Chirurgie Flashcards

1
Q

De quoi devons nous nous assurer dès l’arrivée d’un chien en clinique avant de faire sa castration?

A

De la présence des deux testicules a/n du scrotum

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2
Q

Quelle zone devons nous raser pour une castration canine?

A

Mi-pénis jusqu’aux testicules (ne pas raser le scrotum) et jusqu’à la région inguinale de chaque côté

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3
Q

Quelle est la complication la plus fréquente rencontrée suite à une castration canine?

A

Le blue bag

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4
Q

Qu’est-ce qu’un blue bag?

A

Enflure ou épanchement sanguin important a/n du scrotum

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Q

Comment traite t-on le blue bag?

A

Ice-pack, collier elisabethain, hydrothérapie, contrôle douleur

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6
Q

Parfois, suite à une castration canine, les clients nous appel en nous disant que leur chien n’a pas été castré pour de vrai. Quelle structure ont-ils pu prendre pour une testicule?

A

Le bulbe du pénis qui est gonflé

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7
Q

Si un client désire faire castrer son chien dans le but de réduire son comportement agressif, de quoi doit-on l’aviser?

A

Que l’effet ne sera pas immédiat

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8
Q

Suite à une castration, le chien est-il immédiatement stérile?

A

Non, car certains spermatozoides peuvent être encore présents et viables a/n du canal déférent pendant 2 semaines

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9
Q

Quelles recommandations devons nous faire au client suite à la castration de son chien?

A
  • Pas d’exercice intense pour 10-14 jours (marche en laisse seulement)
  • Garder la plaie propre et sèche jusqu’au retrait des points
  • Vérifier la plaie plusieurs fois par jour tous les jours pour s’assurer qu’il n’y a pas d’enflure, rougeur, écoulement, saignement, chaleur, odeur
  • Empêcher l’animal de se lécher, collier élisabéthain
  • Retrait des points dans 10-14 jours
  • Administration rigoureuse de la médication prescrite
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10
Q

Suite à une castration canine, qu’elle est l’enflure maximum normale/acceptée?

A

Lorsque le scrotum (vide) à la même grosseur que le scrotum contenant les testicules

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11
Q

Quelle est la différence entre la technique de castration utilisée chez le chien vs chez le chat?

A
Chien = technique pré-scrotale
Chat = technique scrotale
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12
Q

Pour une castration féline, quelle zone devons-nous raser?

A

Épilation ou rasage du scrotum, pour certains chirurgiens on rase 2-5cm autour du scrotum en plus

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13
Q

Pourquoi, lors de la castration féline, le chirurgien ne fait pas de points de suture?

A

Pour permettre un meilleur drainage

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14
Q

Quels peuvent être les deux problèmes rencontrés en post-op d’une castration féline?

A

Saignement a/n plaie
Blue bag
*Complication moins fréquente chez les chats

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15
Q

Quels recommandations devons nous faire aux propriétaires d’un chat qu’on a castré?

A
  • Garder plaie propre et sèche pour 10-14jours
  • Regarder la plaie plusieurs fois par jour chaque jour pour s’assurer qu’il n’y a pas d’écoulement, saignement, rougeur, enflure, chaleur, odeur, douleur et consulter si c’est le cas
  • Garder l’animal à l’intérieur pour quelques jours si possible
  • Administration rigoureuse des Mx prescrits
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16
Q

Quel est le meilleur moment pour faire la stérilisation d’une chienne? Pourquoi?

A

2 mois après la dernière journée des saignements
- Équivaut à la fin de l’involution utérine. Avant ça (chaleur) l’utérus est très vascularisé ce qui augmente la difficulté chirurgicale et le risque d”hémorragie

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17
Q

Quelle zone allons nous raser pour une ovariohystérectomie?

A

De l’appendice xyphoïde jusqu’au pubis et jusqu’à de chaque côté des mamelles

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18
Q

Quels seront les rôles du TSA lors de l’ovariohystérectomie?

A
  • Rétracter les rebords de l’incision;
  • Traction sur les cornes utérines;
  • Clamper les pédicules ovariens avec pinces hémostatiques;
  • Retirer les pinces hémostatiques lors de ligatures simples;
  • Flasher les pinces hémostatiques
  • Éponger sang
  • Fournir et couper fils
  • Humidifier tissus et nettoyer plaie suite à la fermeture de l’abdomen
19
Q

Quelles sont les complications possibles suite à une ovariohystérectomie?

A
  • Hémorragie
  • Infection plaie
  • Automutilation
  • Dehiscence de plaie
  • Hernie abdominale
20
Q

Quels seront les symptômes d’une chienne (ou chatte) qui aurait une hémorragie causée par une ligature non-efficace?

A
  • Réveil prolongé
  • Augmentation FC et FR
  • Muqueuses pâles
  • TRC plus de 2sec
  • Faiblesse
  • Abdomen distendu (pas toujours)
  • Saignement a/n de l’incision (pas toujours)
21
Q

Que doit-on faire si une chienne (ou chatte) souffre d’une hémorragie au réveil de sa chirurgie?

