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Chimiothérapies > Chimiothérapies : les bases > Flashcards

Chimiothérapies : les bases Flashcards

1
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Irinotecan

A

Moyennement émétisant

Syndrome cholinergique aigu

Diarrhée, survenant souvent vers le 5e jour

Neutropénie

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Topotécan

A

Faiblement émétisant

Toxicité Hématologique

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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3
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Etoposide

A

Faiblement émétisant IV

Moyennement émétisant per os

Alopécie très fréquente

Neutropénie

Allergique : réactions anaphylactiques

Risque leucémogène à long terme

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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4
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Anthracyclines

A

Moyennement émétisant

Alopécie systématique

Cardiotoxicité cumulative non réversible

Produit vésicant : nécrose systématique si extravasation

Hématologique : neutropénie/thrombopénie Risque leucémogène à long terme

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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5
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Anthracycline liposomale pégylée

A

Faiblement émétisant

Pas d’alopécie (1%)

Neutropénie Anémie/ thrombopénie (rares)

Mucite

Syndrome mains-pieds

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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6
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Cisplatine

A

Hautement émétisant (Moyennement émétisant si < 70mg/m2)

Nécrose tubulaire aigüe et insuffisance rénale

Hématologique (Anémie ++)

Neuropathie périphérique

Auditive : acouphènes, surdité.

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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7
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Carboplatine

A

Moyennement émétisant

Hématologique (thrombopénie +++)

Insuffisance Rénale : très rare

Réaction allergique : ↗ risque avec dose cumulée reçue

Neurologique : neuropathie sensitive pure (très rare)

Réaction allergique : ↗ risque avec dose cumulée reçue

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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8
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Oxaliplatine

A

Moyennement émétisant (>75mg/m2)

Diarrhées

Neurologique aigüe (transitoire): dysesthésie des extrémités ou pharyngo-laryngées

Neuropathies potentiellement cumulatives, sensitive puis motrice augmentée par le froid

Réactions allergiques

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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9
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Cyclophosfamide

A

Moyennement émétisant ( Hautement émétisant si > 1,5g/m2)

Alopécie

Hématurie liée à la production d’acroléine

Hématologique : neutropénie limitante

Pulmonaire : fibrose pulmonaire interstitielle, rare

Cardiaque : myocardiopathie, toxicité cumulée, ↑ par RT

Cancers secondaires

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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10
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Ifosfamide

A

Moyennement émétisant

Alopécie

Hématurie liée à la production d’acroléine

Encéphalopathie (réversible)

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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11
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? :Temozolomide

A

Moyennement émétisant

Hématologique : toutes les lignées, mais surtout thrombopénies prolongées / lymphopénies prolongées

Digestive : constipation, nausées/vomissement +++

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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12
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Trabectedine

A

Hautement émétisant

Risque de rhabdomyolyse

Hématologique

Hépatique : cytolyse hépatique

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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13
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : 5-Fluoro-Uracile

A

Faiblement émétisant

Syndrome mains-pieds

Spasme coronarien (pendant la perfusion) / rares insuffisances cardiaques chroniques

Mucite

Déficit en DPD : risque de toxicités très importantes (létales surtout si déficit complet)

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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14
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Capécitabine

A

Faiblement émétisant

Alopécie possible

Diarrhée (50 % des patients)

Syndrome mains-pieds

Mucite

Cardiaque (plus rare que 5-FU)

Déficit en DPD risque de toxicités très importantes (létales surtout si déficit complet)

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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15
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Gemcitabine

A

Faiblement émétisant

Sd pseudo-grippal et fébrilcule fréquent (dans les 48 heures après la perfusion)

Hématologiques (thrombopénie ++)

Toxicités immuno allergiques rares mais graves : MAT/pneumopathie/syndrome fuite capillaire

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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16
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Pemetrexed

A

Faiblement émétisant

Hématotoxicité (++ si supplémentation mal faite)

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

17
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Méthotrexate (doses standard 30-50 mg/m2)

A

Très faiblement émétisant

Mucite et ulcérations des muqueuses

Pneumopathies immunoallergiques.

Hématologique (rare en dose standard)

Insuffisance rénale (rare en dose standard)

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

18
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Vincristine

A

Très faiblement émétisant

Veino-toxicité

Neuropathies périphériques cumulatives : Régression le plus souvent à l’arrêt du traitement.

Neuro-végétatif : constipation, douleurs abdominales (iléus paralytique), polyurie, dysurie, RAU

Neurologiques centraux (rare) : comitialité / atteintes PC

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

19
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Vinblastine

A

Très faiblement émétisant

Hématologique

Système nerveux végétatif ++ : constipation ou de sub-occlusion

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

20
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Vinorelbine

A

Très faiblement émétisant IV (Moyennement émétisant per os)

Hématologique : neutropénie pouvant être limitante

Neurologique : beaucoup plus faible que pour les autres vinca-alcaloïdes ; neuropathie périphérique limitée à l’abolition des ROT Atteinte du SN végétatif

Digestif : constipation modérée

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

21
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Eribuline

A

Faiblement émétisant

Alopécie

Hématologique : neutropénie (46 % grade ¾, 5 % neutropénie fébrile)

Neuropathie périphérique, favorisée par les traitements antérieurs ; souvent lentement voire peu réversible

Hépatotoxicité et toxicités métaboliques : cytolyse hépatique nécessitant adaptation posologique

Hypokaliémie et hypomagnésémie

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019 /Vidal

22
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Paclitaxel

A

Faiblement émétisant

Alopécie

Hématologique (neutropénie ++)

Onycholyse

Allergique : HSI sévères fréquentes (prémedication)

Neuromusculaire : myalgies et arthralgies fréquentes mais peu sévères Neuropathies périphériques cumulatives

Sècheresse oculaire et cutanée

Œdèmes de membres inferieurs

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

23
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Docetaxel

A

Faiblement émétisant

Alopécie

Hématologique (neutropénie +++)

Digestive : risque de colite grave A

llergique : HSI sévères prévenues par prémédication

Oedèmes

Neuropathies périphériques cumulatives

Onycholyse

Sècheresse cutanée

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

24
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Cabazitaxel

A

Faiblement émétisant

Hématologique (neutropénie +++)

Cardiaque : trouble du rythme, tachycardie, IC (rare)

Atteinte neurologique périphérique très rare

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

25
Q

Quels sont les principaux effets secondaires ? : Bléomycine

A

Très faiblement émétisant

Généraux : réactions hyperthermiques le soir ou le lendemain de l’administration

Toxicité pulmonaire : toxicité cumulative

Coloration cutanée / érythème flagélé

Toxicité artérielle : très rare syndrome de Raynaud

Source : AjoraBook 2019 V14.10.2019

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