

Question 37

Lors d’une gastro/enterotomie, quelle zone devons nous raser?

Answer 37

Mi-sternum - Pubis

Question 38

Avec quoi allons nous humidifier les organes extériorisés lors de gastro/enterotomie?

Answer 38

Saline physiologique (0.9%) réchauffée

Question 39

Pourquoi lors de gastro/enterotomie est-il très important de prendre toutes les précautions possibles afin de réchauffer l’animal?

Answer 39

Car l’ouverture est grande et plus l’ouverture est grande plus l’animal perd de la chaleur

Question 40

À partir de quel moment en post-op pourrons nous donner de l’eau à l’animal:

1) suite à une gastro/enteroTomie
2) suite à une entérEctomie

Answer 40

1) 6 à 12 heures

2) 12h

Question 41

À partir de quel moment en post-op pourrons nous donner de la nourriture à un animal suite à une chx gastrique ou intestinale? et quelle diète choisirons nous?

Answer 41

12 à 24 h post chx et donner une diète hautement digestible (i/d de Hill’s, gastrointestinale de Royal canin, EN de Purina PVD) divisée en plusieurs petits repas par jour

Question 42

En post-op de chirurgie gastrique ou intestinale, quels signes de complications devons nous surveiller?

Answer 42

Signes de péritonite: douleur abdominale, iléus, abdomen distendu, fièvre, dépression modérée à sévère

Question 43

Quelles sont les complications possibles à une chx gastrique ou intestinale?

Answer 43

• Fuites du contenu gastrique ou intestinal avec péritonite septique
• Iléus
• Perforation intestinale
• Obstruction partielle ou complète de la lumière intestinale
• D++ chronique
• Choc endotoxémique ou vasculaire