chapitre 38 moelle osseuse Flashcards
quel est le but de l’examen de la moelle osseuse
diagnostiquer
établir un pronostic
évaluer la réponse thérapeutique
une ponction de moelle pourrait indiquer quelles maladies
lymphomes
leucemie
myélomes
c’est quoi la moelle osseuse
le compartiment hématopoiétique de l’os
nomme les deux compartiments principaux de la moelle osseuse
hématopiétique et vasculaire
le compartiments hématopiétique comprend quelle sorte de cellules
cellules hématopoiétique et stromales(cellules de soutien)
le compartiment hématopoiétique est composé de quoi
moelle rouge hématopoiétiquement active
moelle jaune hématopoiétiquement inactive
la moelle rouge contient quelles sortes de cellules
érythroides et myeloides
la moelle jaune est composé de quoi
adipocytes(gras)
quelle moelle occupe la cavité centrale de l’os
moelle jaune
le compartiement vasculaire est composé de quoi
artere nutritive
veine
artérioles
sinus
quel est le matériel nescessaire a une ponction de moelle osseuse
plateau stérile
chariot de lab
le plateau stérile devrait contenir quoi
seringues et aiguilles
anesthésie locale
antiseptique
gaz,pansements stériles
trocart-> jamshidi
on utilise quel sorte d’anesthésie
lidocaine ou xylocaine
on utilise quel sorte d’antiseptique
providione ou alcool
le chariot de lab devrait contenir quoi
lames et lamelles
tubes avec anticoag
boites de pétries et pipettes
gants
crayon
pourquoi on demande la presence dune tech pour une ponction de moelle
s’assure que le spécimen est adéquat
s’assure que le spécimen est placé dans les bons tubes
prépare les frottis
quels sont les criteres d’un spécimen adéquat
granulations d’os et particules de graisse
quel sorte de moelle est présente dans l’os a la naissance
moelle rouge
ou se trouve la moelle rouge a l’adolescence
au centre de l’os
ou son prelever la plupart des spéciments de moelle
crete iliaque postérieuse supérieure
quel site de ponction est parfois utilisé chez les enfants de moins de deux ans
surface antéromédiale du tibia
on utilise quelle sorte d’aiguille pour biopsie de moelle osseuse
jamshidi
quel pourcentage d’anesthesie est utiliser pendant la procédure
1 a 2% de lidocaine
quelle est la quantité minimum requise pour l’aspiration
2ml
quelle grosseur d’aiguille est utiliser pour l’aspiration
18 gage
quelle grosseur d’aiguille est utiliser pour la biopsie
11 gage
quelle sont les complications les plus communes de la procedure
douleur et saignement
le patient devrait se coucher sur le site pour combien de temps
15-30 minutes
les patients thrombopeniques devrait se coucher sur le site pour combien de temps
20-30 minutes
que doit on faire avant la procédure pour les hémophiles
corriger les defiences de facteurs
quelle serait la concequence de ne pas corriger les facteur de coagulation chez un hemophile avant la procédure
hémorrage locale intense
combien de ml est necessaire pour evaluer la morphologie
1.0 a 1.5ml
que signifie une empreinte de moelle
rouler la biopsie sur 2-4 lames
dans quel cas on doit faire un empreinte
ou une bonne aspiration n’est pas disponible
moelle tres hypocellulaire
on utilise quel sorte de fixateur pour la biopsie
formol 10% tamponné
quelle sorte de coloration est faite sur la lame de biopsie
HE
pourquoi on effectue une biopsie de moelle osseuse
diagnostic primaire
étapes de la maladie
combien de celle on compte pour le differentiel
500-1000 cellules
cest quoi le rapport M:E
rapport entre les granulocytes et leurs précurseurs et les précurseurs de globules rouges nuclées
cest quoi le rapport M:E en long
myeloide:erythoide
un faible rapport M:E indique quoi
hyperplasie erythroide ou une hypoplasie myeloide
si on a un faible rapport M:E et que la cellularité de la moelle est augmenté
hyperplasie erythroide ou erythropoiese inefficace
si on a une faible rapport M:E et une cellularité diminuée
hypoplasie myeloide
valeur de reference pour le rapport M:E
2 a 4:1
le fer de la moelle est en reserve sous quelle forme
ferritine ou hémosiderine
le fer est mis en reserve dans quelles sortes de cellules dans la moelle
histiocytes et erythroblastes
le fer que lon peut observer sans colorant de fer spécifique est sous quelle forme
hémosiderine
quelle sorte de colorant est utiliser pour evaluer le fer de reserve intracellulaire dans la moelle
bleu de prusse
pourquoi l’evaluation de fer est elle utile
classer les anemies associes a une syntgese defectueuse d’hemoglobine
la cytometrie de flux est utile pour l’evaluation des
anomalies hematologiques
la cytometrie de flux est utiliser pour etablir la presence de quoi
clonalité
classifier les lymphomes malins
leucemies
la cytogenetique est utilisé dans letude des
anomalies hematopoietiques
la methode pcr demontre quoi
la clonalité et la lignée cellulaire