A

Retourner en chx pour ligaturer le pédicule qui saigne

Traiter choc si présent, fluides, transfusion, bandages compressifs, réchauffer animal…

22
Q

Quelles recommandations devons-nous faire aux propriétaires en post-op d’une ovariohystérectomie?

A
  • Garder plaie propre et sèche pendant 10-14 jours, donc pas de bain
  • Pas d’exercice intense pour 10-14 jours (sortie en laisse seulement)
  • Empêcher l’animal de se lécher, collier élisabéthain ou chandail
  • Regarder la plaie plusieurs fois par jour chaque jours, consulter en clinique si rougeur, enflure, saignement, chaleur, douleur, odeur
  • Retrait des points dans 10-14 jours
  • Administration mx tel que prescrits
23
Q

Quels son les rôles du TSA lors de l’onyxectomie?

A
  • Bloc d’anesthésique local
  • Mise en place et retrait des garrots
  • Faire bandage, s’il y a lieu
24
Q

Comment doit-on placer les garrots d’un onyxectomie?

A
  • Distalement au coude pour limiter hémorragie

- L’attache du garrot sur la face latérale du membre pour minimiser les compressions nerveuses (nerf radial)

25
Quelle sont les complications possibles suite à une onyxectomie?
- Saignement ou hémorragie post-op - Boiterie causée par : Dommage aux coussinets ou à la deuxième phalange lors de la chx, infection, séquestre de colle, douleur fantôme - Contracture - Repousse de la griffe
26
Quelles recommandations post-op devons nous faire aux clients suite à l'onyxectomie de leur chat?
- Repos à la maison pour 2 semaines, pas de saut, isoler trop énervé - Garder à l'intérieur - Vérifier tousses doigts plusieurs fois par jour tous les jours pour s'assurer qu'il n'y a pas de saignement, douleur, chaleur, enflure, pus et consulter si c'est le cas - Empêcher le chat de se mordiller les pattes - Utiliser litière de papier pour 14 jours
27
Pour quelle raison est-il acceptable d'effectuer un ergotomie?
Si trauma répétés et ne répond pas au traitement médical
28
L'hernie ombilicale est congénitale ou acquise?
Congénitale
29
L'hernie inguinale est congénitale ou acquise?
Congénitale et acquise
30
Qu'est-ce qu'une hernie ombilicale?
Une protrusion de contenu abdominal à travers l'anneau ombilicale
31
Qu'est-ce qu'une hernie inguinale?
Une protrusion de contenu abdominal à travers le canal inguinal
32
À quel moment allons-nous préférer effectuer le rasage chirurgical pour une césarienne et pourquoi?
Avant l'induction, pour réduire le moment que la chienne passera sur le dos et sous anesthésie
33
Pourquoi, surtout chez les chiennes de plus de 25 kg, devons-nous les mettre en décubitus dorsal au dernier moment?
Car le poids de l'utérus pourrait gêner la circulation et compromettre la procédure
34
Pour quelles raisons allons nous effectuer une gastro/entéroTomie?
- Prélèvement de biopsie à des fins diagnostiques | - Corps étrangers
35
Pour quelles raisons allons nous effectuer une gastro/enterEctomie?
- Retrait de portions dysfonctionnelles ou nécrosées - Ulcères gastriques perforants ou dangereux - Néoplasies du système digestif
36
Quels sont les rôles du TSA lors de gastro/enterotomies?
- Manipuler/maintenir les points de rétention en s'assurant qu'il n'y a pas de fuites vers l'abdomen - Occlure la lumière intestinale avec les doigts (sans causer de nécrose) pour éviter que le contenu intestinal ne s'approche de l'incision - Irriguer régulièrement les organes extériorisés - Participer au rinçage de la cavité abdominale + pompe à succion
37
Lors d'une gastro/enterotomie, quelle zone devons nous raser?
Mi-sternum - Pubis
38
Avec quoi allons nous humidifier les organes extériorisés lors de gastro/enterotomie?
Saline physiologique (0.9%) réchauffée
39
Pourquoi lors de gastro/enterotomie est-il très important de prendre toutes les précautions possibles afin de réchauffer l'animal?
Car l'ouverture est grande et plus l'ouverture est grande plus l'animal perd de la chaleur
40
À partir de quel moment en post-op pourrons nous donner de l'eau à l'animal: 1) suite à une gastro/enteroTomie 2) suite à une entérEctomie
1) 6 à 12 heures | 2) 12h
41
À partir de quel moment en post-op pourrons nous donner de la nourriture à un animal suite à une chx gastrique ou intestinale? et quelle diète choisirons nous?
12 à 24 h post chx et donner une diète hautement digestible (i/d de Hill's, gastrointestinale de Royal canin, EN de Purina PVD) divisée en plusieurs petits repas par jour
42
En post-op de chirurgie gastrique ou intestinale, quels signes de complications devons nous surveiller?
Signes de péritonite: douleur abdominale, iléus, abdomen distendu, fièvre, dépression modérée à sévère
43
Quelles sont les complications possibles à une chx gastrique ou intestinale?
- Fuites du contenu gastrique ou intestinal avec péritonite septique - Iléus - Perforation intestinale - Obstruction partielle ou complète de la lumière intestinale - D++ chronique - Choc endotoxémique ou vasculaire