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CHC Flashcards

1
Q

Descrição de roncos:

A

Ruídos graves, de curta duração, mais audíveis da inspiração, mas predominam na expiração.
Produzidos pela obstrução parcial de brônquios de médio e grande calibre
Bronquite crônica
Causas de obstrução parcial: edema, vasoespasmo, muco, compressão 8nterna e externa

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2
Q

Sibilos

A

Agudos, contínuos e musicais
Predominam na expiração
Obstrução parcial de brônquios de pequeno calibre e bronquíolo
Localizados (corpo estranho) ou difusos (asma brônquica)

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3
Q

Estridor

A

Elevada intensidade
Mais audível na respiração forçada
Produzidos pela obstrução Parcial da laringe ou traqueia
Coqueluche, câncer de laringe, corpo estranho na traqueia, laringite

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4
Q

Estertores de finas bolhas

A

Agudos, de curta duração
Não modificados com a tosse
Mais audíveis no final da inspiração
Mais bem auscultados em bases pulmonares
Produzidos pelo acúmulo de exsudato e líquido de pequena consistência no parênquima pulmonar
Síndrome consolidativa (pneumonia)

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5
Q

Estertores de grossas bolhas

A

Graves, de alta duração
Modificados com a tosse
Mais audíveis no início da inspiração e durante toda a expiração
Auscultados em qualquer região do tórax
Produzidos pelo acúmulo de exsudato ou líquido de grande consistência no parênquima pulmonar
Edema agudo de pulmão

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6
Q

Atrito Pleural

A

Grave, irregular, descontínuo, de alta duração
Mais audível na inspiração
Mais bem auscultado nas regiões infra axilares
Produzido pelo atrito entre as pleuras visceral e parietal em um processo inflamatório
Pleurite

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7
Q

Linfonodo de Virchow

A

Linfonodomegalia isolada na região supraclavicular esquerda, sugestivo de neoplasia de tórax ou abdômen (Sinal de Troisier)

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8
Q

Tumor de Pancoast

A

Tumor de ápices pulmonares, localizado na região supraclavicular

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9
Q

O que procurar na inspeção estática pulmonar?

A

Tipos de tórax
Abaulamentos e retrações
Circulações colaterais
Lesões elementares
Simetria das escapulas, clavículas e mamilos
Atrofias e contraturas musculares
Ginecomastia
Cianose
Extremidades

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10
Q

O que procurar na inspeção dinâmica pulmonar?

A

Frequência respiratória
Tipo respiratório
Tiragens
Amplitude respiratória
Ritmo respiratório

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11
Q

Inversão abdominal ou de Durchenne:

A

Retração do tórax e dilatação do abdômen durante a expiração, sinal característico da pericardite

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12
Q

Batimentos em asas de nariz

A

Encontrado na insuficiência respiratória grave

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13
Q

Atelectasia

A

Colabamento dos alvéolos pulmonares
Causas obstrutivas ou não obstrutivas
Lesao hipotransparente, homogênea, desvio ipsilateral

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14
Q

Síndrome consolidativa

A

Presença de consolidação dentro do parênquima pulmonar
FTV aumentado
Estertores de finas bolhas
Lesao hipotransparente, heterogênea, sem alteração das estruturas do mediastino

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15
Q

Derrame pleural

A

Presença de líquido no espaço pleural, de origem inflamatória ou exsudativa
Lesao hipotransparente, homogênea, desvio contralateral

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16
Q

Pneumotórax

A

Presença de ar dentro do espaço pleural
Som timpânico
Lesão hipotransparente, predominantemente homogênea e desvio contralateral

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17
Q

Meningismo X Meningite Aguda X Hemorragia subaracnóidea,

A

1.Síndrome clínica de irritação meníngea, com diversas etiologias, incluindo inflamatória, hemorrágica e esquemica. Possui a tríade: cefaleia, rigidez de nuca e fotofobia
2.Inflamação das meninges, só pode ser diagnosticado pela punção do LCR. Se instala de forma rápida e gradativa, com sintomas visuais, prostração, febre, vômitos, tonturas, cefaleia
3. De modo súbito e inesperado, com uma cefaleia intensa tida como a pior dor de cabeça da vida

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18
Q

Laségue (sensibilização)

A

Sinal de Bragard = dorsiflexão passiva do pé
Sinal de Sincard = dorsiflexão passiva do hálux

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19
Q

Lombociatalgia

A

Lombalgia com acometimento neurológico, que irradia para a face posterior da coxa, seguindo o trajeto do nervo ciático

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20
Q

Teste das pontas de Séze

A

Andar no calcanhar = acometimento L4 e L5
Andar na ponta do pé = acometimento S1 e S2

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21
Q

Cerebelopatas e dança dos tendões

A

Instabilidade postural
Tendão de Aquiles e tibial posterior saltam sucessivamente devido à instabilidade postural

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22
Q

Reflexo abdominal

A

Sup= T6-T8
Médio= T9-T10
Inferior= T11-T12
Contração dos músculos abdominais e desvio da linha Alba e da cicatriz umbilical para o lado ipsilateral

