chapitre 38 moelle osseuse Flashcards

1
Q

quel est le but de l’examen de la moelle osseuse

A

diagnostiquer
établir un pronostic
évaluer la réponse thérapeutique

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Q

une ponction de moelle pourrait indiquer quelles maladies

A

lymphomes
leucemie
myélomes

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3
Q

c’est quoi la moelle osseuse

A

le compartiment hématopoiétique de l’os

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4
Q

nomme les deux compartiments principaux de la moelle osseuse

A

hématopiétique et vasculaire

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5
Q

le compartiments hématopiétique comprend quelle sorte de cellules

A

cellules hématopoiétique et stromales(cellules de soutien)

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6
Q

le compartiment hématopoiétique est composé de quoi

A

moelle rouge hématopoiétiquement active
moelle jaune hématopoiétiquement inactive

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7
Q

la moelle rouge contient quelles sortes de cellules

A

érythroides et myeloides

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8
Q

la moelle jaune est composé de quoi

A

adipocytes(gras)

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9
Q

quelle moelle occupe la cavité centrale de l’os

A

moelle jaune

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10
Q

le compartiement vasculaire est composé de quoi

A

artere nutritive
veine
artérioles
sinus

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11
Q

quel est le matériel nescessaire a une ponction de moelle osseuse

A

plateau stérile
chariot de lab

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12
Q

le plateau stérile devrait contenir quoi

A

seringues et aiguilles
anesthésie locale
antiseptique
gaz,pansements stériles
trocart-> jamshidi

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13
Q

on utilise quel sorte d’anesthésie

A

lidocaine ou xylocaine

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14
Q

on utilise quel sorte d’antiseptique

A

providione ou alcool

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15
Q

le chariot de lab devrait contenir quoi

A

lames et lamelles
tubes avec anticoag
boites de pétries et pipettes
gants
crayon

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16
Q

pourquoi on demande la presence dune tech pour une ponction de moelle

A

s’assure que le spécimen est adéquat
s’assure que le spécimen est placé dans les bons tubes
prépare les frottis

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17
Q

quels sont les criteres d’un spécimen adéquat

A

granulations d’os et particules de graisse

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18
Q

quel sorte de moelle est présente dans l’os a la naissance

A

moelle rouge

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19
Q

ou se trouve la moelle rouge a l’adolescence

A

au centre de l’os

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20
Q

ou son prelever la plupart des spéciments de moelle

A

crete iliaque postérieuse supérieure

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21
Q

quel site de ponction est parfois utilisé chez les enfants de moins de deux ans

A

surface antéromédiale du tibia

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22
Q

on utilise quelle sorte d’aiguille pour biopsie de moelle osseuse

A

jamshidi

23
Q

quel pourcentage d’anesthesie est utiliser pendant la procédure

A

1 a 2% de lidocaine

24
Q

quelle est la quantité minimum requise pour l’aspiration

A

2ml

25
Q

quelle grosseur d’aiguille est utiliser pour l’aspiration

A

18 gage

26
Q

quelle grosseur d’aiguille est utiliser pour la biopsie

A

11 gage

27
Q

quelle sont les complications les plus communes de la procedure

A

douleur et saignement

28
Q

le patient devrait se coucher sur le site pour combien de temps

A

15-30 minutes

29
Q

les patients thrombopeniques devrait se coucher sur le site pour combien de temps

A

20-30 minutes

30
Q

que doit on faire avant la procédure pour les hémophiles

A

corriger les defiences de facteurs

31
Q

quelle serait la concequence de ne pas corriger les facteur de coagulation chez un hemophile avant la procédure

A

hémorrage locale intense

32
Q

combien de ml est necessaire pour evaluer la morphologie

A

1.0 a 1.5ml

33
Q

que signifie une empreinte de moelle

A

rouler la biopsie sur 2-4 lames

34
Q

dans quel cas on doit faire un empreinte

A

ou une bonne aspiration n’est pas disponible
moelle tres hypocellulaire

35
Q

on utilise quel sorte de fixateur pour la biopsie

A

formol 10% tamponné

36
Q

quelle sorte de coloration est faite sur la lame de biopsie

A

HE

37
Q

pourquoi on effectue une biopsie de moelle osseuse

A

diagnostic primaire
étapes de la maladie

38
Q

combien de celle on compte pour le differentiel

A

500-1000 cellules

39
Q

cest quoi le rapport M:E

A

rapport entre les granulocytes et leurs précurseurs et les précurseurs de globules rouges nuclées

40
Q

cest quoi le rapport M:E en long

A

myeloide:erythoide

41
Q

un faible rapport M:E indique quoi

A

hyperplasie erythroide ou une hypoplasie myeloide

42
Q

si on a un faible rapport M:E et que la cellularité de la moelle est augmenté

A

hyperplasie erythroide ou erythropoiese inefficace

43
Q

si on a une faible rapport M:E et une cellularité diminuée

A

hypoplasie myeloide

44
Q

valeur de reference pour le rapport M:E

A

2 a 4:1

45
Q

le fer de la moelle est en reserve sous quelle forme

A

ferritine ou hémosiderine

46
Q

le fer est mis en reserve dans quelles sortes de cellules dans la moelle

A

histiocytes et erythroblastes

47
Q

le fer que lon peut observer sans colorant de fer spécifique est sous quelle forme

A

hémosiderine

48
Q

quelle sorte de colorant est utiliser pour evaluer le fer de reserve intracellulaire dans la moelle

A

bleu de prusse

49
Q

pourquoi l’evaluation de fer est elle utile

A

classer les anemies associes a une syntgese defectueuse d’hemoglobine

50
Q

la cytometrie de flux est utile pour l’evaluation des

A

anomalies hematologiques

51
Q

la cytometrie de flux est utiliser pour etablir la presence de quoi

A

clonalité
classifier les lymphomes malins
leucemies

52
Q

la cytogenetique est utilisé dans letude des

A

anomalies hematopoietiques

53
Q

la methode pcr demontre quoi

A

la clonalité et la lignée cellulaire