chimiothérapie Flashcards
Quel sont les 6 démarches pour faire un suivi en chimiothérapie
- Prélèvement adéquat
- Déterminer le type de m/o grâce à différents tests
- Moléculaire
-Immunologiques
- Microbiologiques - Déterminer la sensibilité du m/o aux antibiotiques
- Faire le choix d’antibiotique
- localisation du site d’infection
- Condition physiologique de l’individu - Détermination de la posologie et de la voie d’administration
- Surveiller les effets ( suivi )
nomme moi les différentes substances antimicrobiennes
- agents antibactériens
- agents antiviraux
- Agents antifongiques
- Agents antiprotozoaires
- agents antihelminthiques
lié au bactéries pour empecher leur croissance qu’est ce qu’On va utiliser
Agents antibactériens ( antibiotiques ou des sulfamides )
Problème pour trouver des substances antimicrobiennes adéquates
problème de toxicité sélective
donne moi une définition du spectre d’action
Éventail d’espèce microbiennes sur lequel l’antibiotique agit
2 type de spectre d’action
Étroit: agit sur un éventail restreint de m/o ( pénicilline agit surtout contre le gram + )
Large: agit sur un éventail étendu de m/o ( tétracycle contre les gram + et -)
inconvénients des chimiothérapies à large spectre
m/o du microbiote normal sont détruits et possibilité de surinfection
- devient insensibilité à l’antibiotique
- profite d’une baisse des défenses de l’hôte
vrai ou faux est ce que les antibiotiques affaiblissent le SI
Vrai car il foont venir détruire une artie du microbiote
quel sont les principaux mécanismes d’action des antibiotiques
- inihibition de la synthèse de la paroi cellulaire
- Inhibition de la synthèse des protéines
- Inhibiton de la réplication et de la transcription de l’acide nucléique
- Détérioration de la membrane plasmique
- Inhibition de la synthèse de métabolites essentiels
quel sont les deux résistance acquise dans la chimiothérapie
mutations spontanées
échange de matériel génétique
quel sont les solutions associés au mécanismes de résistances
- association d’un antibiotiques pour traiter les patients
- Utilisation d’un antibiotique avec une substance compétitrice
inconvénient lié aux mécanismes de résistance
Possibilité de sélectionner des bactéries multirésistantes
quel sont les recommandation pour l’antibiothérapie avant une chirurgie
Il y a des règles à suivre
Les recommandations pour l’antibiothérapie avant une chirurgie:
Antibiotique doit être administré peu de temps avant l’opération (30-60 minutes avant)
Arrêt de l’antibiothérapie dans les 24 heures suivant la chirurgie (sauf chirurgie cardiaque -> 48 heures)
Ajuster la dose selon le poids corporel
Permet d’obtenir une concentration adéquate de l’antibiotique dans le sang et les tissus au moment de la chirurgie
pourquoi on donne des antibiotiques
prévision d’une chirurgie
Patients vulnérables aux infections
Interrompre les infections invasives
Que fait-on quand il n’y a plus d’antibiotiques efficaces contre une bactérie?
Une solution envisageable
Les bactériophages (virus à bactéries)
spécifiques à une bactérie (ne détruit pas la flore normale)
retrouvés dans la nature
font éclater les cellules lors de leur libération (cycle lytique)
crée peu de résistance