chimie chapitre 4 partie 2 Flashcards
Quels sont les propriétés idéales du médicament pour contrôler l’état de conscience ?
1-induction rapide et plaisante
2-atteinte rapide de l’état anesthésie et réversibilité rapide
3-Permet la relaxation muscles squelettique
4-Pas d’effets toxiques ou indésirables
Qu’est-ce que la sédation consciente ?
1- Niveau de conscience légèrement diminué
2- Patient contrôle sa respiration
3- Répond aux stimulations physiques et verbales
Qu’est-ce que la sédation profonde ?
1-Niveau de conscience très diminué
2- Perte partielle des reflexes
3- Incapacité à répondre aux commandes verbales
Qu’est-ce que l’anesthésie générale ?
-Inconscience
-Perte partielle ou total des reflexes
-Incapacité à contrôler sa respiration indépendamment
Quels sont les classes d’agents anesthésiques intraveineux ?
1- Benzodiazépines
2- Barbituriques
3- Autres agents non classé
4- agents par inhalation
Nomme moi un Benzodiazépine.
Lorazépam (ativan)
Nomme moi un Barbiturique.
Thiopental
Nomme moi un autre agent non classé.
Propofol
Nomme moi un agent par inhalation.
Isoflurane
Qu’est- ce que la CAM ?
concentration alvéolaire minimal, la concentration de vapeur anesthésique dans les alvéoles pulmonaires nécessaire pour que 50% des sujets n’aient pas de réaction.
La CAM est inversement proportionnel ou proportionnel à la liposolubilité ?
Elle est inversement proportionnel c’est-à-dire que si la CAM est basse, la liposolubilié est grande
Quel est le mécanisme d’action des agents anesthésiques ?
1- la liaison des molécules actives aux différents récepteurs spécifiques entraîne l’augmentation de la perméabilité canal d’ions chlorure
2- Cela causerait l’hyperpolarisation et donc défavoriserait la dépolarisation. cela diminue la communication entre les cellules nerveuses impliqués
Quels sont les groupes de médicaments utilisés pour la douleur ?
1- Anti-inflammatoire non-stéroïdiens
2- Opiacés
3- Antagonistes des récepteurs des opioïdes en cas de surdose
Quel est le mécanisme d’action des anti-inflammatoire non-stéroïdiens ?
Ils diminuent la production de prostaglandine (médiateur inflammatoire) au site de la douleur et l’hypothalamus (perception de la douleur)
Quel est le mécanisme d’action des opioïdes ?
Les opioïdes endogènes sont des neuromodulateurs naturels qui influencent la perception de la douleur et l’humeur
Les opioïdes exogènes agissent en se liant aux mêmes récepteurs dans le cerveau et dans la moelle épinière
Quels sont les 3 familles de récepteurs opioïdes ?
1- récepteurs U (analgésie, dépression respiratoire)
2- récepteurs K (analgésie)
3- récepteurs S (récepteur naturel de l’enképhaline)
À quoi sert le récepteur nicotinique ?
-c’est un canal qui s’ouvre suite à la liaison de deux molécules d’ACh afin de laisser passer les ions de sodium. à
- si suffisamment d’ions na + passent, la membrane se dépolarise et un potentiel d’action est crée.
-Ce potentiel d’action est transmit tout au long de la fibre musculaire qui se contracte due à l’entrée massive d’ions ca2+
-Cette entrée de ca2+ favorise la contraction musculaire par l’interaction de l’actinie et myosine
Quel est le mécanisme d’action des curares non-dépolarisants
ce sont des antagonistes compétitifs des récepteurs nicotiniques. Ils se lient aux récepteurs nicotiniques et empêchent l’entrée de na+ et la dépolarisation
Quel est le mécanisme des curares dépolarisants
ce sont des agonistes des récepteurs nicotiniques. Ils provoquent l’ouverture des canaux sodium, résistant à la cholinestérase, ils restent en place et empêche la membrane de se repolariser
Nomme moi un curare non-dépolarisant
non-stéroïdiens (Mivacurium)
stéroïdiens (Vécuronium)
Nomme moi un curare dépolarisant
anectine (suxaméthonium)
À quoi sert l’anesthésie locale
interrompre localement la conduction nerveuse dans une zone spécifique sans causer de la douleur
Quand utilise t-on l’anesthésie locale ?
soins dentaires, point de sutures
Nomme moi un médicament utilisé en anesthésie locale
Lidocaïne
