Chapter 1 medcel Cirurgia Geral Vol. 1 Flashcards
Capítulo 3, pagina 30
Abdome agudo tipos
Inflamatório Obstrutivo Perfurativo Hemorrágico Vascular
Trauma abdominal é considerado abdome agudo? (S/N)
Não
Poli-trauma
Classificado como: Fechado e Penetrante
Raio X Abdome agudo
1) Tórax PA
2) Abdome em pé e deitado (decubito)
Sinal de Chilaiditi
Alteração anatômica onde cólon está localizado entre o fígado e diafragma (em percussão som mais timpânico)
Secreções que mais irritam o peritônio (de mais irritante para menos)
1) Suco Gástrico
2) Fezes, urina
3) Sangue
Enema opaco
Enema pelo ânus
Cálculo na vesícula melhor visto em:
US
Qual tumor hepático com maior chance de sangramento
Adenoma (mulher + uso de anticoncepcional)
RHA
Ruídos hidroaereos
Fases apendicite
1) Inflamatória/edematosa
2) Supurativa/Purulenta
3) Gangrenosa/Necrótica
4) Perforativa
PCR em PA demonstra
Complicação LOCAL
CPRE em PA
Apenas se Icterícia Persistente
Scores em PA
Marshal (≥ 2 pontos) Sofa (≥3 pontos) Ranson (≥3 pontos) APACHE II (≥8 pontos) Glasgow (≥ 3 pontos) (único que utiliza albumina como critério)
Diagnóstico PA (Critério de Banks)
1) Clinica Compatível
2) Enzimas (Amilase/Lipase) (2-3x maior que normal)
3) TC
(Diagnóstico dado se mínimo 2 critérios)
Colecistite aguda grau 1 2 e 3
HIROTA, Tokyo 2007
- Grau 1 e 2 CCT
- Grau 3 (grave) - antibiótico + drenagem (colecistostomia) PACIENTE MUITO GRAVA