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23
Q

Cutâneo plantar

A

L5-S2
Flexão plantar dos polidáctilos

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24
Q

Ambliopia e Amaurose

A

Acuidade visual parcialmente e totalmente comprometida

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25
Paralisia facial periférica e central
Periférica= comprometimento da hemiface ipsolateral a lesão Central= comprometimento do terço inferior da hemiface contralateral a lesão
26
Cervicobraquialgia
Dor no pescoço que irradia para o ombro e/ou braço. Pode ser causada pela compressão das raizes nervosas da coluna cervical
27
Síndrome de Tietze
Inflamação costocondrais, com dor a palpacao das cartilagens costais
28
Sinal da tecla
Luxação acromioclavicular
29
Sinal da dragona
Luxação escapulo-umeral
30
Escapula Alada
Ocorre nas lesões primárias do músculo serratil anterior, por lesões traumáticas ou inflamatórias do nervo torácico longo.
31
Tabaqueira anatômica
Depressao ao nível do osso escafoide
32
Síndrome do túnel do carpo
Compressão do nervo mediano, causando parestesia ou formigamento do 1 até metade do 4 dedo
33
Tenossinovite de Quervain
Inflamação dos tendões abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar
34
Pata de ganço
Tendões dos músculos sartório, grácil e semitendíneo (palpar medial ao joelho)
35
Cisto de baker
Inchaço da bolsa poplítea na região posterior
36
Sinal da tecla e da onda
1.derrame articular de grande volume 2.Derrame articular de menor volume
37
3 locais de constrição ureteral
Junção ureteropelvica, terço médio do ureter, ostios ureterais
38
Densidade
1005 a 1035 < diabetes insípidos >desidratação ou lerda volêmica
39
PH
5.7-7 naturalmente ácida Muito básica = ITÚ Muito ácida = acidose
40
Nitrito
Ausente, se estiver presente infecção bacteriana
41
Células epiteliais
Ausente ou raras (15-20/campo)
42
Leucócitos
5/campo Piuria (inflamação nas vias urinárias)
43
Hemácias e Dismorfismo eritrocitario
Até 5/campo Exam efeito para avaliar a forma da hemácia, para diferenciar o local da lesão de parede, se ocorreu no trato alto ou baixo
44
Clearence de creatinina
Medir a taxa de filtração glomerular e avaliação da função renal TGF= (140-IDADE) X PESO / 72xPcreatinina Mulher multiplica por 0,85
45
Tireoidite Subaguda X carcinoma tireoidiano X Tireoidite de Hashimoto
1. Palpação dolorosa e temperatura aumentada 2. Presença de nódulos à palpação, acompanhado de rouquidão, paralisia das cordas vocais ou adenomegalia cervical ipsolateral ao nódulo 3.Volume aumetado, consistência firme, superfície irregular e sem alteração de sensibilidade dolorosa
46
NCEP
3 critérios obrigatórios
47
IDF
Circunferência abdominal + 2 critérios
48
Curetagem de Brocq
Lesões eritemato-descamativas Diagnóstico de psoríase Curetra Sinal da vela = esbranquiçado Sinal de auspitz= sangramento
49
Sinal da unha e de zileri
Lesões por modificação de cor Diagnóstico de pitiríase versicolor Sinal da unha = atritar com a unha Zileri= estirar
50
Diascopia, vitopressão e digitopressão
Diferenciar lesões eritematosa de purpuricas Eritematosa desaparecem sobre pressão Purpuricas não desaparecem Diferenciar manchas de nervo anêmico Manchas n desaparecem sobre pressão Nervo desaparece sob pressão
51
Sinal de Nikolsky
Lesoes bolhosas Diagnóstico de pênfigo Pressionar a pele perilesiona, com a polpa digital Lesao bolhosa estoura no pênfigo (intradérmico)
52
Teste de Tzank
Diagnóstico de doenças virais, bolhosas e tumorais Coletar com bisturi e fazer um esfregaço sobre uma lâmina de vidro Células multinucleadas balonizantws = herpes simples Células acantoliticas = penfigo vulgar
53
Valsava e Smith-bates
Buscar abaulamentos e herniações
54
O que procurar na palpação abdominal superficial?
Sensibilidade Tensão da parede Alterações no tecido celular subcutâneo Massas Visceromegalias
55
Manobra de Galambos
Hipertonia da parede abdominal Comprimir uma área abdominal próxima a região que se pretende avaliar, com o objetivo de relaxar a musculatura da região e facilitar a palpação Zona do lado Pedir para o paciente inspirar, apertar galambos na expiração
56
Sinal da poça
Ascite de pequeno volume Percussão da região periumbilical no sentido craniocaudal Som maciço
57
Como diferenciar um som timpânico encontrado sob a loja hepática é causado pela sobreposição da flexura hepática ou por pneumoperitônio?
Basta percutir desde o figado até a linha axilar média, lateralmente. A permanecia do som timpânico no tórax lateral indica a presença do pneumoperitônio
58
Características do fígado
Localização, borda , superfície, sensibilidade, consistência
59
Sinal de Courvoisier Terrier
Vesícula biliar palpável é indolor + icterícia
60
Linha de Piorry
Fúrcula esternal até a borda inferior direita do 11 EIC diagnóstico diferencial de esplenomegalia

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