Chimiothérapie Flashcards
Qu’est-ce que veut dire cytotoxique?
Tuer la cellule
Quelle cellule cible la cytotoxicité?
Cellules malignes en division rapide
À combien de cellule est rendu une tumeur lorsque on peut la détecter cliniquement?
10^9 cellules
Quelle organes est affecté à chaque chimio?
La moelle osseuse
Quelles sont les 2 indications à faire de la chimio?
Cancer systémique
Cancer avec forte probabilité de métastases (>50%)
Quelle est la différence entre grade et stade?
Grade : histopatho
Stade : statut clinique
Quels sont les 2 buts principales de la chimio?
Induire une rémission complète et durable
OU
TX palliatif
3 buts de la chimio avec d’autres modalités
Adjuvant lors d’une maladie localisée à haut risque de métastases
Sensibiliser la tumeur aux effets de la radiothérapie
DIM la taille d’une tumeur avant une chirurgie
Combien de cycles nécessaires pour évaluer l’efficacité d’une chimio simple agent? Et combien de semaines continues d’administration?
2 cycles
6 semaines d’administration continue
3 avantages des protocoles multi-agents
- Tue un max de cellules, sans excéder la toxicité tolérable de chaque agent
- Attaque les cellules de différentes façon = moins de change de résistances innées
- Moins de résistances acquises
Pour quelle tumeur utilise t’on souvent les protocoles multi-agent?
Lymphome (cellules rondes)
Effets secondaires de la chimio:
- sur le TGI
- sur la moelle
- sur les follicules pileux
TGI : diarrhée, vomissement, baisse d’appétit
Moelle : DIM neutrophiles = prédispose aux infections bactérienne
Follicules pileux : poils + clairsemés
Nommer les 3 hormones (glucocorticoïdes) utilisé comme chimio
Prednisolone
Dexaméthasone
Triamcinolone
Quelle est la catégorie de chimio la moins forte et qui est souvent combiné avec des agents + fort? Et comment agit t’il?
Antimétabolites
Se fait incorporer au niveau de la réplication de l’ADN
Nommer les 2 antimicrotubules et quelle est la cible de chacun? Comment agit les antimicrotubules?
Vincristine (pour le lymphome)
Vinblastine (pour le mastocytome)
Affecte le faisceau mitotique = empêche la cellule de se diviser en deux
Nommer les 4 antibiotiques utilisé comme chimio. Lequel est toxique pour le coeur du chien?
Doxorubicine (toxicité cardiaque chez le chien)
Mitoxantrone
Actinomycin-D
Bleomycin
Quelle est le nom de l’enzyme qui est maintenant discontinué et qui était surnommé le “Magic shot”?
Pour quel type de tumeur seulement il est efficace?
L-asparaginase
Contre le lymphome
Nommer les 2 platinum. Quel est le mode d’action?
Cisplatin
Carboplatin
Bloque la réplication de l’ADN
Contre quel type de tumeur le piroxicam est-il efficace? Quels sont ses effets secondaires?
Carcinome
Par contre, la plupart des vieux chats sont insuffisants rénal = ont peut pas le donner puisque c’est un AINS
Irritant gastrique (mais assez bien toléré avec les repas)
Qu’est-ce que la résistance inée à la chimio?
Soit que la cellule à pas de récepteur ou d’enzyme OU soit que la cellule n’utilise pas le processus biologique que la drogue affecte
Qu’est-ce que la résistance acquise à la chimio?
Mutation spontanée qui modifie la cible (ADN)
Amplification d’un gène
Résistance multiple aux drogues
Qu’est-ce que la résistance multiple aux drogues? Quel race est prédisposé?
Gène MDR –> ces animaux vont avoir des effets secondaires + sévère à une dose normal et vont être résistant
Border Collie