Chapitre 8 Flashcards
Citez 4 types de dépendance
- Séduction
- Passion
- Fusion
- Évitement
2 styles de comportement qui caractérisent la dépendance affective
- la position de maternant : compulsive caregiving
- la position de soigné : compulsive compliance
Qu’est ce qu’une dépendance affective ?
Besoin permanent de la présence de l’autre avec vérification compulsive du lien d’attachement et soumission aux attente de l’autre.
Quels sont les 3 évitements compulsifs ?
1) fixation compulsive a un partenaire inaccessible
2) fixation compulsive a l’évitement détaché
3) fixation compulsive a l’évitement préoccupé
L’évitement détaché et proche de quelle notion ?
Compulsive Self-Reliance
L’addiction à la passion amoureuse est proche de quel concept ?
Rapports compulsifs amoureux multiples de Coleman en 92.
La fixation compulsive aux conduites de séduction est proche de quel concept ?
Drague compulsive a partenaires multiples Coleman 92
Que recherche le dépendant affectif ?
Nourrir l’addiction
Quels sont les besoins du dépendant affectif ?
- calmer une angoisse et une anxiété
- renforcer la fuite et l’évitement
- tester et nourrir une estime, une affirmation et une valorisation de soi
- expérimenter des sensations fortes, vivre un plaisir extrême
- remplir un vide psychique ou physique
- lâcher une tension physique, apaiser une contrainte, libérer une impulsivité
- se faire souffrir et punir
Que dois faire le thérapeute avec les dépendants ?
Créer des expériences de distanciation et de proximité lors d’exercices de dépendance/individuation
Qu’est ce qui permet d’être actif face à son problème ?
La lecture cognitive comportementale
Que dois on faire en prime abord avec des addictifs ?
Construire un amarrage de sécurité, réassurance, bienveillance et de soins.
Qu’est ce qui permet d’expérimenter le possible ?
Le travail dans l’ici et maintenant
Quelles sont les différentes plaintes ? Expliquez.
- les plaintes non spécifiques : symptôme de décompensation psychique qui cache la réalité.
- les plaintes spécifiques : rarement les dépendances affectives elles même mais plutôt situations déclenchantes, conséquences ou signes du syndrome de manque insupportable.
De quoi est constitué le schéma thérapeutique ?
- Définitions des objectifs (intermédiaires et final)
- explication des techniques utilisées
- connaissance des amarrages de sécurité durant la thérapie
Comment peut on construite les étapes intermédiaires ?
En définissant ce que reprendre pour le patient la fin de la thérapie, la guérison.
Quel est le but de la thérapie pour les addictions ?
Pas la disparition de l’objet addictif mais plutôt un autre mode de perception du plaisir et de relation à soi, a l’autre et à l’objet.
La suppression de l’addiction doit être associée à quoi ?
Une reconstruction d’un autre type de rapport à l’autre
Le but final de la thérapie de l’addiction
Permette au patient d’apprendre à choisir.
Qu’est ce que permet une analyse fonctionnelle ?
Une lecture multifactorielle
Par quoi peuvent commencer les dépendant à partenaire fixe en thérapie ?
Des exercices d’exposition et prescription de symptômes
Quelle est l’utilité des addictions ?
Ils sécurisent et sont un gage de survie
En général par quoi commencer la thérapie des addictions ?
Addictions périphériques ou un symptôme autre pour expérimenter les exercices et tester la capacité de changement du patient
Pour cerner les paramètres à étudier que pouvons nous utiliser dans un premier temps ?
Les méthodes de questionnement focalisées sur le problème et les tentatives de solution
Que faut il évaluer lors de la thérapie addiction ?
- comportement
- cognitions
- émotions
De quoi se nourri le cycle compulsif ?
Des comportements, cognitions, émotions qui s’auto-entretiennent.
Le comportement problème s’inscrit dans quoi ? Expliqué les étapes
Dans une boucle réflexe :
1) phase d’obsession, focalisation sur les préoccupations
2) essaye de mettre en œuvre de manière ritualisée les moyens pour passer à l’acte (état excitation physique)
3) passage à l’acte
4) apaisement, culpabilité et révolte
Quelles sont les conséquences d’un cycle addictif ?
Nourri la dépendance, donne envie de recommencer à CT, manque insupportable et phénomène de tolérance. + conséquences négatives sur l’environnement.
Quelles sont les situations à risque dans l’addiction ?
Les situations d’exposition, situations de trop forte proximité, situations qui amènent à ressentir des sensations fortes, la présence d’autres addictions, la pression sociale et médiatique, les situations qui mettent en avant des traits de personnalité insecure
Que permet l’auto évaluation de l’addiction ? Citez des questionnaires
Permet de mieux cernent les paramètres autorenforcateurs.
- questionnaire d’addiction à l’amour Peabody 94
- self report measurement of adult attachment Brennan, Clark et Shaver
Qu’est ce que la dépendance ?
Une manière d’être au monde, un façonnage progressif.
Que doivent contenir les entretiens en addiction ?
Expériences vécues ou imagées, les représentations, la place de la famille, l’image de soi et des autres, les relations, les situations traumatisantes. Les contextes, modes de vie, éducation, etc.
Quels modèles font lien entre système parental et choix du conjoint est visible ?
- modèles comportementaux
- modèles de croyance envers soi même
- modèles de croyance envers l’autre
- modèles de relation
- modèles émotionnels
Quels sont les étapes de la prise en charge thérapeutique en addiction ?
1) pédagogie
2) auto observation
3) apprentissage du risque : mettre un virus dans le système
4) individuation : enlever les bouées pour prendre des risques
Qu’est ce que l’étape pédagogique en addiction ? Comment se réalisent t’elle ?
Loin d’être une simple information elle est d’abord un travail de reconstruction cognitive
En groupe ou individuellement. Possibilité de bibliotherapie inter séance.
Quels thèmes peut on proposer à des personnes addictives ?
- le cycle addictif
- le rôle de la dépendance, l’addiction et la compulsion dans le processus de construction faute de mieux
- différence distanciation abandon
- pédagogie de la sexualité